预防措施
1.站姿:抬起头部,双眼平视,下巴收入,肩膀平直,胸部微向前倾,下腹内收,腰部挺直,保持腰后有正确的度弧度。
2.坐姿:腰间挺直,双脚到地,小腿自然的下垂,臀部后靠,可利用软垫保持腰的弧度;不要坐太软,太深,太矮或太高的椅子,也不要懒散的挨着;
无论工作、在家休息、驾驶甚至旅游时都需要留意坐姿;如需长时间坐着,则须转换姿势,站起来一会或做向后弯腰的动作。
3.卧姿:应睡在木板和两寸厚软硬的床垫上使腰背有足够的承托,太软的床垫和太高的枕头,都会容易增加腰背痛。
仰卧:可用小枕放在膝下,使背部肌肉更加放松;如有需要,可用小枕保持腰部的弧度。
侧卧:是较自然的姿势,腰要直,膝部微曲,应用一个平肩膀高的枕头。(两膝间可放一枕头)。
俯卧:应尽量避免俯卧,因腰部下坠而过分弯曲;颈椎过度扭转,而引起颈、腰部过度疲劳。如治疗需要应以垫枕,保持腰部的弧度。
起床:应先转身,将双脚放在床边,利用手力把身体撑起,避免只用腰力起身。
4.提举重物的姿势:应将物体尽量移近,并利用腿部和手部的力量,而且要量力而为。若要转身,不可只扭转腰部,应移动整个身躯。转腰提重物应尽量避免,应养成屈膝下蹲的习惯。
5.运动:可强壮肌肉,减少脊柱退化过程。但要注意正确的运动方法,避免损害腰部,并要在运动前热身。
腰椎间盘突出的自我护理:
1.活动时,使用腰围,保护腰部;
2.不要长时间从事某项活动,以免腰痛更加严重;
3.躺下休息,使脊柱得以松驰,双脚放于椅上或以枕头置于膝下;
4.使用热敷,暖水袋或电热毯,可使肌肉松弛;
5.睡觉时,如使用具支承力的软垫,可能会感到较为舒适。将卷起
的浴巾系于腰间,并在前面打结,通常可以达到理想效果;
6.腰痛剧烈时,应及时就医。
主要治疗方法
手术疗法:手术切开椎间盘摘除术。
非手术疗法:牵引疗法、理疗、推拿、针灸和封闭治疗等。
微创手术:经皮穿刺椎间盘切吸术、胶原酶化学溶解术、椎间盘镜下椎间盘摘除术。
腰椎间盘突出的治疗方法主要是有以下几种:
1、口服药物治疗腰椎间盘突出:内服药物通过肠胃吸收、消化、分解,最后通过血液循环,才可将药物输入送给局部,整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位,然药效已所剩无几,因此效果极为缓慢且低效,且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状,功能康复是无法逆转的,骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大。
2、牵引法治疗腰椎间盘突出:通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡,使头颈部相对固定于生理曲线状态,从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变,但其疗效有限,仅适于轻症患者;且在急性期禁止做牵引,防止局部炎症、水肿加重;牵引期活动受限。
3、理疗法治疗腰椎间盘突出:理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子,如声、光、电、热、磁等作用于人体,以达到治疗和预防疾病的目的。但其作用也较微弱,不能从根本上治疗。且经常理疗易对皮肤产生烫伤,甚至导致癌变。
4、推拿法治疗腰椎间盘突出:推拿法是祖国医学的重要组成部分。治疗时不用吃药和打针,仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线,气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗目的。但在急性期或急性发作期禁止推拿,否则会使神经根部炎症、水肿加重,疼痛加剧。颈椎病伴有骨折、骨关节结构紊乱、骨关节炎、严重的老年性骨质疏松症等,推拿可使骨质破坏,感染扩散,应禁此疗法。
5、针灸法治疗腰椎间盘突出:根据中医基础理论,颈椎病的发生多由于风寒侵袭、气血不和、经络不通所致,因此针灸治疗颈椎病的主要作用是通过针灸达到舒筋活血的目的。针灸对患者来说有一定痛苦,甚至有的患者有晕针、惧怕扎针的情况;且针灸会导致一些并发症。
6、手术法治疗腰椎间盘突出:手术法的原理主要是减轻压迫,消除刺激、增进稳定,防止进行性损害。但手术并发症与禁忌症较多,危险高,痛苦大,全身或局部的情况不适宜手术的患者,如年龄偏大、身体欠佳者,合并心脑血管病变或糖尿病,或者有麻醉禁忌症的患者不宜手术治疗。
7、用贴剂治疗腰椎间盘突出:一般市场上比较好的贴剂有很多,目前中国有一个立正消痛藏药贴,反馈相当好,目前已经在一定程度上替代了手术,而且基本上没有副作用。
腰椎间盘突出的日常必知事项
一:睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
二:注意腰间保暖,尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物, 不要长时间在空调下,这样对腰部不太好! 加强腰背部的保护。
三:白天腰部戴一个腰围(如腰痛治疗带),有利了腰椎的恢复。
四:不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…)注意劳动姿势,避免长久弯腰和过度负重,以免加速椎间盘的病变。
五:急性发作期尽量卧床休息,使用立正消痛藏药贴可以缓解疼痛,疼痛期缓解后也要注意适当休息、不要过于劳累,以免加重疼痛。
你好。我建议你用中药外敷试试。主要采用软坚通络的药物来治疗。腰椎盘突出症又名腰椎间盘纤维症或髓核突出症,是临床症常见的腰部疾患之一。椎间盘是由髓核和纤维环及软骨板三部分组成的,人们步入30岁以后,椎间盘各部分都有不同程度的退行性和改变,其弹性和韧性都随之下降,当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击,抬重物时用力过大、过劳等受伤而引起椎间盘纤维破裂,髓核组织从破裂口脱出,刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神经痛等症状,由于本症以腰腿疼痛为主,所以中医称为损伤腰痛.腰椎间盘突出主要是在髓核脱出,一旦突出后就会刺激腰椎神经根,同时造成积液,局部循环机制受到影响,无法靠人体自身能力吸收代谢,中医称之为痹症,长此以往形成堆积钙化.进一步加重神经压迫和刺激.则会造成严重后果.(钙化至一定程度,也就是所谓骨质化了,则无法再进行药物治疗.) 这种病症初期症状一般会造成下肢神经麻痹,疼痛,马尾神经,坐骨神经丛疼痛.如不认真对待,任其发展,则会进一步引起下肢神经及肌肉萎缩.甚至导致瘫痪. 牵引治疗是一种比较有效的减压措施,通过物理形式拉申脊椎,达到减压目的.但有时则会将已形成粘连的组织强行拉开,造成更大的肌体损伤.所以不建议盲目使用. 而手术治疗的方法,主要是切除软骨板或清除压迫神经的髓核组织,实行减压.其方法确实可以在短时间内立竿见影的解除痛苦,拍片后脊椎无异常。但实际并没有解决纤维组织无力的根本问题。根据患者具体纤维组织退化程度而定,一段时间后,突出症状即会复发。也因此也才造成了长期以来患者对手术治疗所反应的复发率高的评价。 在中医看来,中医理论在于以恢复纤维组织弹性为治疗基础,彻底恢复患者机体机能为目的。而非单纯解决暂时的疼痛问题。内服药物通常作用比较缓慢,因内服需通过肝脏吸收,进入血液循环到达患处。药物作用已大量衰减。而大量临床证明,使用外敷方法,通过皮肤毛孔渗透而直达病灶,可以把药效损失控制在最小范围。那么用外敷中药的方法恢复机能,软化占位组织,促进局部循环机能及恢复局部受阻的代谢机能.使占位组织得以吸收和排泄。是可以有效的治疗椎间盘突出的.所以,我建议还是采取中医的外敷治疗为主要方法。配合一些日常的恢复性锻炼。效果是非常理想的。 腰椎间盘突出疼痛时期 ,应该注意以下几点: 一:睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。 二:注意腰间保暖,尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围(护腰带),加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复 。 三:平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛 。 四:平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。
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