药物蒸制的(中草药的蒸法注意事项)
1.中草药的蒸法注意事项有哪些?
中草药的蒸法注意事项如下：① 蒸制之前要对药物进行大小分档，使蒸制后的药物达到相同 的质量要求。
② 需要用液体辅料进行拌制的药物在混入辅料后要稍待一会儿，等药物完全吸收到药材中后再进行蒸制。③ 一般情况下蒸制药物都是先用武火，使锅内产生大量的蒸汽，但是在非密闭的容器中酒蒸时，就要先用文火蒸制，否则达不到酒 蒸的目的都有哪些？目的如下：。
④ 控制合适的蒸制时间。蒸制的时间太短，达不到蒸制的目的而蒸制时间太长，则影响药效的发挥或者增长药物的干燥时间。
另 外，当药物需要长时间蒸制的时候，要不断地向锅内添加开水，防 止水煮干后，蒸汽中断。⑤ 加液体辅料蒸制完成后，如果容器内还有剩余的辅料，要将 其拌入药物中再进行干燥，确保药效。
2.中草药的蒸法目的都有哪些?
中草药的蒸法目的如下：① 改变药性和药物的使用范围。
蒸制之后的药物，其药性和药 物的作用范围都会相应地发生改变。生地性质偏寒，具有清热凉血 的作用，用于去热类疾病的治疗。
经过蒸制后，性质转向温补，用 于肝肾阴虚、血虚的治疗。② 消除或降低药物的不良反应。
如生的黄精服用时会刺激咽喉， 不利于口服用药，蒸制之后降低了其不良反应。生的大黄气味难闻， 而且对胃的伤害比较大，用酒蒸制后减轻了对胃的不良影响。
③ 利用贮藏和药效的保存。生的桑螵蛸含有大量具有活性的虫 卵，如果不进行处理，虫卵就会在合适的条件下孵化，使药物丧失 药效。
蒸制之后，药物中的虫卵被杀死，便于后期储存。黄芩蒸制 后可以破坏影响苷类物质存在的水解酶，利于药效的保存。
④ 方便加工切片。对于那些用水软化不方便，不能久泡，或者 水分难以浸入的药材，可以采用蒸制的办法。
常见的有天麻、木 瓜等。
3.蒸法的主要目的是什么?
（一）蒸法的目的1.改变药物性能，扩大用药范围如地黄生品性寒，清热凉血，蒸制后使药性转温，功能由清变补。
2.减少副作用如大黄生用气味重浊，走而不守，直达下焦，泻下作用峻烈，易伤胃气，酒蒸后泻下作用缓和，能减轻腹痛等副作用。黄精生品刺激咽喉，蒸后消除其副作用。
3.保存药效，利于贮存如桑螵蛸生品经蒸后杀死虫卵，便于贮存。黄芩蒸后破坏酶类，保存甙类有效成分。
4.便于软化切片如木瓜、天麻、玄参等药物或质地坚硬，或含糖类较多，若用水浸润则水分不易渗入，久泡则损失有效成分。采用蒸后切片的方法软化效果好，效率较高，饮片外表美观，容易干燥。
（二）蒸法的操作方法将待蒸的药物洗涤干净，并大小分开，质地坚硬者可适当先用水浸润二一2小时以加速蒸的效果。用液体辅料同蒸者，可利用该辅料润透药物。
然后将洗净润透或拌匀辅料后润透的药物，置笼屉或铜罐等蒸制容器内，隔水加热至所需程度取出。蒸制时间一般视药物而不同，短者1~2小时，长者数十小时，有的还要求反复蒸制（如九蒸九晒）。
（三）注意事项（1）须用液体辅料拌蒸的药物应待辅料被吸尽后再蒸制。（2）蒸制过程中一般先用武火，待"圆气"后改为文火，保持锅内有足够的蒸汽即可。
但在非密闭容器内酒蒸时，要先用文火，防止酒很快挥散出去，达不到酒蒸的目的。（3）蒸制时要注意火候，若时间太短则达不到炮制目的，若蒸得过久，则影响药效，有的药物可能"上水"难于干燥。
（4）须长时间蒸制的药物宜不断添加开水，以免蒸气中断，特别注意不要将水煮干，影响药物质量。需日夜继续蒸制者应有专人，值班，以保安全。
4.怎样办理精神病人的出院手续
精神病人在经过一定时间的住院治疗后，症状大部分改善，对自己的疾病有一定的自我认识能力，能够主动配合治疗，能够服从家属的管理。家属在征得主治医生的同意后，可在约定的时间内来院为病人办理出院手续。
办理出院手续时，先由主管医生下医嘱并开写出院带药处方，然后由护士送至财务科及相关各科室通知结帐。患者家属在财务科等待结帐后，持结帐单回病房告知当班医护人员。出院前医生要向患者及家属介绍出院后的注意事项，并解答患者及其家属提出的疑问。待家属确无疑问后，由护士帮助患者整理清点日用品并护送患者及家属离开病房。患者家属持出院结帐单带领患者离开病区。至此，出院手续办理完毕。
住院病人什么时候可以出院？
精神病人在经过一段时间的住院治疗后，症状基本得到控制，对自己不正确的思想、言语及行为有正确的认识能力，能够主动配合服药，能够服从家属的管理，表明患者的病情已相对稳定。大夫在经过减药观察后，病情仍平稳，且未见有明显的药物副反应存在。家属即可提请主管大夫为其患者办理假出院或出院手续。
精神病人的首次住院治疗机会最为珍贵，如不能彻底系统的治疗，容易导致疾病的复发或形成慢性精神病，影响其以后的治疗及预后。精神分裂症的首次住院时间以不少于三个月为宜。情感性精神障碍及神经症以不少于一个月为宜。
5.帕罗西汀是什么意思
临床上常用的抗抑郁药分为三环类、SSRI类、SNRI类、NaSSA类等。帕罗西汀属于SSRI类抗抑郁药，主要用于治疗抑郁症。
盐酸帕罗西汀片的基本认识
通用名称：盐酸帕罗西汀片；
商品名称：赛乐特、乐友、舒坦罗、万生力乐等等，虽然商品名不一样，但是它们代表的是同一种药物。
适应症：
1.治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。2.治疗强迫性神经症。常见的强迫症状：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。3.治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。4.治疗社交恐怖症/社交焦虑症。常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。二、盐酸帕罗西汀片的药理作用
盐酸帕罗西汀片是抗抑郁症药，是选择性中枢神经5-羟色胺再摄取抑制剂，可使突触间隙中5-羟色胺浓度增高，增强中枢5-羟色胺能神经功能，发挥抗抑郁作用。
对其他递质作用较弱，对植物神经系统和心血管系统的影响较小。
三、盐酸帕罗西汀片的适用/禁忌人群
1、适用人群
(1)各种类型的抑郁症患者。
(2)强迫性神经症患者。
(3)伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍患者。
(4)社交恐怖症/社交焦虑症患者。
2、禁忌人群
对盐酸帕罗西汀片任一成分过敏者禁用。
3、特殊人群
孕妇及哺乳期的妇女用药要慎重；
小于18岁的儿童或是少年不能服用盐酸帕罗西汀片；
老年患者用药要慎重，根据情况调整剂量。
小康说药：盐酸帕罗西汀片能治疗抑郁症吗？适合哪些人服用？
四、常见用药疑问解答
1、盐酸帕罗西汀片过量了，会怎么样？
有资料表明，盐酸帕罗西汀片的安全范围比较大，但是也可能会有恶心、呕吐、瞳孔散大、发热、血压变化等症状，罕见生命危险。应对症治疗，如情况严重的话，建议去医院洗胃检查。
2、盐酸帕罗西汀片吃了有段时间了，可以停药吗？
盐酸帕罗西汀片不可以突然停药，可能会发生停药反应，所以患者如需要停药建议在医生的指导下逐渐减量停药。逐渐减量停药方案是：以周为间隔逐渐减量，每周的日用剂量比上周的日用剂量减少10mg，每周减量1次。
五、温馨小提示
抑郁症会有复发的情况，所以为了有更好的效果，抑郁症的药物服用时间要足够的长，不要擅自停药，停药时药物减量要慢。复发后如果用原来的药物治理效果不佳，可以换其他的药物治疗
6.氟西汀是什么意思
氟西汀（Fluoxetine）是一种选择性血清再吸收抑制剂（SSRI）型的抗抑郁药，其药物形态为盐酸氟西汀，商品名为“百优解”或“百忧解”（Prozac）。在临床上用于成人抑郁症、强迫症和神经性贪食症的治疗，还用于治疗具有或不具有广场恐惧症的惊恐症。
氟西汀（Fluoxetine），为临床广泛应用的选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRI），可选择性地抑制5-HT转运体，阻断突触前膜对5-HT的再摄取，延长和增加5-HT的作用，从而产生抗抑郁作用。对肾上腺素能、组胺能、胆碱能受体的亲和力低，作用较弱，因而产生的不良反应少。口服后吸收良好，生物利用度70%，易通过血脑屏障，另有少量可分泌入乳汁。在肝脏经CYP2D6代谢，生成甲氟西汀，亦有抗抑郁作用。
尽管现在已有不少较新的药物，氟西汀在临床应用中依然十分常用。在2007年，美国医疗机构总共开出超过2.22亿次氟西汀的处方，这使氟西汀是美国市场上第三常用抗抑郁药物（位于舍曲林和依地普仑之后）。而在中国，百优解也曾经是处方量最大的抗抑郁药物。
根据百优解的主要发明者 David Wong 所述，和发现氟西汀有关的工作最早开始于 Bryan Molloy 和 Robert Rathburn 1970年在礼来公司的合作研究。当时医学界已知抗组胺剂苯海拉明有一定的抗抑郁效果，因此他们从与其分子结构类似的 3-Phenoxy-3-phenylpropylamine 开始，合成了其数十种衍生变体并在小鼠上测试其生理作用，最后得到一种后来被广泛使用在生化实验中的选择性去甲肾上腺素再吸收抑制剂——尼索西汀（Nisoxetine）。
后来 Wong 提议对血清素、去甲肾上腺素和多巴胺的体外再吸收做重新测试，以期能得到一种仅抑制血清素再吸收的衍生变体。1972年5月，Jong-Sir Horng 根据这一提议得到了氟西汀。礼来公司据此生产的抗抑郁药百优解1986年在比利时首先获准上市用于抑郁症的治疗，1987年底获得美国食品与药品管理局（FDA）批准进入美国市场，1995年4月进入中国市场。
礼来公司对百优解的专利于2001年8月过期，此后市场上出现了一大批氟西汀药物。
