临床上常见的治疗糖尿病的方法就是胰岛素治疗,能严格控制血糖,避免严重的并发症。现在糖尿病也可以手术治疗了,不过专家介绍,糖尿病手术治疗需要注意很多方面。太原糖尿病专科医院桑院长为您讲解糖尿病患者手术应该注意哪些。
俗话说“知己知彼,百战百胜”,患者只有知道了糖尿病治疗的禁忌,才能更好的治疗疾病。如果患有糖尿病而且肥胖的患者,需要进行GBP手术,不肥胖的患者也可以进行。在手术之前要明确患者血清胰岛素和C肽值升高或在正常值,这样才适合做GBP。
如果患者以上两个指标降低,这就表明胰岛功能不全或衰竭,可以诊断为1型糖尿病,或是2型糖尿病晚期转变为1型糖尿病。患者在手术的时候不用担心并发症,术后随着血糖降低并发症也会有明显的改善。
太原糖尿病专科医院是全国十佳糖尿病医院,市医保定点医院,多年来一直致力对糖尿病以及各种并发症的探究治疗,作为山西最好的糖尿病专科医院,我们竭诚为各位糖友做最好的治疗,祝您早日康复!
临床上常见的治疗糖尿病的方法就是胰岛素治疗,能严格控制血糖,避免严重的并发症。
现在糖尿病也可以手术治疗了,不过专家介绍,糖尿病手术治疗需要注意很多方面。太原糖尿病专科医院桑院长为您讲解糖尿病患者手术应该注意哪些。
俗话说“知己知彼,百战百胜”,患者只有知道了糖尿病治疗的禁忌,才能更好的治疗疾病。 如果患有糖尿病而且肥胖的患者,需要进行GBP手术,不肥胖的患者也可以进行。
在手术之前要明确患者血清胰岛素和C肽值升高或在正常值,这样才适合做GBP。 如果患者以上两个指标降低,这就表明胰岛功能不全或衰竭,可以诊断为1型糖尿病,或是2型糖尿病晚期转变为1型糖尿病。
患者在手术的时候不用担心并发症,术后随着血糖降低并发症也会有明显的改善。 太原糖尿病专科医院是全国十佳糖尿病医院,市医保定点医院,多年来一直致力对糖尿病以及各种并发症的探究治疗,作为山西最好的糖尿病专科医院,我们竭诚为各位糖友做最好的治疗,祝您早日康复。
糖尿病病人因其他病症需手术治疗时,冒的风险比一般人要大。
血糖控 制不好时,手术可诱发酮症酸中毒或高渗性昏迷等并发症。高血糖还可导致 手术切口不愈合及容易感染。
所以糖尿病病人需要手术时,应特别注意以下 几点: 一、应征求糖尿病专科医生的意见,让医生评价一下你目前的糖尿病控 制状态是否适合手术。 如血糖控制不好,则需调整治疗,直至空腹和餐后两 小时血糖分别控制在15〇mg%和200mg%以下并保持稳定。
二、入院后应告诉接诊医生,您患有糖尿病,并详细介绍你的治疗情况, 是用胰岛素还是口服降糖药治疗,剂量多大,怎么个用法。一般外科医生对 糖尿病治疗不太内行;还应主动提出请糖尿病医生会诊,制定住院期间糖尿 病的治疗方案。
三、向住院医生和护士介绍糖尿病的专科医生给制定的饮食方案,要求 他们提供糖饮食。 四、用口服降糖药治疗的糖尿病病人,入院后可能被改用胰岛素治疗,或 原已用胰岛素治疗的糖尿病病人,其胰岛素用量在手术当天和术后几天增 加。
当你遇到上述情况时,请不要误认为是病情加重了或是医生搞错了。 一 般而言,糖尿病病人在手术前后短时间内,因紧张和手术创伤刺激,身体处于 应激状态,儿茶酚胺和肾上腺皮质激素等对抗胰岛素的激素明显增加,导致 血糖升高。
此时,口服降糖药难以控制血糖,故宜改用胰岛素治疗,且剂量较 平时要大。不过,这只是短暂的。
五、应主动要求医生监测你的血糖水平,包括每天或隔天查四段尿糖,每 周查一次空腹或餐后两小时的血糖。手术后要马上测尿糖和尿酮体,判断是 否因手术刺激发生了糖尿病酮症。
手术后第二天早晨要复查血糖、血气分析和血二氧化碳结合力,以判断糖尿病控制状态和是否发生了酸中毒,以便及 时调整治疗。 六、当你需要输液治疗时,别忘了再次提醒医生你有糖尿病。
应尽可能 避免输葡萄糖液体,如确实需要,宜用5%葡萄糖和生理盐水混合液,并在液 体里酌情加人一定量的胰岛素。 七、手术前后要做许多检查,其中有些检查是要求空腹的。
当你碰到要 做空腹检查时,别忘了要求医生恰当地安排你接受检查的时间,并告诉胰岛 素注射时间,以免发生低血糖。 八、手术后何时恢复进食取决于你所接受的麻醉。
如果你用的是局部的 麻醉,则术后禁食时间短,如果是全身麻醉,则禁食时间长。应提醒医生根据 禁食时间长短来临时调整糖尿病的治疗方法。
九、糖尿病病人术后住院时间应适当延长,切口拆线后再观察几天,确信 切口感染的可能性减少后,方能出院。 原用口服降糖药治疗者应恢复口服降 糖药治疗,并调整至合适剂量后方可出院。
轻症糖尿病人做小手术,术后饭食同手术前一样。
若胃肠手术不能进食者,应持续静点葡萄糖液,每日摄入葡萄糖总量在150~250g,同时给普通胰岛素,葡萄糖与胰岛素的比例为3~6g∶1U。并根据糖尿病的程度、麻醉情况、手术范围及程度,术后应认真观察血压、脉搏、体温等生命指征。
同时需测定血糖、尿糖及酮体、钾、钠、氯等,根据检查结果,调整水盐代谢及纠正糖、蛋白质代谢异常。术中每2小时测尿糖及尿酮体 1次,术后酌情每4~6小时检查1次。
一般空腹血糖保持在8 3~11 1mmol/L,尿糖在 “+”、“++”时较为安全。一般术后1~3天进流质饮食,4~6天恢复正常饮食,当每天能摄入碳水化合物120g时,可停止静脉输葡萄糖液,并恢复术前糖尿病治疗方案。
您好!武警医院郭主任指导:糖尿病手术治疗要注意一:
糖尿病患者应征求糖尿病专科医生的意见,让医生评价一下你目前的糖尿病控制状态是否适合手术。如血糖控制不好,则需调整治疗,直至空腹和餐后两小时血糖分别控制在150mg%和200mg%以下并保持稳定。
糖尿病手术治疗要注意二:
入院后应告诉接诊医生,您患有糖尿病,并详细介绍治疗情况,是用胰岛素还是口服降糖药治疗,剂量多大,怎么个用法。一般外科医生对糖尿病治疗不太内行。还应主动提出请糖尿病医生会诊,制定住院期间糖尿病的治疗方案。
糖尿病手术治疗要注意三:
糖尿病患者应主动要求医生监测你的血糖水平,包括每天或隔天查四段尿糖,每周查一次空腹或餐后两小时的血糖。手术后要马上测尿糖和尿酮体,判断是否因手术刺激发生了糖尿病酮症。手术后第二天早晨要复查血糖、血气分析和血二氧化碳结合力,以判断糖尿病控制状态和是否发生了酸中毒,以便及时调整治疗。
糖尿病手术治疗要注意四:
糖尿病患者手术前后要做许多检查,其中有些检查是要求空腹的。当你砬到要做空腹检查时,别忘了要求医生恰当地安排你接受检查的时间,并高速胰岛素注射时间,以免发生低血糖
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