多肽类药物的(多肽药物有哪些临床使用?)
1.多肽药物有哪些临床使用?
多肽，可以说广泛存在于生物系统中，是信号分子、传输分子，也是消化分子。
作为信号分子，多肽控制生物体的生物功能，如细胞分裂、交配、趋化性、痛觉、生长和免疫力，多肽合成已经成为生物化学、药理学、免疫学和生物物理研究最有力的工具之一；作为传输分子，多肽能促进离子穿过细胞膜通道；作为消化分子，多肽在细胞和完整有机体的营养吸收中发挥重要作用。
除此之外，多肽也可以作为保护剂，如具有优良抗菌和抗病毒性能的抗生素。而现在，多肽是重要的商业实体，己经被用在不同的治疗领域，如糖尿病、过敏、抗感染、肥胖症、诊断、肿瘤、关节炎和心血管疾病等。
2.胎盘多肽注射液需要注意的禁忌有哪些?
注意事项 1、按照用法用量使用，服药过程中出现不良反应应停药并向医师咨询长期服用应向医师咨询。
2、成人及儿童应在医师指导下服用。 3、药品性状发生改变时禁止服用。
4、儿童应在成人监护下使用。 5、请将此药品放在儿童不能接触到的地方。
6、如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 7、早期治疗，病程短、面积小的白斑，见效快，治疗效果好，大多数病人可以临床治愈。
8、坚持治疗，90天为一个疗程，切忌三天打鱼，两天晒网，正常表皮细胞的生长周期约为19天。患白癜风时，白斑内受损的黑色素细胞恢复比正常表皮细胞生长周期长很多。
一般需要6—12周。因此，局限型白斑一般要治疗2个月，节段型、肢端型与泛发型一般要治疗3个月才能判断疗效。
9、皮肤白斑系皮肤科疑难病症，常需长时间系统综合治疗，驱虫斑鸠菊注射液以单药使用超过30%的高治愈率、98%的有效率远远领先现有国内外其他药物，我们建议您使用以驱虫斑鸠菊注射液为核心的综合治疗方法。 10、驱虫斑鸠菊注射液需每日注射，面积大（占体表面积5%以上）、体重在70kg以上、发病时间2年以上者每次需注射2支。
11、一定要坚持注射，一般2周至一个月见效（个别病人需更长一些），3至6个月可达到较理想效果，治愈长需6个月至1年半，要知道世界上目前还没有一种方法可以快速治愈皮肤白斑。 断断续续的治疗只会使治疗难度加大、费用增加。
12、使用驱虫斑鸠菊注射液是好配合光疗可使疗效进一步大大提高，推荐使用NB-UVB光源或308nm准分子激光。 13、病人一定要注意饮食及自我心理疏导，了解正确的皮肤白斑知识。
14、驱虫斑鸠菊注射液在新疆已使用30余年，安全可靠，现制剂工艺有进一步的提高，和补骨脂类制剂不同它长期使用没有肝肾等重要脏器损害，儿童也可以使用。 15、对照研究提示驱虫斑鸠菊注射液局部刺激性很小，但长期注射仍需注意常更换注射部位交替注射，注射时宜缓慢，有疼痛可予局部热敷。
3.关于蛋白质多肽类药物
原发布者：lion王king
多肽、蛋白质类药物给药系统摘要随着重组DNA技术的发展.基因工程肽和蛋白质药物的大规模生产已成现实，这类药物应用于临床的数量越来越多。与传统的化学合成约物相比，其优点受到了广泛的关注，即与体内正常生理物质十分接近，更易为机体吸收，其药理活性高、针对性强、毒性低。但由丁多肽、蛋门质类约物（1）分子质量大、稳定性高、易被胃肠道中的的蛋白水解酶降解；（2）生物半衰期短、生物膜渗透性差、生物利用度不高、不易通过生物屏障等，故其给药系统的研究一直足约剂学领域的一个热点。许多学者曾尝试对肽类、蛋白质类约物进衍化学修饰、制成前体药物、应用吸收促进剂、使用酶抑制刺、采用离子电渗法皮肤给药以及设计各种给药系统解决上述问题.此炎药物一般注射给药，基本剂型足注射剂和冻粉针剂，常需频繁注射，患者顺从性差，且加重了患者的身体、心理和经济负担。近年来，脂质体、微球、纳米粒等制剂新技术发展迅述歼逐渐完善，国内外学者将其广泛应用于多肽、蛋白质炎约物给约系统（drugdeiiverysystem,DDS）的研究中，为此炎药物的临床应用铺平了道路。本文就多肽、蛋白质类约物的给药系统及新技术进行综述。主要介绍注射给药系统和非注射给约系统，及其下属几个分支。重点介绍非注射给药系统。关键字给药系统注射非注射l新型注射给药系统1.1控释微球制剂为了达到多肽、蛋白质类药物控制释放，可将其制成生物可降解的微球制剂。目前已经实际应用
4.多肽类是什麽
多肽类抗生素polypeptide antibiotic 具有多肽结构特征的一类抗生素。
包括多粘菌素类（多粘菌素B、多粘菌素E）、杆菌肽类（杆菌肽、短杆菌肽）和万古霉素。多粘菌素类 编辑 简介 从多粘杆菌属不同的细菌中分离出的一组抗生素，根据其化学结构的不同可分为多粘菌素A、B 、C、D、E、K、M和P8种，其中仅多粘菌素B和多粘菌素 E两种毒性较低，用于临床，其余数种均因毒性过大而不能在临床应用。
多粘菌素B及多粘菌素E在1960年代曾被用于治疗重症绿脓杆菌或其他革兰氏阴性杆菌感染，由于新的、低毒、效好的抗生素陆续开发，此两药已被其代替，不过当上述细菌对其他抗生素耐药而对此两药敏感时，仍可作为次选的药物。 多粘菌素B的商品为多粘菌素硫酸盐；多粘菌素E的商品有多粘菌素E甲烷磺酸盐、多粘菌素E硫酸盐。
粘菌素是多粘菌素E的不同名称的同种药品。多粘菌素B及多粘菌素 E具有相同的抗菌谱。
大多数革兰氏阴性杆菌如绿脓杆菌、大肠杆菌、克莱布斯氏杆菌属、肠杆菌属对其非常敏感，对嗜血流感杆菌、百日咳杆菌、沙门氏菌属、志贺氏菌属有较好抗菌作用，对变形杆菌属、粘质塞拉蒂（原译沙雷）氏杆菌则相对耐药，奈瑟尔氏菌属、布鲁斯氏杆菌属对其不敏感。对革兰氏阳性菌无效。
厌氧菌中除脆弱拟杆菌外，其他拟杆菌和梭形杆菌等均敏感。细菌对此类抗生素的耐药性产生较慢，偶可见到耐药的绿脓杆菌菌株。
多粘菌素B与多粘菌素E存在完全的交叉耐药。作用机理 此类抗生素首先影响敏感细菌的外膜。
药物的环形多肽部分的氨基与细菌外膜脂多糖的 2价阳离子结合点产生静电相互作用，使外膜的完整性破坏，药物的脂肪酸部分得以穿透外膜，进而使胞浆膜的渗透性增加，导致胞浆内的磷酸、核苷等小分子外逸，引起细胞功能障碍直致死亡。由于革兰氏阳性菌外面有一层厚的细胞壁，阻止药物进入细菌体内，故此类抗生素对其无作用。
体内代谢 两药主要从肾脏排泄。多粘菌素 B硫酸盐排泄较慢，进入体内后有一延滞时间。
注射后开始的12小时仅有0.1%药量从尿中排出，但继续用药后则尿中排泄量增加，尿中可回收总量的60%；多粘菌素E甲烷磺酸钠排泄较快，注射给药8小时后的40%从尿中排出。在肾功能不良时，两药的消除半衰期明显延长，必须减少药量。
多粘菌素B硫酸盐的消除半衰期为6小时，多粘菌素E甲烷磺酸钠的消除半衰期为 1.6~2.7小时。两药在体内均不能进入胸水、腹水、房水或脑脊液，用于治疗革兰氏阴性杆菌性脑膜炎时需用鞘内给药的方法。
毒副作用 包括三个方面：①神经系统毒性。当剂量偏大或因肾功能不良药物在体内积蓄时，可出现感觉异常、头痛、嗜睡、兴奋、共济失调、视力与言语障碍等，这些症状均为可逆性。
②肾脏毒性。全身给药剂量过大或时间过长可出现肾脏毒性，尤其是原已有肾脏疾患则更易产生。
表现蛋白尿、管型尿、血尿及尿素氮上升，若即时停药一般可恢复。③神经肌肉接头处阻滞。
肾功能损害或用过肌肉松弛剂的病人进行腹腔内或肌肉注射多粘菌素类抗生素时，可能出现呼吸肌麻痹，停药后可逐渐恢复。临床用药 两药已不再作为全身治疗的药物，仅作为各种局部治疗给药，如治疗外耳道、角膜或皮肤感染。
另外，可用于尿路灌注或雾化吸入治疗。2杆菌肽及短杆菌肽 编辑 分别由苔藓样杆菌及短芽孢杆菌分离得到，均是由肽链连结的氨基酸组成。
两种抗生素对大部分革兰氏阳性细菌有高度抗菌活性。金黄色葡萄球菌、β溶血性链球菌对其很敏感，对 B组链球菌常耐药。
杆菌肽对致病性奈瑟尔氏球菌敏感，短杆菌肽则稍弱。对革兰氏阴性杆菌则完全无效。
杆菌肽的作用机理主要是抑制细菌细胞壁的合成；短杆菌肽则主要是改变细菌胞浆膜的渗透性。因为这两种抗生素均有严重肾脏毒性，故仅用于局部治疗。
可制成霜剂、油膏、喷雾剂等外用，或配成溶液滴眼、滴耳、清洗创面、冲洗膀胱等，常与新霉素或多粘菌素B合用以扩大其抗菌谱。3万古霉素 编辑 简介 于1956年自定向链霉菌分离出的一种三环糖肽抗生素。
对革兰氏阳性菌具有强大的抗菌作用，1958年即在临床广泛使用，由于当时的制剂含有杂质，常引起寒战、高热、低血压等不良反应，以及20世纪60年代耐青霉素酶青霉素问世，故临床应用大大减少。本药的制剂已经提纯，不良反应显著减少，现已被认为是比较安全的药物。
万古霉素能有效地对抗革兰氏阳性细菌，包括金葡菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌及肠球菌等。炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌、梭状芽胞杆菌等均对其敏感，但对大多数革兰氏阴性菌、立克次氏体、衣原体、菌质体、真菌等均无效。
此药很少产生耐药性，即使产生也发展很慢，并且与其他抗生素不出现交叉耐药现象。对其他多种抗生素耐药的金葡菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌亦对其敏感，故用于治疗这类耐药菌引起的感染在临床上有重要意义。
作用机理 万古霉素不可逆地与细菌细胞壁粘肽的侧链终端形成复合物，阻断细胞壁蛋白质的合成，进而使细菌死亡。此种机制与青霉素类、头孢菌素类有所不同，故对青霉素类和头孢菌素类耐药的菌株对万古霉素仍敏感。
体内代谢 此药。
5.注射用鹿瓜多肽有什么需要注意的
注射用鹿瓜多肽鹿瓜多肽属于复方生物制剂，具有针对性强、毒副作用低、易吸收的特点。
因而，临床上注射用鹿瓜多肽常用于类风湿性、风湿性关节炎等的疾病的治疗。那么，？ 注射用鹿瓜多肽是自鹿科动物梅花鹿的骨骼和葫芦科植物甜瓜的干燥成熟种子中分别提取有效成分后制成的无菌冻干品，具有强肾壮骨、扶正祛邪、疏经活络、化瘀消肿、散寒止痛、祛风利湿等功效，可用于风湿及类风湿关节炎、强直性脊柱炎、各种类型骨折、创伤修复、腰腿疼痛的治疗。
因而，注射用鹿瓜多肽是骨科、康复科常用的药物， 而注射用鹿瓜多肽作为一种生物制剂，含有骨诱导多肽类生物因子、多种游离氨基酸、有机钙、磷离子和骨形态发生蛋白（BMPs），药物成分复杂，因此，在使用注射用鹿瓜多肽时需要注意以下事项： 1、静脉滴注给药时，注射用鹿瓜多肽宜单独使用，不宜与其他药物同时滴注； 2、过敏体质者慎用注射用鹿瓜多肽； 3、使用时发现注射用鹿瓜多肽破损或瓶盖松动勿用； 4、尽管注射用鹿瓜多肽不良反应较少发生，但仍有可能出现发热或过敏反应，因此，在使用注射用鹿瓜多肽时需严格控制药物浓度和滴速，对于初次使用者，开始滴速宜慢（最好控制在20-40滴/min），并严密观察患者病情和生命体征变化，无异常者10-20min后再适当调。 5、输液期间加强观察和巡视，一旦出现不良反应，应立即停药并及时处理。
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