骨科基础解剖知识点(请问有关骨科的基本简介)

1.请问有关骨科的基本简介

骨科是各大医院最常见的科室之一，主要研究骨骼肌肉系统的解剖、生理与病理，运用药物、手术及物理方法保持和发展这一系统的正常形态与功能。

随着时代和社会的变更，骨科伤病谱有了明显的变化，例如，骨关节结核、骨髓炎、小儿麻痹症等疾病明显减少，交通事故引起的创伤明显增多。 骨科伤病谱的变化，这就需要骨科与时俱进了。

（1）骨折：锁骨骨折，肩锁关节脱位，肩关节脱位，肱骨外科颈骨折，肱骨干骨折，肱骨髁上骨折，肘关节脱位，桡骨头半脱位，前臂双骨折，桡骨下端骨折；髋关节脱位，股骨颈骨折，股骨转子间骨折，股骨干骨折，髌骨脱位，髌骨骨折，膝关节韧带损伤，膝关节半月板损伤，胫骨平台骨折，胫腓骨干骨折，踝部骨折，踝部扭伤，足部骨折；脊柱和骨盘骨折。 （2）骨和关节化脓性感染：化脓性骨髓炎（急性，慢性，局限性，硬化性，创伤后），化脓性关节炎。

（3）骨和关节结核：脊柱结核，髋关节结核，膝关节结核。 （4）非化脓性关节炎：骨关节炎，强直性脊柱炎，大骨节病，松毛虫性关节炎。

（5）骨肿瘤：良性骨肿瘤（骨瘤，骨样骨瘤，软骨瘤），骨巨细胞瘤，原发性恶性骨肿瘤（骨肉瘤，软骨肉瘤，骨纤维肉瘤，尤文肉瘤，非霍奇金淋巴瘤，骨髓瘤，脊索瘤），转移性骨肿瘤，骨的瘤样病损（骨囊肿，动脉瘤性骨囊肿，骨嗜酸性肉芽肿，骨纤维异样增殖征）。 （6）骨质增生：骨质增生症是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起继发性的骨质增生，导致关节变形，当受到异常载荷时，引起关节疼痛，活动受限等症状的一种疾病。

分原发性和继发性两种。 （7）风湿：类风湿性关节炎类风湿性关节炎又称类风湿，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。

该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。

2.儿童患者中股骨颈骨折并发股骨头坏死的解剖学基础要点有哪些

在儿童患者中股骨颈骨折并发股骨头坏死的解剖学基础要点有这些：（1）在出生时横行于股骨颈前方的旋股内动脉和走行于股骨颈后方的旋股外动脉的分支是股骨头供血的主要来源。

这些干骺端血管随 着软骨骺板的发育而逐渐变细，骺板的发育也成为这些血管进人股骨头 的屏障。到4岁时这些血管则不能为股骨头供血。

（2） 在3岁时，为股骨头骨骺提供血供的旋股外动脉分支逐渐消 失，而来自旋股内动脉的外骺动脉成为股骨头骨骺、骺板的主要的供血 血管。（3） 当这些干骺端血管减少时，绕过骺板屏障的外骺动脉则成为股 骨头供血的主要来源。

（4） 骨骺外侧血管实际上是2支而不是1支，分别起源于旋股内动 脉的后上支和后下支，在股骨近端后方转子间切迹的水平。切开关节囊 本身不会损害股骨头的供血。

但是，如果侵犯转子切迹或损伤了沿股骨 颈走行的外侧颈升血管，将破坏股骨头的供血。

3.骨折都有哪些常见的部位

生活中是一种比较常见的疾病骨，这种疾病发生后给每个患者带来的伤害是比较严重的，导致很多的患者不能正常的工作，但是大家对于骨折的常见部位都是缺乏了解。

一、尺骨鹰嘴骨折 尺骨近端后方位于皮下的突起为鹰嘴。与前方的尺骨冠状突构成半月切迹。

此切迹恰与肱骨滑车形成关节。尺肱关节只有屈伸活动，尺骨鹰嘴骨折，是波及到半月切迹的关节内骨折。

因此解剖复位是防止关节不稳及预防骨性关节炎及其他合并症发生的有效措施。尺骨鹰嘴骨折较常见，多发生在成年人。

占全身骨折的1.17%。 二、髁突骨折 疾病概述：髁突骨折在下颌骨骨折中所占比例较高，约为17.0%-36.3%。

一侧髁突骨折时，耳前区有明显的疼痛，局部肿胀、压痛。以手指深入外耳道或在髁突部触诊，如张口时髁突运动消失，可能有骨折段移位。

疾病描述：髁突骨折在下颌骨骨折中所占比例较高，约为17.0%-36.3%。 三、股骨转子间骨折 疾病概述：股骨转子间骨折系指股骨颈基底至小转子水平以上部位所发生的骨折。

亦为老年人常见的损伤。由于转子部血液循环丰富，骨折后极少不愈合，故其预后远较股骨颈骨折为佳。

骨折的常见部位也都有了更多的了解和认识，生活中一定要更多了解关于骨折的常见部位，才可以发现病情后不会感到特别的被动，同时也可以做好预防和治疗的工作。 中医院自成立以来，一直以中国传统医学为基础，致力于望、闻、问、切等古老中医技术的精进与完善，默默耕耘于辩证施治的开拓和妙方良药的创新，同时又也积极引入西方先进的理疗设备，弥补传统中医手法上的不足。

医院以"医师、专科、专病、专治"为理念，集医疗、科研、保健、康复于一体，结合中药配伍 的多方施治，对治疗骨科常规疾病、非常规性疑难杂症等有着丰富经验。 中医拨针辨证施治---治疗各类骨科疾病 中医拨针辨证施治骨病····依据传统中医针灸与现代西医针刀相结合，在超声波数字减影定位下，直达病灶，剥离松解组织粘连，消肿止痛，缓解神经根压力，扩张血管，增加病灶部位的血液循环，加较快疼痛物质的代谢。

同时结合中医温经通络、温阳散寒、行气活血、化瘀止痛，从而阻断疼痛的恶性循环。

4.与足部疼痛有关的解剖学特点及其临床意义是什么

跟骨近似长方形，是人体负重的主要部分，在人体站立时至少有50%的体重需要跟骨 与距骨来负担。

为了行走和吸收震荡，足部形成了内、外二个纵弓和一个横弓，内纵弓较 高，由跟骨、距骨、舟骨、楔骨和一、二、三跖骨组成，外纵弓较低，由跟骨、骰骨和四、五跖骨组成。 在足的前部，三个楔骨和五个跖骨基底部呈拱桥式排列，组成所谓横弓。

足 弓能起弹簧作用，以缓冲人在行走、跳跃及跑步时所产生的震荡。 跟骨与距骨组成纵弓的后臂，以负重为主。

通过跟距关节可使足有内翻、外翻或外展、外旋的作用，以适应在凸凹不平的道路上行走，跟骨结节为跟腱附着处，其上缘与跟距关 节面成30°〜45°的结节关节角（贝累氏角），为跟距关系的一个重要标志。 此角常因跟骨骨 折 而减小、消失或成负角，从而减弱腓肠肌的力量及足的弹簧作用。

足底是三点负重，足跟部负重约50%，踔趾和小趾球部联合负重约50%。由于第一跖 骨一般比其他跖骨长，而且还有二个子骨垫在它的头下，因而拇趾球部的负重比小趾球部 为多。

跟骨体的后面呈卵圆形隆起，分上、中、下三部分。上部光滑；中部为跟腱起止部， 跟腱止点上方的前方与后方均有小的滑囊；下部移行于跟骨结节，有踔展肌、趾短屈肌及 距腱膜附着，起维持足弓的作用。

跟骨结节的下方亦有滑囊存在。足跟部皮肤是人体中最 厚的部位，其皮下组织由弹性纤维和致密而发达的脂肪构成，又称脂肪垫。

跖腱膜呈三角形，后端狭窄，厚约2mm。起自跟骨结节内侧突的前方，其深面与趾短 屈肌密切结合，向前逐渐增宽、变薄，于跖骨头处分成五束，分别伸向1〜5趾，止于足底 前端皮肤和移行于各趾腱鞘。

跖腱膜有保护足底肌肉、肌腿、支持足弓等作用。