外阴的清洁卫生:每日应冲洗外阴。
用消毒会阴垫,保持会阴部清洁,预防感染。如伤口肿胀疼痛,可用75%的乙醇液纱布湿敷,还可用0.of%~0.02%高锰酸钾水坐浴。
指导乳房护理及喂养:注意吸吮的含接及喂养姿势是否正确,一般哺乳姿势应是母亲和婴儿体位舒适,母亲的身体与婴儿身体相贴近,母亲的脸应与婴儿脸相对,母亲看着婴儿吃奶,防止婴儿界部受压。 开始哺乳前.用乳头刺激婴儿面颊部,当婴儿张大口的一瞬间,母亲将乳头和部分乳晕迁入婴儿口内,这样婴儿可大口吸进乳汁,刺激乳头,促进乳汁分泌。
母乳喂奶的次数可不固定,应是按需哺乳,多少不限,原则是饿了就吃。如婴儿睡眠时间过长,要叫醒吃奶,夜间仍要坚持喂奶,因夜间喂奶可刺激乳汁分泌。
对乳房有凹陷、损伤、肿胀、硬块等情况,应及时进行哺乳指导,一旦发生乳腺炎应动员到医院就医,同时宣传不能中断母乳喂养。 注意个人卫生:每天用温热水漱口、刷牙、洗脚、擦澡。
健康教育:宣传母乳喂养的好处,母乳的成分优于牛乳。 指导0~4个月母乳喂养。
1、每日应观察恶露量、颜色及气味。
凡是超出正常量,或色、气味改变,以及时间的延长,均视为异常。首先是量的异常。
刚刚分娩后,如果出血量增多,可能是子宫收缩不良、产道裂伤、胎盘残留及有凝血功能异常造成,即称为“产后出血”,这往往在医院发生,能得到医务人员的及时处理而化险为夷。还有一种在分娩后2~3周以后出血量增多,甚至发生大出血,这需要产妇特别注意,往往在出院后红色恶露一直未净,然后突然出血量增多,可能为胎盘附着部位子宫复旧不良、胎盘胎膜或蜕膜残留、子宫切口感染。
其次,恶露量或多或少,色紫黯如败酱色或洗肉色,有恶臭气味,同时可伴有发热、腹痛、子宫压痛,为产褥期感染。如仅恶露时间延长,超过正常时间,量少,不伴有量的增多和色的改变,也无气味,也属于异常。
可能为子宫复旧不良、产妇体质差气虚、内分泌失调,也应警惕。另外,还有其他少见的原因造成的,如宫颈糜烂、宫颈息肉,甚至宫颈癌。
产褥期是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间,需6~8周,也就是42~56天。
产后清洁很重要外阴的清洁是产后清洁重要的一点,最好一周进行两次,不需每天清洗。选择洗液时,应注意安全性,尽量选择配方是植物中药,PH值适合弱酸性外阴环境的洗液,比如妇炎洁,其中含有苦参、百部等可以有效预防妇科炎症的发生。
室内温度需把控产妇生产后,毛孔和骨缝张开,很容易感受风寒,因此要避免空调直吹、穿堂风。我国古代一般不主张产后洗澡,其实产后洗澡因人而异。
产后洗澡需注意,水温应控制在37度左右,避免水温过热,洗澡的时间尽量短,不要泡澡,洗后要注意及时擦干,如果是冬天更需要特别注意保暖。 母乳喂养更有利女性乳头、乳房的保养在产前、产后都是非常重要的。
有些人乳头凹陷,在孕期时要帮助往外拉,这样可以保证产后更好的哺乳。此外,产后母乳,不仅有利于宝宝的健康,还有助于妈妈们子宫的恢复。
产后进补要适当产后女性身体一般较为虚弱,需要适当进补。 魏主任指出,一些早产妈妈可适当吃钙片,一方面可以弥补早产儿存在的一些先天不足,另一方面可以补充产后身体内轻微的钙流失。
但需注意进补适当、科学、合理。高龄产妇需谨慎女性的最佳生育年龄在20岁至35岁。
如果超出35岁,即称为高龄产妇。高龄产妇较适龄产妇在妊娠期间患病的几率大,容易出现妊娠性高血压等疾病。
患病的产妇,在产后一定要进行检查,并积极治疗,否则会有终身患病的风险。
(1) 健康宣教:产褥期卫生、饮食、避孕方法及运动等方面的指导 是重要保健内容。
产后还应进行母乳喂养指导,包括喂养知识,技巧及 常见并发症的防治,注意纯母乳喂养的实施情况及影响母乳喂养的因 素。新生儿护理知识与技能,以及常见疾病的观察与防治也是产褥期 保健的重要内容。
(2) 心理保健:孕产期心理保健是目前我国围生期保健中一个相 对薄弱的环节,应给予重视。妊娠期可以通过健康教育缓解压力,开展 导乐分娩、家庭式产房将有利于减少分娩焦虑情绪。
产后加强观察,积 极发挥社会支持系统特别是丈夫的积极作用,减少产后抑郁。 对于有 发生心理障碍的高危因素,如难产、分娩期并发症、母婴分离、新生儿畸 形或死亡、精神疾患家族遗传史、曾有心理障碍病史、经济条件差、社会 支持系统不良等,要高度重视,若问题较严重,应进行专业心理治疗和 咨询。
(3) 产后检查及计划生育指导:一般由初级保健单位人员进行产 后访视,访视者应注意子宫复旧情况,腹部或侧切伤口情况;有无晚期 产后出血,有无感染,如乳腺炎、生殖道感染、泌尿道感染;有无妊娠相 关后遗症,包括高血压、糖尿病、贫血等。 发现异常及时处理或根据情 况转上级医院治疗。
产褥期内禁止性生活,产褥期满开始性生活后应 作好避孕,指导夫妻双方选择适宜的避孕方法,母乳喂养者一般不宜使 用避孕药物。
产褥期正常现象主要有: 心情。
产妇分娩以后.正像剧烈运动以后一样.十分疲劳却又轻松愉快,所以往往产后不久就熟睡;醒来后除觉得全身软弱少力外.一般投有什么不适,仅有少数产妇在分娩以后发生寒战。 呼吸与脉搏。
产后由于腹压减低,横膈下降,呼吸变深变慢,每分钟14一16次左右.又由于胎盘循环停止以及卧床休息、精神放松的缘故.脉搏也较慢.每分钟60一70次。 体温 产后24小时内。
由于能量消耗过多,肌体产热超过散热.体温会升高一些。不过,一般不会超过38t,属于分娩反应。
出汁 产妇多汗,尤其在睡着和初醒时汗更多。这是因为产妇皮肤排泄功能旺盛的缘故,妊娠后期体内所潴留的水分必须在产后排出体外。
出汗是排泄水分的途径之一.产妇多汗是止常现象。并非是身体虚弱的表现。
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