肿瘤标志物是指在肿瘤发生和发展的过程中,由肿瘤细胞合成、释放或者是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。当机体产生肿瘤时,血液、细胞、组织或体液中的某些肿瘤标志物就可能会相应地升高。肿瘤标志物确实可以从一定程度上反映肿瘤的存在,而且某些肿瘤标志物的高低还能反映肿瘤分期的早晚和肿瘤负荷的大小。但目前为止还没有一个肿瘤有非常特异的达到100%的标志物,换句话说,没有一项肿瘤标志物能100%查出肿瘤患者。
如果一次检查结果某项指标轻度升高,不必过于紧张,应找专科医生加以分析,先排除一些影响检测结果的因素,并在一到两个月后再复查。如果动态检测结果继续升高(一般认为检测值升高25%以上才有意义)则提示可能存在肿瘤,应及时进行影像学检查。一般情况下,轻度升高(超过正常参考值不是太多),发生肿瘤的可能性比较低,可考虑进一步检查,或者动态观察,不要过于紧张,但也不能掉以轻心。中重度升高或多项指标持续升高,提示肿瘤发生的可能性很高,应尽快就医.
NSE的全称为神经特异性烯醇化酶,是细胞中葡萄糖分解代谢过程中的一种酶,神经和神经内分泌组织细胞中含量最高,在与神经内分泌组织起源有关的肿瘤中,特别是小细胞肺癌患者中有过量表达。所以,NSE是小细胞肺癌和神经母细胞瘤标志物。甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、转移性精原细胞癌、黑色素瘤、胰腺内分泌瘤等也可见增加高。除肿瘤之外,部分神经系统良性疾病也可见不同程度增加。
NSE高需要经合其它检查请专科医生诊治,查找病因,再对症施治,才有可能使NSE降低。
CYFRA2l—1、NSE和CEA在肺癌中的表达 陕西肿瘤医院核医学 施常备 由于吸烟、环境污染等因素,肺癌发病率和死亡率不断升高。
肺癌血清学标志物细胞角蛋白片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和癌胚抗原(CEA)的检测对肺癌的诊断、疗效观察和监测复发都有肯定的临床应用价值,但单项对肺癌诊断的灵敏度均不高。 考虑到肺癌组织分型的不同,肺癌标志物与肺癌组织分型可能有密切关系,本文采用放免分析对正常人和不同组织分型的肺癌患者进行血清CYFRA21-1、NSE和CEA联合检测,以评价CYFRA21-1、NSE和CEA在不同组织类型的肺癌中表达情况及临床意义。
血清CYFRA21-1是细胞角蛋白19(CKl9)的片段,CK19是—种酸性蛋白,主要分布于单,复层上皮细胞内。结非小细胞肺癌的诊断有较高的灵敏性和特异性;且不同分期的肺癌阳性率不同,因此各家报道其对肺癌诊断阳性率各不相同,但其对鳞癌和肺癌的阳性率都在50%以上:另外其对胰腺癌、胆囊癌也有较高的阳性率 。
神经元特异性烯醇化酶(NSE)是一类糖代谢酶,存在于神经元细胞及神经内分秘组织中,在诊断小细胞肺癌中有较高的阳性率,本次统计NSE阳性率73。3%与相关报道基本一致。
癌胚抗原CEA是一类具有人类胚胎抗原特异性决定簇的酸性糖蛋白,存在于胎儿肠道和由内胚层分化来的肿瘤细胞膜上,主要用于消化道肿瘤的诊断和疗效观察。 现发现肺癌的腺癌阳性率较高,王自正报道阳性率为57。
0%。与本次统计基本—致。
肺癌的组织类型可分为非小细胞肿癌(鳞癌、腺癌及其它)和小细胞肺癌。不同组织类型的肺癌化疗方案不同,放疗敏感性不同,手术机会不同。
患者的预后也不同。本研究表明CYFRA21-1、NSE和CEA在肺癌中的表达情况与肺癌组织分型有密切关系。
CYFRA21-1主要表达于非小组胞肺癌(鳞癌和腺癌),在小细胞肺癌与正常人血清中表达很低。NSE主要表达于小细胞肺癌,与正常组和非小细胞肺癌组之间有显著性差异,在鳞癌和腺癌组也有一定的表达,但与正常组相比无统计学意义。
CEA主要表达于腺癌,在鳞癌和小细胞肺癌患者血清中表达很低。 这三项指标在检测肺癌中,各有侧重,联合检测对肺癌诊断能互补不足,可具有较高的阳性率,对肺癌病理分型及指导临床治疗有较高的应用价值。
CYFRA2l—1、NSE和CEA在肺癌中的表达 陕西肿瘤医院核医学 施常备 由于吸烟、环境污染等因素,肺癌发病率和死亡率不断升高。
肺癌血清学标志物细胞角蛋白片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和癌胚抗原(CEA)的检测对肺癌的诊断、疗效观察和监测复发都有肯定的临床应用价值,但单项对肺癌诊断的灵敏度均不高。 考虑到肺癌组织分型的不同,肺癌标志物与肺癌组织分型可能有密切关系,本文采用放免分析对正常人和不同组织分型的肺癌患者进行血清CYFRA21-1、NSE和CEA联合检测,以评价CYFRA21-1、NSE和CEA在不同组织类型的肺癌中表达情况及临床意义。
血清CYFRA21-1是细胞角蛋白19(CKl9)的片段,CK19是—种酸性蛋白,主要分布于单,复层上皮细胞内。结非小细胞肺癌的诊断有较高的灵敏性和特异性;且不同分期的肺癌阳性率不同,因此各家报道其对肺癌诊断阳性率各不相同,但其对鳞癌和肺癌的阳性率都在50%以上:另外其对胰腺癌、胆囊癌也有较高的阳性率 。
神经元特异性烯醇化酶(NSE)是一类糖代谢酶,存在于神经元细胞及神经内分秘组织中,在诊断小细胞肺癌中有较高的阳性率,本次统计NSE阳性率73。3%与相关报道基本一致。
癌胚抗原CEA是一类具有人类胚胎抗原特异性决定簇的酸性糖蛋白,存在于胎儿肠道和由内胚层分化来的肿瘤细胞膜上,主要用于消化道肿瘤的诊断和疗效观察。 现发现肺癌的腺癌阳性率较高,王自正报道阳性率为57。
0%。与本次统计基本—致。
肺癌的组织类型可分为非小细胞肿癌(鳞癌、腺癌及其它)和小细胞肺癌。不同组织类型的肺癌化疗方案不同,放疗敏感性不同,手术机会不同。
患者的预后也不同。本研究表明CYFRA21-1、NSE和CEA在肺癌中的表达情况与肺癌组织分型有密切关系。
CYFRA21-1主要表达于非小组胞肺癌(鳞癌和腺癌),在小细胞肺癌与正常人血清中表达很低。NSE主要表达于小细胞肺癌,与正常组和非小细胞肺癌组之间有显著性差异,在鳞癌和腺癌组也有一定的表达,但与正常组相比无统计学意义。
CEA主要表达于腺癌,在鳞癌和小细胞肺癌患者血清中表达很低。 这三项指标在检测肺癌中,各有侧重,联合检测对肺癌诊断能互补不足,可具有较高的阳性率,对肺癌病理分型及指导临床治疗有较高的应用价值。
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