糖尿病临床(糖尿病知多少)

1.糖尿病基础知识知多少

糖尿病基础知识一：什么是糖尿病？

糖尿病是一种以高血糖为共同特征的常见的内分泌代谢疾病， 是由于人体内胰岛素分泌或作用不足，而引起的血中葡萄糖浓度升高，进而糖大量从尿中排出，并出现多饮、多尿、多食、头晕、乏力等症状，进一步发展可引起全身各种严重的急、慢性并发症，威胁身体健康。

糖尿病基础知识二：糖尿病的症状有哪些？

糖尿病的典型症状为三多一少：多尿，多饮，多食，体重减轻。

糖尿病的不典型症状包括：经常感到疲乏、劳累；视力下降、视物不清；皮肤瘙痒；手、足经常感到麻木或者刺痛；。

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2.糖尿病的知识

引言 糖尿病 （diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗（Insulin Resistance,IR）等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。

基本概述 英文：Diabetes 我国最早的医书《黄帝内经素问》及《灵枢》中就记载了“消渴症”这一病名。汉代名医张仲景《金匮要略》之消渴篇对“三多”症状亦有记载。

唐朝初年，我国著名医家甄立言首先指出，消渴症患者的小便是甜的。 糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病。

在糖尿病患者中，2型糖尿病所占的比例约为95%。 其中1型糖尿病多发生于青少年，因胰岛素分泌缺乏，依赖外源性胰岛素补充以维持生命； 2型糖尿病多见于中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低，甚至还偏高，临床表现为机体对胰岛素不够敏感，即胰岛素抵抗（Insulin Resistance,IR）。

胰岛素是人体胰腺β细胞分泌的身体内惟一的降血糖激素。 胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低，外周组织如肌肉、脂肪对胰岛素促进葡萄糖的吸收、转化、利用发生了抵抗。

临床观察胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中，高达90%左右。 糖尿病可导致感染、心脏病变、脑血管病变、肾功能衰竭、双目失明、下肢坏疽等而成为致死致残的主要原因。

糖尿病高渗综合症是糖尿病的严重急性并发症，初始阶段可表现为多尿、多饮、倦怠乏力、反应迟钝等，随着机体失水量的增加病情急剧发展，出现嗜睡、定向障碍、癫痫样抽搐，偏瘫等类似脑卒中的症状，甚至昏迷。 夏天是老年糖尿病人并发高渗综合征的多发季节，由于该病的病死率较高，可达40%左右，男女发生率相仿，相当一部分病人在起病前可无明确的糖尿病史，或仅仅是轻度的2型糖尿病，故应引起病人及医务工作者的高度重视。

病状 糖尿病分1型和2型和妊娠期糖尿病。1型多发生于青少年，胰岛素分泌缺乏，必须依赖胰岛素治疗。

2型多见于30岁以后中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高，病因主要是机体对胰岛素不敏感（即胰岛素抵抗）。妊娠期糖尿病是源于细胞的胰岛素抵抗，是由于妊娠期分泌的激素所致在分娩后自愈。

胰岛素是人体胰腺β细胞分泌的降血糖激素。胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低，外周组织如肌肉、脂肪对胰岛素促进葡萄糖摄取的作用发生了抵抗。

胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中，占90%，是2型糖尿病的发病主要因素。 多数学者认为胰岛素抵抗系为原发，但很可能【胰岛素抵抗】与【分泌障碍】均存在，只是表现先后，轻重不一。

分为三期： 第一期，有抵抗和高胰岛素血症，血浆葡萄糖正常；其表现血糖正常但血脂异常。 第二期，抵抗加重，虽有高胰岛素血症，但受体愈不敏感，仍出现餐后高血糖症；其表现为空腹血糖正常但餐后血糖升高。

第三期，抵抗仍存在，但胰岛素分泌降低，导致空腹高血糖症。餐后及空腹血糖均增高于正常。

导致胰岛素抵抗的机制有很多，包括“氧化应激”，“线粒体功能障碍”，“内质网应激”等。 研究表明：新诊断且没有采取任何治疗措施的 2型糖尿病患者（T2DM），机体的氧化应激程度明显高于葡萄糖不耐受个体和正常糖耐量个体。

胰岛素抵抗发生在T2DM 的早期，氧化应激又和机体的胰岛素抵抗呈显著正相关，说明T2DM的危险因素可能通过氧化应激诱导了胰岛素抵抗的发生。筛选具有胰岛素抵抗易感体质的人群，向其补充抗氧化膳食营养素如虾青素等，对预防T2DM可能起积极作用。

“氧化应激”已经参与了糖尿病的发生、发展、以及并发症的全过程。因此，解决方法就是早期使用抗氧化剂。

1 型糖尿病患者在5年内少有并发症。相反，2型糖尿病患者在确诊之前就已经有并发症发生。

有50% 新诊断的2型糖尿病患者已存在一种或以上的慢性并发症，有些是因为并发症才发现患糖尿病的。 因此，糖尿病的药物治疗应针对其病因改善胰岛素抵抗，以及对β细胞功能的保护，选用胰岛素增敏剂，预防糖尿病慢性并发症的发生和发展。

胰岛素增敏剂可增加机体对胰岛素的敏感性，使自身的胰岛素得以“复活”而充分发挥作用，这样就可使血糖能够重新被机体组织细胞所摄取，使血糖下降，达到稳定控制血糖的目的。 常见病因 1、与1型糖尿病有关的因素有： 自身免疫系统缺陷：因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体（GAD抗体）、胰岛细胞抗体（ICA抗体）等。

这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞，使之不能正常分泌胰岛素。 遗传因素：目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础，这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的HLA抗原异常上。

科学家的研究提示：I型糖尿病有家族性发病的特点——如果你父母患有糖尿病，那么与无此家族史的人相比，你更易患上此病。 病毒感染可能是诱因：也许令你惊奇，许多科学家怀疑病毒也能引起I型糖尿病。

这是因为I型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒。

3.有关糖尿病的基本常识

你好！糖尿病是终身性疾病不能根除，只能药物、饮食治疗控制病情，预防并发症的发生。长期的打胰岛素对身体没有害处。

糖尿病药物治疗的同时需饮食治疗如下

(1)适量的碳水化合物及纤维素：碳水化合物是人体活动所需能量的主要来源。适量的碳水化合物可改善糖耐量，调整胆固醇和甘油三酯的浓度，提高组织对胰岛素的敏感性。碳水化合物包括大米、小米、面粉、玉米等。纤维素是多糖化合物，有助于肠内大肠杆菌合成多种维生素；可刺激胃肠道，使消化液分泌增多和胃肠蠕动增强，防治糖尿病便秘。富含纤维素的食物有蔬菜、豆类、粗粮等。

(2)蛋白质的供应要充足：糖尿病饮食中的蛋白质供应要充足，摄入量一般要与正常人相当或稍高。糖尿病造成的代谢紊乱使体内蛋白质分解过速，丢失过多，容易出现负氮平衡。所以膳食中应补充足够的含蛋白质丰富的食物。供给充足的蛋白质，能增强体质，有利于疾病损伤的修复，并能增强机体的免疫力和抵抗力。富含蛋白质的食物如瘦肉、奶、蛋、鸡、鱼、虾等。

(3)减少脂肪的摄入：糖尿病以糖代谢紊乱为核心。高脂饮食可妨碍糖的利用，其代谢本身就可产生酮体，容易诱发和加重酸中毒。因此，要减少脂肪的摄入量。脂肪主要含在动、植物油中。动物油含有大量的胆固醇，能促使动脉硬化，不宜多食。含有胆固醇高的食物有肥肉、动物内脏、蛋黄、脑髓等。糖尿病人主要应食用植物油，如菜籽油、花生油、豆油、玉米油等。

(4)补充维生素：维生素是维持人体正常代谢和功能的微量物质，需要量很少，但不能缺乏。如糖尿病人缺乏维生素B1可致神经系统疾患如手足麻木、多发性神经炎等；缺乏维生素C可致微血管病变。维生素B1多存在于谷物胚芽、豆类中。维生素C多存于各种新鲜蔬菜中。

(5)无机盐及微量元素的摄取：糖尿病饮食中钠盐不宜太多，高钠易诱发高血压和动脉硬化。当病情控制不好时，容易出现各种感染和酮症酸中毒，要注意补充无机盐。应鼓励糖尿病人多摄入含微量元素如铬、锌、锗等的食物。目前还没有补充微量元素的标准，一般在饮食结构合理，不偏食情况下，无需额外补充微量元素。

饮食治疗1、南瓜预防糖尿病 2、苦瓜降糖很明显 3、菠菜保持血糖稳 4、芦荟药食皆相宜 糖尿病： 一：改善饮食结构 二：适量的运动 饮食疗法：控制热量的摄入 营养分配应该平衡 每日摄取的热量应为1400千卡到1600千卡之间。 米饭50克 面包30克 煮面条80克 苹果（带皮带核）180克 苹果（去皮去核）150克 豆腐100克 猪肉60克 胡萝卜、圆辣椒、扁豆、花菜300克 这些食物和量都是80千卡的 烯丙基硫化物具有抑制血糖升高的作用，如洋葱、韭菜、葱 儿茶素具有抑制血糖升高的作用，如绿茶 食物纤维具有抑制糖和脂类的吸收，减缓血糖的上升速度，如牛蒡，魔芋 维生素C具有提高脂肪代谢和基础代谢作用，如圆辣椒

4.有关糖尿病的知识

初发糖尿病的患者，往往悲观厌世，认为自己很倒霉，运气不好而垂头丧气、郁闷。在网上看到这样的患者不在少数。

我是个老糖人，也是从这个阶段过来的，对于这些体会很深。尤其是被判死刑的时候，表面上安慰老伴儿，内心却是痛苦万分，现在来对你们说说心里话：

当时才40多岁，觉得还有很多该做的事还没有做就该走了，不服，一万个不服。一年后我还奇迹般的活着，但是弱不禁风，心想，既然死不了，那就自己救自己。翻书本、找专家、听讲座、吃保健品，能试的办法全试过了，还是逃不过打胰岛素这一关。如今胰岛素已经打了13年了，后悔没有早用，如果早早儿听大夫的，哪有现在的一身合并症啊？心里那个悔呀，连肠子都悔青啦！

我有了教训，想到的是怎样让大家少走我走过的弯路，于是和几个伙计（病友们）一起建立了一个糖友俱乐部，到今年已经度过了8、9个年头了，从6、7个人发展到5、60个人，其中的悲欢、艰辛只有我们自己知道，来自各方面的压力都没有让我们屈服：I 自己组织定期测血糖，让大家掌握自己的血糖变化，然而就有人说她（我）肯定在里面赚大家的钱，（当时的血糖仪是用的我自己的，那时血糖仪还没普及，而且很贵，598一台）试纸是批发，一次买200条还要2.9元一条，朝大家收3元，（医院里10元测一次）我赔上酒精和绵球，我也不知道是赔是赚啊！后来大家知道底细后才慢慢的理解了我；2、动员大家买血糖仪，为了掌握自己的血糖变化，动员病情较重的患者买血糖仪，现在病情不太严重的也买了血糖仪，基本上80%的都有了，这也是看到了血糖仪的重要性，它不是摆设儿，是糖人的必备设备之一，也有人怀疑我从中捞一把，有人自己去买是200元，一提起我的名字就减到130元，我赚钱吗？3、新发现的糖人们，愁眉苦脸的进了活动室，经过学习和交流，喜眉笑脸的回家了，大家尝到了甜头儿，越来越觉得这里是个温暖的“家”；4、我们到处宣传和学习健康知识，都有人从40公里以外的城里到我们山沟里来听“课”，而且表示下次还要来，我深深感到我们糖人的求知欲很强，也很不为人理解，我们这里想学点知识怎么这么难呢？！

在治疗过程中，最主要的就是找一个好大夫（专科大夫）。我就遇上一个好大夫，他对我进行了正确的指导，40多公里的路，不顾晕车的难受劲儿，一周一趟的去当面去请教，请他面对面的指导我、一次又一次的修改治疗方案，直到血糖稳定到了一定的范围，还遥控我（电话指导），我庆幸遇到了一个好大夫，并且还把她介绍给了我周围的很多病友，他们也同样受益匪浅。也是因为一些有效的降糖药医生介绍给我的丝菲糖尿病组合

5.糖尿病的临床护理常识有哪些

在患有糖尿病的患者当中饮食是非常重要的，能够作为基础的治疗方法，饮食当中要注意保证自己的体重不再上升，要注意血糖和血脂的升高，正确地控制好自己的饮食，避免糖尿病并发症的出现。

饮食当中需要注意的是保证我们的营养的摄入，但是一定要注意，最好是多吃一些富含膳食纤维的食物，根据个人的口味去调整好自己的饮食习惯，不要吃高热量的食物高胆固醇的食物，以免会造成血压，血糖的升高。 通过饮食的控制，我们发现自己的血糖尿糖和学者都会，接近正常的数值，而且还能够去防止和延缓我们心血管出现并发症的出现，维持好我们正常的身体健康，能够正常的去减少脂肪的摄入。

我们上面所讲述的是关于糖尿病患者在生活当中的护理常识，患有糖尿病的患者，一定要注意自己的体重，因为肥胖患者特别容易造成糖尿病的出现。

6.糖尿病知识

糖尿病是一种非常古老的疾病，中医称之为“消渴”，即消瘦烦渴之意，现代医学发现它是一种常见的内分泌疾病，是由于人体内胰岛素绝对或相对缺乏而引起的血中葡萄糖浓度升高，进而糖大量从尿中排出，并出现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状。

进一步发展则引起全身各种严重的急、慢性并发症，威胁身体健康。 糖尿病通常分为1型糖尿病和2型糖尿病两种。

糖尿病的分类 Ⅰ型糖尿病 又叫青年发病型糖尿病，这是因为它常常在35岁以前发病，占糖尿病的10%以下。Ⅰ型糖尿病是依赖胰岛素治疗的，也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗，并且终身使用。

原因在于Ⅰ型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏，从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内胰岛素绝对缺乏的情况下，就会引起血糖水平持续升高，出现糖尿病。

在1921年胰岛素发现以前，人们没有较好的方法来降低糖尿病病友的血糖，病友大多在发病后不久死于糖尿病的各种并发症。随着胰岛素的发现和应用于临床，Ⅰ型糖尿病患者同样可以享受正常人一样的健康和寿命。

Ⅱ型糖尿病 也叫成人发病型糖尿病，多在35~40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。Ⅱ型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。

可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像Ⅰ型糖尿病那样进行胰岛素治疗。

胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病是以前对Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病的叫法，由于这种叫法常常会引起糖尿病患者对胰岛素治疗的误解，现已被国际和国内的糖尿病界弃之不用。 妊娠糖尿病 是指妇女在怀孕期间患上的糖尿病。

临床数据显示大约有2~3%的女性在怀孕期间会发生糖尿病，患者在妊娠之后糖尿病自动消失。妊娠糖尿病更容易发生在肥胖和高龄产妇。

有将近30%的妊娠糖尿病妇女以后可能发展为Ⅱ型糖尿病。 疾病表现 糖尿病的典型症状 中国目前已经确诊的糖尿病患者有2000万，另外还有将近同样数目的人已经有了糖尿病，但却没有发现和诊断。

只因这部分人的糖尿病表现较轻或没有明显的症状，因此忽略和延误的诊断。了解糖尿病的临床表现，有助于患者及早的发现自己患有糖尿病。

糖尿病的典型症状是糖尿病患者比较有特点的表现，包括口渴、多饮、多尿、多食和消瘦（体重下降），常常称之为“三多一少”。出现典型症状，常常容易提示患者去医院就医，检查并发现糖尿病。

•多饮 •多尿 •多食 •消瘦 Ⅰ型糖尿病患者发病时其“三多一少”的典型表现常常非常典型，而Ⅱ型糖尿病患者的“三多一少”症状则不一定非常明显。 糖尿病的不典型症状 •经常感到疲乏、劳累。

•视力下降、视物不清。 •皮肤瘙痒。

•手、足经常感到麻木或者刺痛。 •伤口愈合非常缓慢。

•经常或者反复发生感染，比如泌尿系感染、疖肿及霉菌感染。 •男性发生阳痿，女性发生阴道异常干燥。

•极易饥饿。 •恶心、呕吐。

糖尿病的不典型症状往往在其他非糖尿病的情况下也可出现，因此糖尿病患者容易忽略而不往糖尿病上考虑，使患者不能及时发现自己的糖尿病。Ⅱ型糖尿病常常是以这些不典型症状而开始的。

有研究表明，在众多的Ⅱ型糖尿病患者中，大部分患者在疾病早期并没有意识到自己已患有糖尿病。等到他们发现自己患有糖尿病时，其实他们已经得糖尿病数年了。

糖尿病的危险人群 Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的危险人群往往是不同的，首先年龄常常可以将二者的危险人群划分开来。一般来说，Ⅰ型糖尿病多在35岁以前发病，而Ⅱ型糖尿病则常常在35岁之后发病。

不管怎样，如果您出现下列情况中的一项或几项，均提示您可能已经患有或将要患糖尿病，因此需及时就医并进行糖尿病的相关检查，以明确自己是否患有糖尿病： •出现糖尿病的一种或几种典型症状 •出现糖尿病的不典型症状 •家族成员有Ⅰ型糖尿病 •家族成员中有Ⅱ型糖尿病患者 •你患有其他自身免疫性疾病而且现在年龄小于30岁 •您现在的年龄为55岁或以上 •您已经明显超重或肥胖 •您曾经分娩过体重大于4kg的婴儿 •您以前被诊断过妊娠糖尿病 糖尿病的危害 急性并发症的危害 糖尿病对人体健康有极大的危害，而且这种危害往往是在不知不觉中发生，一个病人如果平时不注意，一旦发生了糖尿病的急性并发症，有时是可以危及患者生命的： 糖尿病的急性并发症有： •酮症酸中毒（Ⅰ型糖尿病）：血糖明显升高，尿中出现酮体，血气有酸中毒，严重者昏迷，抢救治疗不及时可危及生命。胰岛素发现以前，Ⅰ型糖尿病患者常常死于酮症酸中毒。

•非酮症高渗性昏迷（Ⅱ型糖尿病）：见于Ⅱ型糖尿病患者，血糖异常升高，但尿中可不出现酮体，血渗透压升高，容易昏迷、死亡。 低血糖反应：是糖尿病在治疗过程中经常会碰到的一种并发症。

轻度低血糖时可有心慌、手抖、饥饿、出冷汗等表现。严重时可昏迷、甚至死亡。

糖尿病慢性并发症 糖尿病的慢性并发症是由于血糖长期控制不好，日积月累而引起的一种改变，包括大血管、微血管和神经病变，可使。

7.糖尿病的知识

你好： 糖尿病 是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗（Insulin Resistance,IR）等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。

症状 糖尿病症状可总结为“三多一少”，所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”，“一少”指“体重减少”。 （1）多食：由于大量尿糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状 糖尿病环境因素 态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。

同时又因高血糖刺激胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感，食欲亢进，老有吃不饱的感觉，甚至每天吃五六次饭，主食达1~1.5公斤，副食也比正常人明显增多，还不能满足食欲。 （2）多饮：由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，出现烦渴多饮，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。

排尿越多，饮水也越多，形成正比关系。 （3）多尿：尿量增多，每昼夜尿量达3000~5000毫升，最高可达10000毫升以上。

排尿次数也增多，一二个小时就可能小便1次，有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿。

血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。 （4）消瘦（体重减少）：由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。

其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，病人体重减轻、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。同样，病程时间越长，血糖越高；病情越重，消瘦也就越明显。

病理病因常见病因 1、与1型糖尿病有关的因素有关： 自身免疫系统缺陷：因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体（GAD抗体）、胰岛细胞抗体（ICA抗体）等。这些异常的自身抗体可以损 胰腺结构 伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞，使之不能正常分泌胰岛素。

遗传因素：目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础，这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的HLA抗原异常上。科学家的研究提示：I型糖尿病有家族性发病的特点——如果你父母患有糖尿病，那么与无此家族史的人相比，你更易患上此病。

病毒感染可能是诱因：也许令你惊奇，许多科学家怀疑病毒也能引起I型糖尿病。这是因为I型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒感染，而且I型糖尿病的“流行”，往往出现在病毒流行之后。

病毒，如那些引起流行性腮腺炎和风疹的病毒，以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族，都可以在I型糖尿病中起作用。 2、与2型糖尿病有关的因素 遗传因素：和1型糖尿病类似，2型糖尿病也有家族发病的特点。

因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性2型糖尿病比1型糖尿病更为明显。

例如：双胞胎中的一个患了1型糖尿病，另一个有40%的机会患上此病；但如果是2型糖尿病，则另一个就有70%的机会患上2型糖尿病。 肥胖：2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。

遗传原因可引起肥胖，同样也可引起2型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生2型糖尿病。

年龄：年龄也是2型糖尿病的发病因素。有一半的2型糖尿患者多在55 相关图书 岁以后发病。

高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。 现代的生活方式：吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病，有人认为这也是由于肥胖而引起的。

肥胖症和2型糖尿病一样，在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美商人中更为普遍。 3、与妊娠型糖尿病有关的因素 激素异常：妊娠时胎盘会产生多种供胎儿发育生长的激素，这些激素对胎儿的健康成长非常重要，但却可以阻断母亲体内的胰岛素作用，因此引发糖尿病。

妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰时期，也是妊娠型糖尿病的常发时间。 遗传基础：发生妊娠糖尿病的患者将来出现2型糖尿病的危险很大（但与1型糖尿病无关）。

因此有人认为引起妊娠糖尿病的基因与引起2型糖尿病的基因可能彼此相关。 肥胖症：肥胖症不仅容易引起2型糖尿病，同样也可引起妊娠糖尿病。

4、其他研究结果 青岛某研究所声称已经发现了糖尿病的致病主要原因，并解释了产生并发症的原因。其研究结果是： 解剖学证明糖尿病可能是弓形虫引起的。

大量的弓形虫寄生于大脑细胞内和神经细胞内。使人的各种腺体的分泌都有可能发生紊乱，其中也包括胰岛素的分泌。

如果弓形虫同时寄生于胰脏，就直接破坏胰脏的细胞。当β细胞受到破坏时，胰岛素的分泌就会受到影响。

认为弓形虫的破坏导致神经系统的失调和胰腺细胞的破坏，是糖尿病的主要原因。该所认为糖尿病之所以出现遗传性，是因为这属于器官易感性遗传疾病。

2型糖尿病发病机制 大量研究已显示，人体在高血糖和高游离脂肪酸（FFA）的刺激下，自由基大量生成，进而启动氧化。

8.关于糖尿病的有关知识

您好，糖尿病是一种终身的疾病，比较难治愈的，但是它并我 不可怕，只要饮食和生活上能注意， 是完全能够改善和控制的！ 糖尿病人健康饮食： 糖尿病人每天主食必须吃够，不得少于300克（干品）；主食做到大米、面粉混合食用才有益健康，即一天两顿大米主食、一顿面主食，或一顿大米主食、两顿面主食；每天所食蔬菜必须依照“糖尿病饮食治疗规则”上指定的品种进行选择，必须吃够500克以上；每天所食蔬菜品种和副食要多样化，不要单调；食盐不超过6克；食用油用植物油，不超过18克为宜。

另外，含糖量为3%以下的蔬菜，有以下几种，可供糖尿病人选食：大白菜、圆白菜、菠菜、油菜、韭菜、茴菜、苘蒿、芹菜、苤蓝、莴苣笋、西葫芦、西红柿、冬瓜、苦瓜、黄瓜、茄子、丝瓜、芥蓝菜、瓢菜、塌棵菜、蕹菜、苋菜、龙须菜、绿豆芽、鲜蘑、水浸海带等。 糖尿病人能否吃水果？ 糖尿病是中老年人的常见病，控制不好可引发一些并发症。

治疗方法常用饮食、运动、药物相配合，其中饮食疗法又是所有疗法的基础。 对于轻型糖尿病，仅用饮食疗法即可控制病情。

饮食疗法的基本原则是根据病人的体重和活动量，估计确需总热量，合理安排每天的饮食。 含糖量高的食品不吃，含脂肪和淀粉的食品少吃，以吃蔬菜杂粮类为主，配以一定数量的优质蛋白质的食物如瘦肉、牛奶、鸡蛋、豆制品等。

水果中都含糖，那么能否吃水果呢？ 完全戒避水果是不适宜的，因为水果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质，这些对糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加，所以，糖尿病人在血糖已获控制后并非 一概排斥水果。

再者，水果中含糖量多寡不一，所以，不可等同看待。每百克食品量在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、柠檬、葡萄、桃、李、杏、枇 杷、菠萝、草莓、甘蔗、椰子、樱桃、橄榄等，糖尿病人 可以选用。

含糖量在11-20克的水果有香 蕉、石榴、柚、橘、苹果、梨、荔枝、芒果 等，就得小心选用；超过20克的有枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等，其含糖量甚高，则禁忌食用。 不少蔬菜可作为水果食用，如西红柿、黄瓜、菜瓜等。

每百克食品糖含量在5克以下，又富含维生素，完全可以代替水果，适合糖尿病人食用，可予推广。 此外还要配合食量，不要一成不变。

西瓜含糖4%，梨含糖12%，香蕉为20%。西瓜含糖虽少，但吃上500克，就相当于香蕉100克、梨170 克了，所以食量也不可过多。

水果的吃法也要讲究，不要在进餐后就马上吃，可在两餐之间或睡前进食。最好还是试探着吃，即在吃后2小时测尿糖。

若尿糖增加则需减量；如水果减量后尿糖仍高时，应适当减少主食量。 糖尿病患者适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。

1.大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。 2.粗杂糖：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B和食用纤维。

实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。 缺硒是糖尿病的诱因之一1、加拿大的研究表明，人体微量元素硒的缺乏是糖尿病的诱因之一。

2、1984年中国农科院与美国康乃尔大学合作研究，观察到缺硒造成胰脏组织出现空泡、萎缩和纤维化，并随缺硒程度的增加而越趋严重。 硒对糖尿病的作用1、硒可以促进细胞摄入糖，有辅助胰岛素降低血糖的作用。

2、Jameson等在研究老年人疾病时，8名用硒治疗的患者，有7名改善了糖尿病的代谢调节，测得葡萄糖化血红蛋白水平降低，糖尿病病症得到缓解。 糖尿病是21世纪的主要疾病。

近年来，科学家发现糖尿病患者血硒含量明显低于健康的人而且谷胱甘肽过氧化物酶的活性处于比较低的状态。一般而言，人体的胰岛素β细胞抗氧化性能降低，就会导致胰岛素β细胞功能障碍，胰岛素分泌减少从而造成糖代谢失调，最终引发糖尿病。

补硒可以提高谷胱甘肽过氧化物酶的活性，增强肌体清除自由基的能力，保护胰岛素β细胞结构不受损伤，从而保证胰脏正常功能，能够正常分泌胰岛素，改善糖尿病患者的症状。 补硒可以长期良好的控制血糖，是预防和治疗糖尿病及其并发症的有效手段。

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9.请教关于糖尿病方面的几个知识

调查中发现，糖尿病人的亲属比非糖尿病亲属者发病率高。

其父或其母有糖尿病者分别为8.33%，其亲胞有糖尿病者发病率为1.62 — 5.85%。一般认为，隐性遗传常隔代或数代，糖尿病病人遗传给下一代的不是病的本身，而是遗传容易发生糖尿病的体质，即突变基因遗传，临床称之为糖尿病易感性。

糖尿病易感者，对胰岛素的适应能力很差，极易发生糖尿病。一般认为，若父母都是糖尿病患者，那么遗传给子女的概率是5%左右，但并不是说获得这5%的概率，就会得糖尿病，还需要有外界因素的诱发才会导致糖尿病的发生，而且子女是几型糖尿病和父母是几型的并没有关系。

糖尿病的诱发因素有：感染、肥胖、体力活动减少、妊娠和环境因素等。1、感染 感染在糖尿病的发病诱因中占非常重要的位置，特别是病毒感染是I型糖尿病的主要诱发因素。

病毒感染可引起胰岛炎，导致胰岛素分泌不足而产生糖尿病。另外，病毒感染后还可使潜伏的糖尿病加重而成为显性糖尿病。

2、肥胖 大多数I型糖尿病患者体型肥胖。肥胖是诱发糖尿病的另一因素。

肥胖时脂肪细胞膜和肌肉细胞膜上胰岛素受体数目减少，对胰岛素的亲和能力降低、体细胞对胰岛素的敏感性下降，导致糖的利用障碍，使血糖升高而出现糖尿病 .3、体力活动 我国农民和矿工的糖尿病发病率明显低于城市居民，推测可能与城市人口参与体力活动较少有关。体力活动增加可以减轻或防止肥胖，从而增加胰岛素的敏感性，使血糖能被利用，而不出现糖尿病。

相反，若体力活动减少，就容易导致肥胖，而降低组织细胞对胰岛素的敏感性，血糖利用受阻，就可导致糖尿病。4、妊娠 妊娠期间，雌激素增多，雌激素一方面可以诱发自身免疫，导致胰岛β细胞破坏，另一面，雌激素又有对抗胰岛素的作用，因此，多次妊娠可诱发糖尿病。

5、环境因素 在遗传的基础上，环境因素作为诱因在糖尿病发病中占有非常重要的位置。环境因素包括：空气污染、噪音、社会的竞争等，这些因素诱发基因突变，突变基因随着上述因素的严重程度和持续时间的增长而越来越多，突变基因达到一定程度（即医学上称之为“阈值”）即发生糖尿病。

糖尿病是不能根治的，目前最好的治疗效果是达到临床治愈，但是能达到临床治愈效果的比例还比较少，加之很多患者对糖尿病的正确认识不够，以为控制住了血糖就控制住了糖尿病，就不会出现糖尿病的并发症，事实证明，这样的观点是不正确的。糖尿病的治疗过程如同一个系统工程，只有内、外两方面因素兼备，患者才能获得最佳的治疗效果。

外部因素是：患者选对好的医院、好的医生、好的治疗方法、好的治疗产品，及时治疗；内部因素是：患者要养成良好的生活习惯，调整饮食结构合理的饮食，适量的运动，保持良好的心态，同时患者家属也应当更加关心患者，帮助其消除不良情绪，使患者有乐观、积极的态度，积极配合治疗。可见糖尿病的治疗是全方位的治疗，不是单一的对血糖的控制。

单纯靠服用降糖西药或使用胰岛素是不能根本解决问题的。健康人如果饮食、生活不注意，会得糖尿病；糖尿病人治愈后，如果平时饮食、生活等各方面不注意，还会重新复发。

它就像感冒，可以治愈，但不能根治。糖尿病是内分泌、代谢失调的综合病症，长期高血糖和并发症是影响人体健康的主要因素。

糖尿病最大的威胁是并发症的产生和发展，如半身不遂、糖尿病肾病、足坏疽、血管病变、视力下降、眼底出血、心肌梗塞、神经病变、四肢麻木、瘙痒等病变。由于糖尿病并发症错综复杂，是致病致残的元凶，所以并发症得到控制和有效治疗才能保持健康。

单纯控制血糖、尿糖是达不到治疗效果的。西药以降血糖为主，对糖尿病慢性并发症治疗效果不大。

而且由于西药中含很多对人体毒副作用强的化学成份，故长期服用西药对人体的肝、肾损伤严重。与服用降糖西药相比，糖尿病患者使用胰岛素能减轻损伤人体的肝、肾等脏器组织，但是，不是每个糖尿病人都能使用胰岛素，有的糖尿病人不能使用胰岛素，特别是高胰岛素血症的糖尿病患者不能使用。

并且，胰岛素如果使用不当容易产生低血糖，因此必须根据胰岛功能的测定才能正确使用胰岛素，还有些糖尿病患者伴有胰岛素抗体，这时用胰岛素治疗效果就不明显，所以要注意对有胰岛素抗体的糖尿病患者进行消除胰岛素抵抗的治疗，这样使用胰岛素才能达到平稳降糖的目的。更为重要的是，使用胰岛素和服用西药一样，只有降糖作用，没有治疗功效，对糖尿病并发症没有明显的治疗效果。

目前，市场上有很多在中药中加入降糖西药的产品，这样的产品对患者的危害就更大了，很多患者觉得服用某些中药产品后血糖迅速下降得到控制，便认为此种中药是治疗糖尿病的好药，殊不知其中必有西药（降糖）成份，由于其中的西药（降糖）成份剂量不详，患者服用时往往服用了成倍的剂量，这样不但对脏腑器官的危害更大，而且容易导致低血糖，长期服用损伤人体器官和加快糖尿病并发症的发生、发展，更为重要的是耽误了患者治疗糖尿病的最佳时机，延误了病情，给患者生理和心理上造成更大的痛苦。真正的中药产品没有直接和迅速降糖的作用，但。