野外救护知识大宗 野外救护知识大全鼻出血急救法鼻出血的原因很多,重者出血不止,引起失血性休克。
急救方法:安慰病人不要紧张,然后让病人取坐位或半坐位,头部用冰袋或冷毛巾冷敷,用一般滴鼻液浸湿棉团塞入鼻腔止血。晒伤处理轻度晒伤:可选择湿敷,以冷水、脱脂牛奶、燕麦片,蜂蜜来湿敷皮肤,可防止过痒皮肤干燥重度晒伤:若有水疱,若范围不大,可将其刺破,但勿将表皮剥除.服用维生素E. 注意晒伤好不要使用肥皂香皂和普通化妆品 多种刺伤应急处理 1.先将伤口洗干净,用酒精等消毒,将刺全部拔出,然后再次消毒。
2.手指甲里扎进刺,如果扎入的刺较浅,可用指甲钳眉夹取出. 3.如果扎在肉中的刺没有全部取出时,也可小刀消毒划开表皮。 4.被树枝的刺、竹刺或木片刺伤,确信刺不在肉中或已被取出后,5最后是用手挤压伤口,把伤口中的瘀血挤出来,然后进行消毒,包扎。
6.如果被针或金属片刺伤,而怀疑有针头折断残留在肉中时,应立即用拇指和食指捏紧针眼处的肌肉,速去医院或小刀消毒划开取出. 骨折急救法骨折的分类: a.闭合性骨折—骨折处皮肤无损伤,无裂开、骨折断端不外露、又称单纯性骨折、b.开放性骨折—骨折处皮肤有创口,甚至骨折断端刺伤局部肌肉和皮肤,使骨折端和外界相通,容易感染,又称复杂性骨折。症状: 疼痛、骨折肢体功能障碍、局部肿胀、或成角、变短、扭曲等畸形、骨折处有时可触到骨磨擦音。
处理方法: 1、认真细致检查局部伤情和全身情况,及时采取正确的止痛、止血、固定措施。 2、固定骨折部位:目的是使骨折不再活动而加重刺伤周围组织和加重移位变形、减少疼痛。
有创口出血时,包扎止血后再固定,不能将刺出创口外的骨端强行送回内。包扎固定后送往医院。
脊柱受伤后救护脊柱受到外伤后一般会出现三种情况:一是骨折的碎片直接损伤脊髓,导致伤员发生截瘫;二是骨折没有损伤脊髓,但伤者出现暂时性截瘫;三是骨折没有马上损伤脊髓,但由于不适当的搬动,引起脊髓继发性损伤而导致截瘫。因此在脊柱受伤后,应避免脊髓的继发性损伤。
最简单的避免脊髓损伤的方法是防止搬运时脊柱扭曲。具体做法是:三人同时站在伤员的一侧,将伤员放置在木板等硬物上进行同向水平搬运,切不可抱或背伤员,也不可用担架等软物搬运。
如果让伤员翻身,一定要遵循“滚动”原则,即同向同时翻动,像滚木头一样,切忌“扭麻花”。如果怀疑有颈椎的损伤,还需一人轻轻牵引和固定伤员头部,然后以最快的速度将伤员转运到医院。
颈部外伤救治法颈部一旦发生外伤,可引起出血、呼吸困难以及循环障碍。颈部损伤分为闭合性损伤与开放性损伤。
闭合性损伤可引起血肿、皮下气肿,往往可导致意识消失、脉搏缓慢、血压下降,同时可出现声门痉挛。开放性损伤主要危险是大血管损伤引起大出血,多数发生失血性休克而死亡或因血液进入气管造成窒息。
静脉损伤,空气进入血液循环造成肺、脑的空气栓塞,颈部皮下气肿可侵及纵隔,发生纵隔气肿,继发感染时,可引起严重的化脓性纵隔炎。如刺伤神经,可引起肩、上臂肌肉瘫痪。
若损伤颈部交感神经链还可出现同侧眼球下陷、瞳孔缩小、上眼险下垂、同侧面部无汗症。急救方案: 颈部损伤多数情况较严重复杂,对于颈部大血管出血者,在急救时,只能用无菌纱布填塞止血,然后将健侧的上肢上举过头做为支架,施行单侧加压包扎法。
对颈部伤不宜在颈部做环形加压包扎,以免压迫气管引起呼吸困难,或压在静脉影响回流而发生脑水肿。此外应保持呼吸道通畅,若有血块堵塞呼吸道,应想方设法消除,对于颈部割伤、刺伤等开放性损伤,应迅速送医院进行救治。
蚂蝗叮吸的紧急处理蚂蝗咽部分泌的液体有抗凝血作用,故伤口流血较多,并出现水肿性皮疹,但多不痛。 一旦被蚂蝗叮吸后,局部流血和皮疹都会自然迅速消失,一般不会引起特殊严重后果,所以不要惊慌失措,更不要强行拉扯,否则蚂蝗吸盘将可能断入皮内。
正确的处理方法是,在被吸叮部位的上方轻轻拍打,或用醋、酒、盐水、烟水、清凉油等涂抹,蚂蝗即自然松脱,然后将被咬伤处的污血挤出,再在伤处涂擦碘酒。如果蚂蝗钻入鼻腔、肛门、阴道、尿道内,可在被侵入处涂以香油或蜂蜜,等蚂蝗自行爬出再除去,创口污染严重者应注射破伤风抗毒血清。
如何处理耳朵里响高山上多与头部血循环状态及内耳缺氧等有关。可张开口大口呼吸多次.也可吞口水缓建.高山升降不易过快.切忌在睡眠状态下改变海拔高度. 新肺复苏如何做人工呼吸人工呼吸方法很多,有口对口吹气法、俯卧压背法(多用于溺水)、仰卧压胸法,但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。
1.口对口吹气法:操作方法: (1)病人取仰卧位,即胸腹朝天,颈后部(不是头后部)垫一软枕,使其头尽量后仰。 (2)救护人站在其头部的一侧,自己深吸一口气,对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹入,造成吸气。
为使空气不从鼻孔漏出,此时可用一手将其鼻孔捏住,在病人胸壁扩张后,即停止吹气,让病人胸壁自行回缩,呼出空气。这样反复进行,每分钟进行14~16次。
如果病人口腔有严重外伤或牙关紧。
急救知识 户外运动受伤在所难免,但如果处理得当就可以减轻受伤的后果。
特此,把急救员学习时的笔迹陆续整理出来。希望能给大家帮助。
如何紧急止血急性出血是外伤后早期致死的主要原因,因此血液是维持生命的重要物质保障。成人的血液约占自身体重的8%,一个体重50公斤的人,血液约有4000亳升。
外伤出血时,当失血量达到总血量的20%以上时,出现明显的休克症状。当失血量达到总血量的40%时,就有生命危险。
现场抢救时,首要的是采取紧急止血措施,防止因大出血引起休克甚至死亡。因而判断出血的性质对抢救具有一定的指导意义。
(一)出血的特点 按损伤的血管性质分类; 1、动脉出血:血色鲜红,血液由伤口向体外喷射,危险性大。 2、静脉出血:血色暗红,血液不停地流出。
3、毛细血管出血:血色鲜红,血液从整个伤面渗出,危险性小。 (二)出血的种类 根据出血部位的不同分类: 1、外出血:由皮肤损伤向体外流出血液,能够看见出血情况。
2、内出血:深部组织和内脏损伤,血液由破裂的血管流入组织或脏器、体腔内,从体表看不见血。 (三)失血的表现 失血量达全身血量的20%以上时,则出现休克症状:脸色苍白,口唇青紫,出冷汗,四肢发凉,烦躁不安或表情淡漠,反应迟钝,呼吸急促,心慌气短,脉搏细弱或摸不到,血压不降或测不到。
(四)止血方法 1、指压止血(压迫止血): 用手指在伤口上方(近心端)的动脉压迫点上,用力将动脉血管压在骨骼上,中断血液流通达到止血目的。指压止血是较迅速有效的一种临时止血方法,止住出血后,需立即换用其它止血方法。
①颞动脉止血: 用拇指或食指在耳屏前稍上方正对下颌关节处用力压。用于头顶及颞部的出血(图1-1)。
②颌外动脉止血: 用拇指或食指在下颌角前约半寸处,将颌外动脉压在下颌骨上。用于腮部及颜面部的出血。
③颈总动脉止血: 把拇指或其余四指,放在气管外侧(平甲状软肌)与胸锁乳突肌前缘之间的沟内可触到颈总动脉,将伤侧颈总动脉向颈后压迫止血。用于头、颈部大出血。
此法非紧急时不能用,禁止同时压迫两侧颈总动脉,防止脑缺血而昏迷死亡。
④锁骨下动脉止血: 拇指在锁骨上凹摸到动脉搏动处,其余四指放在受伤者颈后,用拇指向凹处下压,将动脉血管压向深处的第一肋骨上止血。用于腋窝、肩部及上肢的出血。
⑤尺、桡动脉止血: 将伤者手臂抬高,用双手拇指分别压迫于手腕横纹上方内、外侧搏动点(尺桡动脉)止血。用手手部出血。
⑥肱动脉止血: 将上肢外展外旋,曲肘抬高上肢,用拇指或四指在上臂肱二头肌内侧沟处,施以压力将肱动脉压于肱骨上即可止血。用于手、前臂及上臂下部的出血。
⑦股动脉止血: 在腹股沟中点稍下方,大腿根处可触摸到一个强大的搏动点(股动脉),用两手的拇指重叠施以重力压迫止血。用于大腿、小腿、脚部的动脉出血。
⑧足背动脉和胫后动脉止血: 用两手食指或拇指分别压迫足背中间近脚腕处(足背动脉)和足跟内侧与内踝之间(胫后动脉)止血。用于足部出血。
⑨指动脉止血: 将伤指抬高,可自行用健侧的拇指、食指分别压迫伤指指根的两侧。适用于手指出血的自救。
2、加压包扎止血: 先用消毒纱布垫覆盖伤口后,再用棉花团、纱布卷或毛巾、帽子等折成垫子,放在伤口敷料上面,然后用三角巾或绷带紧紧包扎,以达到止血目的为度。伤口有碎骨存在时,禁用此法。
用于小动脉、静脉及毛细血管向血。 3、加垫屈肢止血: ①前臂或小腿出血,可在肘窝或膕窝放纱布垫、棉花团、毛巾或衣服等物,屈曲关节,用三角巾或绷带将屈曲的肝体紧紧缠绑起来。
②上臂出血,在腋窝加垫,使前臂屈曲于胸前,用三角巾或绷带把上臂紧紧固定在胸前(图1-12)。 ③大腿出血,在大腿根部加垫,屈曲髋关节和膝关节,用三角巾或长带子将腿紧紧固定在躯于上。
注意事项: 有骨折和怀疑骨折或关节损伤的肢体不能用加垫屈肢止血,以免引起骨折端错位和剧痛。使用时要经常注意肢体远端的血液循环,如血液循环完全被阻断,要每隔一小时左右慢慢松开一次,观察3-5分钟,防止肢体环死。
4、止血带止血: 用于四肢较大动脉的出血。用其他方法不能止血或伤肢损伤无法再复原时,才可用止血带。
因止血带易造成肢体残疾,故使用时要特别小心。止血带有橡皮制的和布制的两种,如果没有止血带时亦可用宽绷带、三角巾或其他布条等代替以备急需。
①橡皮止血带止血: 先在缠止血带的部位(伤口的上部)用纱布、毛巾或受伤者的衣服垫好,然后以左手拇、食、中指拿止血带头端,另一手拉紧止血带绕肢体缠两圈,并将止血带末端放入左手食指、中指之间拉回固定。 ②就便材料绞紧止血: 在没有止血带的情况下,可用手边现成的材料,如三角巾、绷带、手绢、布条等,折叠成条带状缠绕在伤口的上方(近心端),缠绕部位用衬垫垫好,用力勒紧然后打结。
在结内或结下穿一短棒,旋转此棒使带绞紧,至不流血为止,将棒固定在肢体上(图1-15)。 ③用止血带止血注意事项: 止血带止血法是大血管损伤时救命的重要手段,但用得不当,也可出现严重的并发症。
野外急救手册(一) 野外急救的原则是:遇到事故时,应沉着大胆,细心负责,分清轻重缓急,果断实施急救方法;先处理危重病人,再处理病情较轻的病人,在同一患者中,先救治生命,再处理局部;观察现场环境,确保自己及伤者的安全;充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。
处理前观察 在做具体处理前,需观察患者全身,并掌握周围状况。判断伤病原因、疼痛部位、程度如何,或将耳朵靠近听听呼吸声。
尤其要注意脸、嘴皮、皮肤的颜色或确认有无外伤、出血、意识状况和呼吸情形,仔细观察骨折、创伤、呕吐的情况。 随后,更要选择具体的处理方法。
尤其对呼吸停止、昏迷、大量出血、服毒的情况,不管有无意识,发现者均应迅速作紧急处理,否则将危及患者生命。在观察症状的变化中,遇症状恶化的需按急救法施以应急处理。
现场要尽量组织好对伤病者的脱险救援工作,救护人员要有分工,也要有合作。 观察后处理 在活动中发生的外伤或突发病况有很多种,所以也需施以各种适当的急救方法加以应付。
至于相关症状的具体处理方法,在后文详述。 在做急救处理时,以患者最舒适的方式移动身体。
若患者意识昏迷,需注意确保呼吸道畅通,谨防呕吐物引起的窒息死亡。为确保呼吸畅通需让患者平躺。
若有撞击到头部的也要水平躺下,若脸色发青需抬高脚部,而脸色发红者需稍抬高头部,有呕吐感者,需让其侧卧或俯卧为宜。 处理完毕后 在紧急处理完将患者交给医师之前,需对患者进行保暖,避免他消耗体力,以使症状恶化。
接着联络医师、救护车、患者家属。 原则上搬运患者,需在充分处理过后安静地运送。
搬运方法,随伤患情况和周围状况而定。在搬运中,患者很累,要适度且有规则的休息,并随时注意患者的病况。
现场抢救时间紧迫,对病情危重者的救治,一要遵守急救原则,二要抓住重点,迅速按以下步骤检查患者。 野外急救手册(二) 急救体位 患者体位应为"仰卧在坚硬平面上"。
如果患者是俯卧或侧卧,在可能情况下应将他翻转为仰卧,放在坚硬平面上,如木板床、地板或背部垫上木板,这样,才能使心脏挤压行之有效。不可将患者仰卧在柔软物体上,如沙发或弹簧床上,以免直接影响胸外心脏挤压的效果。
注意保护头颈部。 翻身的方法:抢救者先跪在患者一侧的肩颈部,将其两上肢向头部方向伸直,然后将离抢救者远端的小腿放在近端的小腿上,两腿交叉,再用一只手托住患者的后头颈部,另一只手托住患者远端的腋下,使头、颈、肩、躯干呈一整体同时翻转成仰卧位,最后,将其两臂还原放回身体两侧。
打开气道 抢救者行将患者衣领扣、领带、围巾等解开,同时迅速将患者口鼻内的污泥、土块、痰、呕吐物等清除,以利呼吸道畅通。 呼吸道是为气体进出肺的必经之道。
由于意识丧失患者舌肌松弛、舌根后坠,会厌下坠,头部前倾造成咽喉部气道阻塞。仰头举颏法可使下颌骨上举,咽喉壁后移而加宽气道,使气道打开,呼吸得以畅通。
抢救者将一手置于患者前额并下压,使其头部后仰,另一手的食指和中指放于靠近颏部下下颌骨下方,将颏部向前抬起,帮助头部后仰。头部后仰程度以下颌角与耳垂间连线与地面垂直为正确位置。
婴儿头部轻轻后仰即可。 注意清除口腔内异物不可占用过多时间,整个开放气道过程要在3-5秒内完成,而且在心肺复苏全过程中,自始至终要保持气道畅通。
看、听、感觉呼吸 患者气道畅通后,抢救者利用看、听、感觉之法3-5秒钟,检查患者有无自主呼吸。检查方法:抢救者侧头用耳贴近患者的口鼻,一看患者胸部(或上腹部)有无起伏;二听患者口鼻有无呼吸的气流声;三感觉有无气流吹拂面颊感。
人工呼吸 若患者无自主呼吸,抢救者应立即对患者实施人工呼吸--口对口(鼻)吹气2次。每次吹气时间为1-1.5秒钟。
每次吹气量应为800毫升。 检查脉搏,判断心跳 抢救者采用摸颈动脉或肱动脉,观察是否有搏动5-10秒钟,判断患者有无心脏跳动。
检查时应轻柔触摸,不可用力压迫。为判断准确,可先后触摸双侧颈动脉,但禁止两侧同时触摸,以防阻断脑部血液供应。
若没有脉搏搏动,可实施胸外心脏挤压术,挤压15次,挤压速度为每分钟60-80次。 挤压气与吹气之比为15:2反复进行。
连续做四遍或进行1分钟后,再判断,检查脉膊、呼吸恢复情况和瞳孔有无变化。 紧急止血 抢救者对有严重外伤者,还应检查患者有无严重出血的伤口,若有,应当采取紧急止血措施。
避免因大出血引起休克而致死亡。 保护脊柱 因意外伤害、突发事件造成严重外伤,在现场救治中,要注意保护脊柱,并在医疗监护下进行搬动转运。
避免脊髓受伤或受伤脊柱进一步加重,造成截瘫甚至死亡。
就是在户外遇到事故时,应沉着大胆,细心负责,分清轻重缓急,果断实施急救方法;先处理危重病人,再处理病情较轻的病人,在同一患者中,先救治生命,再处理局部;观察现场环境,确保自己及伤者的安全;充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。
一、处理前观察
在做具体处理前,需观察患者全身,并掌握周围状况。判断伤病原因、疼痛部位、程度如何,或将耳朵靠近听听呼吸声。尤其要注意脸、嘴皮、皮肤的颜色或确认有无外伤、出血、意识状况和呼吸情形,仔细观察骨折、创伤、呕吐的情况。
随后,更要选择具体的处理方法。尤其对呼吸停止、昏迷、大量出血、服毒的情况,不管有无意识,发现者均应迅速作紧急处理,否则将危及患者生命。在观察症状的变化中,遇症状恶化的需按急救法施以应急处理。现场要尽量组织好对伤病者的脱险救援工作,救护人员要有分工,也要有合作。
二、观察后处理
在活动中发生的外伤或突发病况有很多种,所以也需施以各种适当的急救方法加以应付。
维持呼吸道畅通在做急救处理时,以患者最舒适的方式移动身体。若患者意识昏迷,需注意确保呼吸道畅通,谨防呕吐物引起的窒息死亡。为确保呼吸畅通需让患者平躺。若有撞击到头部的也要水平躺下,若脸色发青需抬高脚部,而脸色发红者需稍抬高头部,有呕吐感者,需让其侧卧或俯卧为宜。
三、处理完毕后
在紧急处理完将患者交给医师之前,需对患者进行保暖,避免他消耗体力,以使症状恶化。接着联络医师、救护车、患者家属。原则上搬运患者,需在充分处理过后安静地运送。搬运方法,随伤患情况和周围状况而定。在搬运中,患者很累,要适度且有规则的休息,并随时注意患者的病况。
现场抢救时间紧迫,对病情危重者的救治,一要遵守急救原则,二要抓住重点,迅速按正确步骤检查患者。
工具刀: 野外求生配备一把多功能的工具刀是不可或缺的。
虽然不一定要使用类似兰博用的丛林格斗刀,但是瑞士军刀是必不可少的。它除了集成常规的小刀、起子、剪刀外,还有配有锯、螺丝刀、锉刀等工具,甚至还带有一个放大镜! 火源: 野外求生没有火源是不可想象的,无论吃东西、取暖等都离不开货源,所以野外时最好带两种取火的装备。
打火机和打火石,打火机用起来比较方便,但是不稳定,万一紧急时刻打不着火怎么办?这个时候就要打火石出场了,打火石极其稳定,即使是潮湿的引火物及最难处里的营火,皆可被点燃。利用一点火芒即可将火顺利点燃。
每块打火石平均可使用上千次。被美国军队及其它世界各地的军队机构所使用。
手电筒: 手电筒在野外求生有至关重要的作用,在晚上可以不受风的影响,防水的甚至可以在水中工作,所以配备一款好的强光手电是野外急救的救命稻草,紧急时刻甚至可以用它的强光发射求救信号。所以此款装备必不可少。
户外包: 户外包的作用不言而喻,可以装一些必不可少的装备,针线、水壶、救急药品、医疗胶布等,针线在关键时刻可以做鱼钩和钓线,是不可或缺的,包里最好放上一些能想得到的用得着的必需品。户外包在野外求生中不可或缺。
水壶: 水是生命之源,没有食物人可以活几个星期,没有水人连几天都熬不过,所以野外求生中户外水壶是保命的关键,户外水壶的选择应该遵循一下几点,第一重量要轻,因为在野外负重越轻就越节省体力。第二要结实,这一点也很重要,如果你的水壶不甚掉到地上,如果不结实而破裂,那么你的救命之水就送给大地解渴了。
第三要保温,热水可以快速被人吸收,还能提供热量,因此保温的水壶也很必要。第四要安全,最好还要环保,安全最重要的,有很多杯子装水时间久了会产生有害物质,所以选择一款好的水壶是对健康负责。
手表: 野外求生中如果不知道时间无疑是十分可怕的,一款好的军用手表让这一问题简单化,军用手表功能强大,用它可以轻松的辨别方向,军用手表都有夜光功能,保证您在漆黑的夜晚也能知道具体时间,野外求生佩戴一款军用手表是必不可少的。
救护常识
一、触电急救
触电急救的基本原则是动作迅速,方法正确。
(一)脱离电源
人触电以后,可能由于痉挛、失去知觉或中枢神经失调而不能自行脱离电源,使触电者尽快脱离电源是救活触电者的首要因素。
(1)、如果触电地点附近有电源开关或电源插销,可立即拉开开关或拔出插销,以断开电源。
(2)、如果触电地点附近没有电源开关或电源插销,可用有绝缘柄的电工钳或用干燥木柄的斧头等切断电线,或用干木板等绝缘物插入触电者身下,以隔断电流。
(3)、当电线搭落在触电者身上或者被压在身下时,可用干燥的衣服、手套、木棒等绝缘物作为工具,拉开触电者或拉开电线,使触电者脱离电源。
(二) 现场急救方法:如果触电者伤势较重,已经失去知觉,但心跳和呼吸尚未终止,应使触电者安静平卧,保持空气流通,并迅速拨打120或送往医院;如果触电者伤势严重,呼吸停止或心脏停止跳动,应立即进行人工呼吸和胸外挤压急救,并拨打急救电话或送往医院。
二、中毒窒息事故的救护
抢救人员在进入危险区域前要戴上防毒面具、自救器等防护用品,必要时也要给中毒者戴上,中毒者还没有停止呼吸或呼吸虽然停止但心脏还在跳动,在清除中毒者口腔、鼻腔内的杂物使呼吸道畅通以后,立即进行人工呼吸。若心脏跳动也停止了,应迅速进行心脏胸外挤压,同时进行人工呼吸。
在救护中,急救人员要沉着冷静,动作要迅速,在进行急救的同时,应通知医生到现场诊治。
三、硫酸泄漏应救
(一)人体烧伤的应急处理
1、立即脱离或将伤员救离泄漏现场;
2、用大量水流连续冲洗不少于15分钟,在冲洗过程中把沾有硫酸的衣服、鞋迅速脱去;
3、送受伤人员到医院治疗或拨打120急救。
(二)硫酸泄漏处理
1、疏散泄漏污染区人员到安全区,建立安全警戒区;
2、应急处理人员必须穿戴防酸安全防护用品;
3、大量泄漏用沙土进行堆围,利用围堤收集、转移、回收或无害处理后废弃;
4、小量泄漏可用沙土、石灰混合,或用大量水冲洗、稀释。
四、氰化钠中毒急救
1、皮肤接触: 立即脱去污染的衣着,用流动清水或5%硫代硫酸钠溶液彻底冲洗至少20分钟。就医。
2、眼睛接触: 立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。就医。
3、吸入: 迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难,给输氧。呼吸心跳停止时,立即进行人工呼吸(勿用口对口)和胸外心脏按压术。给吸入亚硝酸异戊酯,就医。
4、食入: 饮足量温水,催吐。用1:5000高锰酸钾或5%硫代硫酸钠溶液洗胃。就医。
五、液氨泄漏应急处理
1、迅速撤离泄漏污染区人员至上风处,并立即隔离150m,
严格限制出入。
2、切断火源。应急处理人员戴自给正压式呼吸器,穿防
静电工作服。
3、尽可能切断泄漏源。合理通风,加速扩散。高浓度泄漏
区,喷含盐酸的雾状水中和、稀释、溶解。
4、构筑围堤或挖坑收容产生的大量废水。如有可能,将残余气或漏出气用排风机送至水洗塔或与塔相连的通风橱内。储罐区最好设稀酸喷洒设施。漏气容器要妥善处理,修复、检验后再用。
这个没什么简单的,下面这些都很实用1. 野外险情的预防和处置(1)如何避免雷击野外活动中存在遭受雷击的危险性。
但是通过采取科学有效的措施可以显著地降低这种危险性:①预知打雷和雷击。先看到乱积云变大,不久即变成雷云,赶紧到安全地方躲一躲。
收音机中有刺耳的杂音、忽下大粒雨滴也是打雷的预兆。②跑向低地。
③远离高树或密叶树林。④远离铁塔,去除身上的金属物,装入塑料袋中。
⑤如在水域活动,要赶紧上岸。⑥不要聚集在一起,应分散开。
⑦小屋内、汽车内、岩背阴处或凹处也是很好的躲避之处,但注意不要靠墙。(2)应对落石、雪崩由高处掉落的一块小石头有时也会严重伤人,甚至致人死亡。
因此在山间行走时,一定要注意是否有落石标志,要仔细观察,分辨浮石,一般讲在多石头的地方,浮石的颜色比周围石头新;通过易发生落石区域时,应戴好安全帽或用厚衣服蒙住头,快速通过;尽量提早发现落石,及时避让,避免意外伤害;行走中不小心踏落石头时,要立刻喊出声,通知下面的同伴。雪崩的威胁非常大。
因此,进行野外生存生活训练时,首先要向当地住户打听哪些地方有潜在危险,以避开经常发生雪崩的地区。由地貌特征也能判断雪崩常发地区,如山坡上有雪崩大槽,山坡上方有悬浮的冰川,山脊上有雪檐等。
雪崩前,有雪块、冰片落下,这时要确认冰落的方向,然后再决定逃离方向。一旦来不及逃脱而卷入雪崩,手脚要快速地像游泳一样运动,尽量使头部浮在雪上,同时抛出身上携带的一些物品作为标识物,以便别人知道你被雪埋的具体位置,及时营救。
(3)迷路时在山野,尤其是在深山密林中行走时,稍不留神就会发生迷路,这时要保持沉着冷静,然后采取适当的措施。①回到认识的地方。
平时在行进的休息间歇要多注意周围的风景和标志,一旦迷失方向,最好回到自己认识的地方,用罗盘和地图确定所处的位置及目的地方位,重新开始行走。折返时不要直走下坡路,因为下坡路视野小,方向不易确认,这是很危险的。
②做好山路标志。在山野行进时要注意曾经走过的人留下的用塑料带、树枝或石头作的记号。
走在前面开路的人,遇到特殊状况时,要做标志通知后面的人。③如果迷路时天色已晚或从山崖落下受伤,动弹不得,无法按照预定时间到达目的地,这时应做深呼吸,保持镇静,不要冒然离开,在原地露宿,减少体力消耗,同时想办法发出求救信号静待救援。
(4)溺水时在江河湖海中遇到复杂水情而无法驾驭时,千万不要慌张着急,想办法让自己浮在水面上,保持浮姿,任水冲流,并注意水波流向,再一点一点由水平方向往岸边移动。在拯救溺水者时,首先考虑用竹竿、树枝、绳索拖拉,或者用大木头、塑料桶等能很好地浮于水面的物体作为浮具实施间接救护,实在无法解决问题了才入水施行直接救护。
如果被救上岸的溺水者神志不清,就要采取急救措施,施行心肺复苏术(CPR)。2. 野外伤病的急救在野外生存生活实践中,常会遇到一些意外受伤和突发疾病,掌握一些常用的伤病急救方法是必不可少的。
(1)感到身体不适时身体不舒服,感到头昏脑胀时,应放松心情,躺卧下来,解开束缚身体的衣物或包袱。告诉同行者自己的症状是发冷还是发热、何处发痛?然后再考虑处理办法。
如果脸色发红,呼吸急促,不出汗,这很可能是中暑,应将不适者抬到树荫下休息,并将头部垫高,身体平卧,保持安静,注意降温,同时可服用人丹、十滴水、淡盐开水等。有呕吐症状时,要取俯卧姿势,右手放在下巴下作枕头,放松身体,呕吐后应漱口,并安静休息,如症状加重,则赶快送医院。
打喷嚏、发寒、头痛是感冒初期的症状,使用普通感冒药,多休息即可治愈,如果在野外露营时患感冒,应注意多吃温热食物,保暖,早睡,让身体出汗,症状就会有好转,如果迟迟不退烧,可服用解热剂。腹痛的原因很多,依部位判断,左下腹部发痛,可能是食物中毒,或者身体受凉,服用正露丸这类药品,并注意保暖腹部,放松静躺休息即可痊愈;右下腹部发痛,有阑尾炎的危险,可先服用止痛剂,并迅速送医院治疗;胃部发痛、发烧、恶心时,可服用肠胃药治疗。
(2)被昆虫叮咬或蜇伤一般情况下,被蚊子、跳蚤、臭虫等叮咬,野蜂、毛毛虫等蜇伤,蜈蚣、蚂蟥等咬伤,涂上风油精、万金油,或口水、肥皂,即能起到消炎、止痒作用;被野蜂蜇伤后,会产生剧痛、眼花恶心等症状,如果发现蜂尾部的毒腺及螫针还留在伤口上,应该用小镊子或小钳子拔除,不要用手掐。随后用醋酸涂擦伤口,消肿止痛,也可用野菊花叶、夏枯草捣烂敷伤口;遭到蚂蟥叮咬时,不要使劲往外拉,以免拉断而将蚂蟥的吸盘留在伤口内,引起伤口发炎、溃烂。
正确的处理方法是,用手掌在旁边拍击,蚂蟥受到惊吓会自动调下来,也可用风油精、食盐洒在蚂蟥身上,或用烟头烫;人的皮肤受到毛毛虫身上毒毛的侵害,会感到辣、痒、痛,并伴有红肿症状。这时应小心地将毛毛虫从身上清除,再用胶布粘在皮肤上,揭下时可以将毒毛去除。
还可以采些马齿苋、蒲公英、野菊花等清热解毒的草药捣烂后涂擦或外敷。如果全身出现皮疹,可服用扑尔敏等抗过敏。
经常参加户外活动的话,难免会发生一些意想不到的伤害,如何预防这些意外的发生,在意外发生之后,如何才能将伤害降到最低,是驴友们不容忽视的问题。
一 户外运动常用药品 1 预防感冒:头孢氨苄片 速效伤风胶囊。 2 预防腹泻:氟哌酸胶囊。
3 预防中暑:人丹,风油精,霍香正气水。 4 预防创伤:碘伏,双氧水,绷带,胶布,消毒纱布,消毒棉签,去痛片,云南白药 。
5 预防过敏:息斯敏。 另备:驱蚊油,清凉油。
二 清创步骤 1 清洁伤口周围皮肤。 2 双氧水反复冲洗伤口。
3 彻底止血(a 压迫止血 b 冷敷)。 4 清除异物和失活的组织。
三 绷带包扎 1 包扎原则 a 包扎的部位必须清洁干燥,对皮肤皱襞处如腋下,腹股沟等,用棉垫或绵纸间隔。骨隆突处应用棉垫保护。
b 进行包扎时,应使病人坐卧舒适,扶托患肢,保持患肢的功能位置,暴露包扎的部位 。 c 不用潮湿的绷带,以免干后收缩过紧,影响血液循环。
湿布还可刺激皮肤并造成感染。 d 由近心向躯干包扎,绷带平贴包扎部位,绷带勿落地污染。
e 用力均匀,不可太松以免脱落,太紧影响血液循环。指(趾)端最好露在外面,以观察肢体血液循环情况。
f 每周绷带应压住前周绷带的1/2或1/3,以达到充分固定并节省绷带。 g 包扎完毕,再环行两周用胶布或撕开带尾系法固定;也可用安全别针固定。
但应注意,结扣或别针应放在肢体的外侧面,不可固定在伤口敷料上,骨隆突处或病人坐卧时压着的地方。 2 基本包扎法 a 环行:在包扎原处环行缠绕,后一周将前一周完全遮住。
用于各种包扎开始及结束时作固定带端以及包扎额,项,腕等处。 b 螺旋形:螺旋状缠绕,后一周遮盖前一周的1/3至1/2。
用于周径近似一致的部位,如上臂,大腿,躯干及手指等处的包扎。 c 螺旋反折形:在螺旋形的基础上每周反折成等腰三角形。
用于包扎周径不一致的小腿和前臂 d “8”字形:按“8”字的书写途径包扎,交*缠绕,每周遮盖前周的1/3至1/2。用于肩,肘,膝,髋等屈曲关节和锁骨骨折 e 回返形:主要用于包没头顶和残肢端。
从中间开始,分别向左右或前后一连串回返包扎,直到将该部全部遮盖为止 四 骨关节骨折 1 骨折的专有体征 a 畸形 b 异常活动 在肢体没有关节的部位,骨折处发生异常活动 c 骨檫音或骨檫感 骨折断端相互磨檫时,可感到骨檫音或骨檫感 以上三种骨折的专有体征,只要发现其中一种,骨折即可确诊 2 骨折的一般表现 a 疼痛和压痛 b 肿胀和瘀斑 c 功能障碍 3 骨折急救原则:抢救生命 妥善处理伤口 简单而有效的固定 安全迅速地转移病人 a 了解伤情:对有骨折或可疑骨折的病人,应先了解伤情,重点检查,注意有无颅脑,胸腹部的合并伤及休克。检查时动作轻柔,稳妥,不要因检查而加重损伤。
了解伤情后,首先抢救危及生命的损伤,处于休克者应抗休克,有条件应立即输液。对合并颅脑伤昏迷的病人,注意保持呼吸道通畅。
尽量减少伤员搬动,以免加重损伤和增加病人痛苦。 b 伤口处理:对开放性骨折伤口,最好用无菌敷料包扎伤口,若现场无无菌敷料,可用认为最清洁的布类包扎。
骨折断端外露者,现场不能复位,以免造成伤口内的污染,自行回复者,应向医生说明使其重视。对大血管损伤包扎不能止血者,可用血管钳钳夹止血及结扎,或用止血带,上止血带肢体远端血运完全被阻断,必须注明上止血带的时间。
c 骨折固定:固定要简单易行,不要求骨折复位,但对严重畸形或骨折断端顶压皮肤,肢体远端有循环障碍者,可缓慢用力沿长轴方向牵拉肢体,以解除严重畸形或对皮肤的压迫,肢体远端循环改善后,才进行固定及搬运。固定材料最适宜用特制夹板或牵引架,否则就地取材,如木棒,木板等。
若现场无适当固定物时,可将骨折的上肢固定于胸壁,下肢一侧骨折同健侧肢体固定在一起。对脊柱骨折病人应注意搬运方法,若搬运不当,可加重脊髓损伤,即使脊髓无损伤,亦可导致损伤。
搬运时需2到3人将病人平托在木板上或翻滚到木板上。搬运时必须保持平直,禁止扭曲。
对颈椎骨折病人,必须一人用两手托住头部,保持与躯干长轴一致,随躯干相应的转动,以防颈椎过伸,过屈和旋转。平卧于木板上,头颈两侧用软物垫好,限制颈部各方向活动。
五 颅脑损伤 一般头皮外伤清创后绷带包扎就可。若出现有头痛,恶心,呕吐,躁动不安等,提示有颅内出血,为继法性昏迷的前兆!应争取在最短的时间内担架护送到医院,途中有条件可头部放置冰块冷敷,减轻出血。
六 胸部损伤 1 肋骨骨折;单处肋骨骨折,绷带固定胸壁,止痛,防止并发症;多根多处骨折,因反常呼吸严重影响呼吸和循环功能,其急救的首要措施是控制反常呼吸,可用厚敷料胸外固定浮动胸壁。 2 损伤性气胸:胸部损伤时,空气由胸壁伤口,肺和支气管破裂处进入胸膜腔。
可分为闭合性,开发性和张力性。 a 闭合性气胸 小量,逐渐吸收后可自行痊愈。
肺压缩〈30%一般仅有轻微疼痛。大量空气进入胸膜腔时,须立即送医院行胸腔穿刺抽气,或行胸腔闭式引流术,使肺及早扩张。
b 开放性气胸 首先应迅速封闭胸壁伤口,使开放性气胸变为闭合性气胸。现场急救时无无菌敷料,可利用布料,毛巾等暂时覆盖,有。
这里指的野外四大救护技术应该就是创伤急救四大基本技术——止血、包扎、固定、搬运。
一、止血术
止血技术是外伤急救技术之首。现场止血方法常用的有四种:
1、指压止血法
直接压迫止血:用清洁的敷料盖在出血部位上,直接压迫止血。
间接压迫止血:用手指压迫伤口近心端的动脉,阻断动脉血运,能有效达到快速止血的目的。
2、加压包扎止血法
用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口,加压包扎达到止血目的。
3、填塞止血法
用消毒纱布、敷料(如果没有,用干净的布料替代)填塞在伤口内,再用加压包扎法包扎。
4、止血带止血法
上止血带的部位在上臂上1/3处、大腿中上段,此法为止血的最后一种方法,操作时要注意使用的材料、止血带的松紧程度、标记时间等问题。
二、包扎术
快速、准确地将伤口用自粘贴、尼龙网套、纱布、绷带、三角巾或其他现场可以利用的布料包扎,是外伤救护的重要环节。
1、绷带包扎
手部“ 8”字包扎:它也同样适用于肩、肘、膝关节、踝关节的包扎。
螺旋包扎:适用于四肢部位的包扎,对于前臂及小腿,由于肢体上下粗细不等,采用螺旋反折包扎,效果会更好。
2、三角巾包扎
头顶帽式包扎:适用于头部外伤的伤员。
肩部包扎:适用于肩部有外伤的伤员。
胸背部包扎:适用于前胸或后背有外伤的伤员。
腹部包扎:适用于腹部或臀部有外伤的伤员。
手(足)部包扎:适用于手或足有外伤的伤员,包扎时一定要将指(趾)分开。
膝关节包扎:同样适用于肘关节的包扎,比绷带包扎更省时,包扎面积大且牢固。
三、固定术
在体育场馆内遇有骨折伤病员时,志愿者应保持沉着冷静。尽量减少对伤病员的搬动,迅速对伤病员进行固定,尽快呼叫120或场馆内急救人员,以便他们在最短时间内赶到现场。
骨折现场固定法:
前臂骨折固定:利用夹板固定 利用身边可取到的方便器材固定。
小腿骨折固定方法:小腿骨折可利用健肢进行固定。
骨盆骨折固定:可以用衣服、床单、苫布或三角巾等兜住整个臀部,并在两髋前打结系紧,使骨折骨盆被环绕加压固定。
四、搬运术
1、搬运的方法
常用的搬运有徒手搬运和担架搬运两种。可根据伤者的伤势轻重和运送的距离远近而选择合适的搬运方法。
徒手搬运法:适用于伤势较轻且运送距离较近的伤者。
担架搬运:适用于伤势较重,不宜徒手搬运,且需转运距离较远的伤者。
户外急救处理方法 1、创伤的急救处理:创伤主要分闭合性创伤(挫伤、扭伤等)、开放性创伤(擦伤、刺伤、切割伤、裂伤等)。
处理:闭合性挫伤、扭伤可用云南白药喷剂等,进行热敷、理疗、推拿、按摩,还可内服或外搽跌打筋骨药水、药酒、药粉、药丸。较大的开放性创伤必须请医生进行外科清创术和全面检查。
较小的开放性创伤要先用无菌盐水(或就地清水)冲洗,将伤口中的异物除去,然后在伤口处涂上红汞,再用无菌纱布覆盖包扎。若有外出血和皮下出血,可用手指或敷料压迫包扎止血,并以绷带固定;疼痛可服消炎痛,扑炎痛等。
2、中暑的急救处理:夏天户外活动排汗多,体内的水分盐分消耗的也很多,如果不及时补充,就会导致中暑或者虚脱。 中暑的主要症状有:头痛、头昏、耳鸣、恶心、呕吐、烦躁不安,严重者出现痉挛,呼吸及心脏功能障碍。
发生中暑时,应迅速让病人立即停止运动,移至阴凉、通风处,垫高头部,解开衣裤;可喝些冷饮、盐糖水并用冷水毛巾敷头部,或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处;有条件的可将病人置于4℃到18℃的水中,并用毛巾按摩四肢皮肤,使皮肤血管扩张,加速血液循环,促进散热,严重者及时送医院。 3、溺水的急救处理:仔细观察呼吸和心跳情况,对呼吸、心跳停止者,马上做人工呼吸抢救,并及时叫救护车。
4、食物中毒的急救处理:在户外饮食应当十分注意,但万一吃了不干净的食物遇到恶心、呕吐、腹泻、腹痛的症状的话那就是食物中毒了。食物中毒自我急救的最常用办法就是催吐。
当然,这种紧急处理并不是治疗食物中毒的最好办法,只是为了治疗急性食物中毒争取时间。在紧急处理后,应该马上请病人去医院治疗。
去医院治疗前不要轻易服止泻药,以免贻误病情。轻症者可服用氟呱酸、黄连素等药,呕吐、腹泻次数多者要及时补充含糖、盐的水分。
5、毒蛇咬伤的急救处理:入秋后,天气转凉,蛇类活动也变得频繁,户外活动时如果不幸被蛇类咬伤,先查看是否为毒蛇所伤:若在两排牙痕的顶端有两个特别粗而深的牙痕,说明是毒蛇所咬;若仅是成排的细齿状“八”字形牙痕,说明被无毒蛇所咬。 处理:无毒蛇咬后无须特殊处理,只需用红汞和碘酊药物外搽伤口包扎后即可;若被有毒蛇所咬,则要尽快将肢体用带子在近伤处5公分作环形结扎,每半小时放松带子1-2分钟,同时设法除去伤口内的毒液,最好用双氧水或0.1%高锰酸钾冲洗伤口,破坏毒汁,亦可用冷开水、盐水或清洁生水代替,冲洗后用消毒的小刀或刀片把两毒牙痕间的皮肤划开,再用手指挤压,紧急情况,可用嘴直接对伤口吮吸,吸后立即吐出并用清水漱口,但有龋齿,口腔粘膜或嘴唇破损者,禁用此法,以免中毒,并尽早用药:内服半边莲80-90支,半边莲和雄黄一起捣烂,制成浆状外敷,每日换一次。
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