安全注射的知识(什么是安全注射)

1.什么是安全注射

安全注射指对接受注射者无害，对实施注射的医护人员不带来任何可避免的暴露风险，注射的废弃物不对社会造成危害。

安全注射的具体要求和措施包括：（1） 医务人员掌握手卫生知识，有手卫生指征时正确洗手或进行手消毒。（2） 在医疗活动中正确使用手套等个人防护用品。

（3） 进行各种注射前，规范地进行注射部位皮肤消毒，确保效果。（4） 使用注射针、套管针和静脉输液系统时，为了保障患者安全应遵循下列要求：①严格遵守无菌操作原则。

②“一人一针一管一用”，包括配药、皮试、胰岛素注射、免疫接种等。③尽可能使用单剂量注射用药品。

④单剂量注射用药品不得分数次使用。 ⑤多剂量包装药品每次使用时注射针（套管）和注射针筒必须无菌。

⑥保存时应按照厂家建议保存，疑有污染时应立即丢弃。⑦不得多位患者共用袋装或瓶装的静脉输液。

⑧避免滥用注射。（5） 预防医务人员锐器伤发生：在医疗活动中减少不必要的注射操作；推荐使用安全医疗器械进行各种注射操作；应使用大小合适的一次性锐器盒收集各种诊疗、护理操作中产生的损伤性废物，锐器盒不可盛装过满，达到3/4满时应及时关闭；不能弯曲折断或手工拔出针头；不可徒手去除针头。

（6） 正确进行锐器伤的应急处理：一旦医护人员在工作中发生锐器伤，应立即遵循“一挤二洗三消毒四报告”的原则进行受伤局部的应急处理，降低锐器伤后感染的风险。应急处理后应及时报告锐器伤管理部门进行暴露评估和暴露后干预。

（7） 按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的要求，正确处理医疗活动中产生的医疗废物。

2.怎样保证安全注射

保证安全注射（1）彻底清洁器械、注射器，严格按照消毒规程进行消毒。

（2）—次性器械或注射器只可以使用一次，用后要先消毒处理再销毁。

（3）有条件时使用自毁式注射器（即只要使用一次后就不可以再使用的注射器）。（4）坚决不与他人共用注射器。

世界卫生组织推荐的普遍性防护原则，包括以下内容。 （1）安全处置锐利器具。

无论在什么情况下，不要把用过的器具传递给别人；在进行侵袭性操作时，一定要保证足够的光线，尽可可以减少创口出血；千万不要向用过的一次性注射器针头上盖针头套，不要用手毁坏用过的注射器；在创口缝合时，要特别注意减少意外刺伤；把用过的注射器直接放到专门的桶（盒）中，统一处理；勿将锐利废弃物同其他废弃物混在一起；勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方。 （2）对所有器具严格消毒。

为保证消毒效果，器具必须用热水和清洁剂洗干净后再消毒。所有符合消毒规范的消毒程序都足以杀灭艾滋病病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。

常用的灭菌方法足以使艾滋病病毒灭活。常用的两种灭菌方法是煮沸和化学灭菌。

煮沸是有效的灭菌方法。 已清洗过的器具应该煮沸20分钟。

化学灭菌法主要用于不可以采用加热法灭菌的器具。以下三种常用的化学灭菌剂足以灭活艾滋病病毒：含氯灭菌剂，如漂白粉；2%过氧化氢；70%酒精。

（3）认真洗手。医务人员的手常常带有病原微生物，这也是造成病原体在患者中传播的主要原因之一。

医务人员手上沾着的体液，可以很容易地用肥皂和水清除干净。（4）使用防护设施避免直接接触体液。

根据可可以接触血液或体液量的多少，决定采用适当防护设施。常用防护设施包括乳胶手套、口罩、防护眼镜、隔离衣等。

（5）安全处置废弃物。运输废弃物的人必须戴厚质乳胶手套；处理液体废弃物必须戴防护眼镜；没有被血液或体液污染的废弃物，可按一般性废弃物处理。

3.护理考试安全注射应当符合哪些方面的要求

1、严格执行查对制度：

(1)三查七对；

(2)检查药物质量；

(3)有效期；

(4)安瓿和密封瓶是否完整；

(5)配伍禁忌。

2、严格遵守无菌操作原则：

(1)注射前必须洗手、戴口罩，衣帽整洁；

(2)注射器的活塞及针头应保持无菌；

(3)注射部位按要求消毒（以注射点作为中心，内向外，直径5cm以上）；

(4)药液应按规定时间临时抽取，随即注射。

3、选择合适的注射器及针头：

(1)根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择；

(2)注射器应完整无裂隙，医学|教育网搜集整理针头应锐利，型号合适，无钩，无弯曲；

(3)注射器和针头的衔接必须紧密；

(4)一次性注射器的包装应密封，在有效期内。

4、选择合适的注射部位：

(1)避开神经血管处、炎症、硬结、疤痕及患皮肤病处进针；

(2)需要长期注射的患者，应经常更换注射部位；

(3)静脉注射时选择血管应远心端到近心端。

5、排尽空气：

(1)防止空气进入血管形成空气栓子；

(2)防止浪费药液。

6、检查回血：

(1)进针后，注射药液前，抽动活塞，检查有无回血；

(2)动、静脉注射前，必须见回血，才可注入药液；

(3)皮下、皮内无回血。

7、掌握合适的进针深度：

(1)根据注射法选择；

(2)针梗不可全部刺入皮内。

8、掌握无痛技术：

(1)取舒适体位，使肌肉松弛，易于进针；

(2)解除患者思想顾虑，分散注意力；

(3)进针时做到二快一慢，推药速度均匀；

(4)刺激性强的药物，进针要深；先注射刺激性弱的药物。

9、严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染：

(1)做到一人一消毒，一人一垫枕，一人一止血带；

(2)使用后注射器和针头要先浸泡消毒后，再处理。

4.预防接种为什么要实行安全注射

预防接种面对的是千百万健康人群，采用注射是接种疫苗的主要方法。

有人观察在39次注射后，留在注射器针尖尖端第1滴液体，其中17次发现有红细胞。红细胞从针尖处转移到注射器内液体中，只要45秒钟。

已经证实注入含有0.0001ml乙肝病毒的血液就可感染乙肝病毒。国内外均有报告， 由于不安全注射可造成乙肝传播，还可能造成艾滋病、疟疾、登革热等传染病的传播；一次性注射器用后未正确处理（未焚毁或消毒后深埋）或重复使用，造成脓肿及医源性疾病传播；注射技术不当，可造成创伤性麻痹、卡介苗淋巴腺炎等。

因此，在接种疫苗时，为了避免在预防一种疾病的同时引起另一种疾病的传播，必须进行安全注射。