胃息肉的药物治疗方法(胃息肉比较常用的治疗方法有那些)

1.胃息肉比较常用的治疗方法有那些

胃息肉的保守疗法

1.中药方剂

胃息肉患者，在息肉较小的情况下，可采用保守疗法来治，具体可用水煎服四君子汤，其中需要用到的白扁豆、人参、茯苓、藿香叶、甘草、黄蓍等中草药。

患者可每日早晚空腹状态下，各服用一次，一般服药三个疗程即可。除此之外，还可以选择使用胃苓散、参苓白术散等方剂，疗效同样显着。

2.中成药

患者可搭配服用具有养胃、健胃作用的中成药物进行调理，比如香砂养胃丸、木香顺气丸等。不过药物疗效不明显，一定要坚持按疗程按时服用。

3.西药

在胃息肉引起明显的胃部疼痛等不适感时，患者可酌情服用布洛芬片，或者抗生素药物帮助缓解。

二、胃息肉的手术疗法

1.物理治疗

胃息肉患者，一般都需要做手术治疗，其中物理疗法是首选疗法，患者就可以在做胃镜检查的基础上，根据医生建议，选择高频电凝切除法、液氮冷冻法、微波灼除法等一类疗法来治疗。

或者是使用尼龙丝及橡皮圈，对胃息肉进行结扎，也可以采用氩离子凝固法，从而可有效清除息肉组织，促使其缺血坏死，进而达到彻底性痊愈的效果。

2.息肉切除手术

如果检查发现属于增生性息肉，患者最好是及时做经内镜切除手术。而必要时，可将切除的息肉组织送往病例检查，以便能有效区别恶性肿瘤。

2.胃息肉的治疗方法有哪些

（一）治疗1.内镜治疗经内镜切除是胃息肉治疗的首选方法，主要有高频电凝切除法、激光及微波灼除法、尼龙丝结扎法及氩离子凝固法等。

内镜治疗息肉方法简便，损伤小，费用低，多数为1次性治疗，少数需分次切除。通过内镜定期随访，还可发现息肉复发，并给予及时治疗以防止癌变。

（1）高频电凝切除法：是目前应用最广泛的方法，其原理是利用高频电流产生的热效应使组织凝固、坏死而达到切除息肉的目的。一般电流频率在300kHz以上，输出功率为30~80W。

术前应尽量抽吸胃内液体，小于0.5cm的无蒂息肉应首选前端球形的电凝器或电热活检钳电凝灼除。使用电热活检钳时，应先将其头部咬持轻轻提拉后灼除，对于有蒂及大于0.5cm的无蒂息肉应尽量选择圈套器切除，但也可用球形电凝器或电热活检钳分次灼除。

对有蒂息肉应将圈套器套于蒂上并尽量保留残蒂1cm左右后通电，以避免组织灼伤过深而致穿孔。对于无蒂息肉灼除时应先以高渗盐水或1∶10000肾上腺素溶液注入息肉基底部1~2点，每点1.0ml，以免圈套切除时损伤肌层及浆膜层，然后用双活检管道内镜先以抓持钳提拉息肉头部，使其基底形成假蒂后再行圈套切除。

对过大息肉可分期处理，即先将息肉头部以圈套器进行部分斜行切除，间隔2周后斜行切除对侧部分，如未能完全切除可再重复，直到全部摘除；亦可采用吸引与电凝结合进行治疗，即在内镜前安置吸引套，将电凝用圈套器经活检孔置于吸引套内槽中，将内镜送至胃腔内，以吸引套头端与息肉紧密接触后，负压吸引息肉至全部吸入吸引套内，收紧圈套器，退出息肉进行电凝。对于较大有蒂或亚蒂息肉也可采用金属夹结扎后圈套电凝治疗，方法为经内镜活检孔置入可旋式夹闭装置器，于息肉蒂茎部进行多枚交叉金属钳夹，阻断病灶血供，待息肉头端呈紫色时，进行圈套电凝切除。

采用圈套电凝术时需注意通电前要缓慢收紧圈套襻，并轻轻提拉以避免机械切割所致出血及组织过深灼伤，圈套襻收紧后要先电凝后电切，反复交替，每次通电时间数秒钟，也可用混合电流间歇通电治疗。（2）微波灼除法：利用微波可使极性分子振动产生热效应的原理，而使组织凝固气化进行息肉灼除，且有止血作用，适用于直径小于2cm的无蒂息肉，对较小息肉可1次性灼除，较大者则需多次治疗。

其输出功率为30~40W，治疗前可调整并固定每次烧灼的时间，一般为5~10s，也可用脚踏开关控制。操作时经活检口插入微波同轴电缆（天线），使球形探头密切接触病变部位，或针状探头刺入病变部位后进行灼除，应注意控制组织灼伤深度，以免造成穿孔。

该法操作简单、安全、成本低、易于开展。（3）激光法：将激光器产生的高能量激光，经内镜活检孔导入的光导纤维照射病变部位，通过光能转变的热能，使其组织蛋白凝固、变性破坏而达到治疗目的。

多用于宽蒂或无蒂息肉的治疗。目前多采用Nd:YAG激光，功率可根据息肉大小选用，一般为50~70W不等，操作时光导纤维头端距离病灶1cm左右，每次照射0.5~1s，时间过长可致穿孔，应予注意。

较大息肉可分期多次治疗。另外亦可用激光治疗，其特点为对病灶周围组织损伤小，穿透深度浅。

激光对准病灶后应迅速进行照射，以免胃蠕动损伤周围组织。（4）尼龙丝及橡皮圈结扎法：通过结扎息肉根部，使其缺血坏死，达到治疗目的。

病理证实，治疗后结扎部位肌层完整，仅局限于黏膜及黏膜下层产生局部缺血坏死。结扎后1~4天内局部黏膜发生急性炎症反应，肉芽组织增生及坏死组织脱落形成浅表溃疡，并逐渐被瘢痕组织取代而愈合，故有可避免穿孔发生的优点。

方法：于内镜前端置一透明吸引套。将结扎器自活检孔送入并自前端探出，将尼龙丝结扎套或橡皮圈置吸引套内槽内，将内镜送至胃腔内，以吸引套头端与息肉紧密接触，负压吸引息肉使息肉全部吸入至吸引套内，拉动结扎器手柄，使用尼龙丝或皮圈结扎于息肉根部。

结扎后第1周内息肉脱落并形成浅溃疡，第3~4周形成白色瘢痕而愈合。（5）氩离子凝固术：氩气可通过离子化传导由钨丝电极产生的高频电能，使组织发生凝固效应，近年来应用于内镜治疗，收到较好的疗效。

主要适用于广基无蒂，直径小于1.5cm者。经内镜活检孔插入氩离子凝固器导管，使导管头端距离病灶上方0.3~0.5cm，启动脚踏开关进行氩离子凝固治疗，每次1~3s。

(6)冷冻法：将致冷气体经特制导管通过内镜活检孔直接喷洒在息肉表面，或用特制的冷冻杆对病灶进行接触冷冻，使组织坏死脱落。因此法对单个较大息肉难以1次性治愈，故目前少用。

（7）射频法：射频为一种200~750kHz的电磁波，进入病变组织后，局部产热使其水分蒸发、干燥而坏死达到治疗目的。操作时控制射频治疗仪输出功率为23~25W，工作时间为5~10s，将电极经内镜活检孔导入后，对病变进行治疗。

（8）酒精注射法：内镜下用无水酒精围绕息肉基底部一圈作点式注射，每点0.5ml，见白色丘状隆起为度。一般只用于广基息肉的治疗。

2.抗Hp治疗近年有研究表明，幽门螺杆菌（Hp）感染与增生性息肉的发生密切相关，Hp阳性的增生性息肉患者在成功根除Hp感染后，其中约40%病例息肉完。