多巴胺的用药(服用多巴胺人群禁忌)
1.服用多巴胺人群禁忌
多巴胺可以升血压，增加心率出现恶心呕吐等症状，所以用的时候注意血压监测心率，尿量改变也要注意。
注意事项
⑴ 交叉过敏反应：对其他拟交感胺类药高度敏感的病人，可能对该品也异常敏感。
⑵ 对人体研究尚不充分，动物实验未见有致畸。给妊娠鼠有导致新生仔鼠存活率降低，而且存活者潜在形成白内障的报道。孕妇应用时必须权衡利弊。
⑶ 该品是否排入乳汁未定，但在乳母应用未发生问题。
⑷ 该品在小儿应用未有充分研究。
⑸ 该品在老年人应用未有充分研究，但未见报告发生问题。
⑹ 下列情况应慎用：
① 嗜铬细胞瘤患者不宜使用：
② 闭塞性血管病（或有既往史者），包括动脉栓塞、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤（如冻疮）、糖尿病性动脉内膜炎、雷诺氏病等慎用；
③对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及坏疽的可能性；
④ 频繁的室性心律失常时应用该品也须谨慎。
⑺ 在滴注该品时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。
2.多巴胺用药指南
1 药理作用
受体选择性：α受体 β1受体 β2受体 多巴胺受体
++ ++ + ++
受体亲合力： D1 = D2 >>； β>>； α
(1)心脏：激动β1受体，心肌收缩力加强，心输出量增加。
(2)血管：一般剂量 --- 激动DA受体，肾脏、肠系膜血管扩张。大剂量 --- 激动α受体，皮肤、粘膜血管收缩，外周阻力增加。
(3)血压：一般剂量 --- 心输出量增加，皮肤血管收缩，肾、肠系膜血管舒张，外周阻力和血压变化不明显。大剂量 --- 皮肤粘膜血管收缩明显，血压升高。
(4)肾脏：舒张肾血管，增加肾血流和肾小球滤过率。有排钠利尿作用。
2 临床应用
(1)各种休克（2）急性肾功能衰竭
3 不良反应
恶心、呕吐，大剂量或滴注过快可出现心动过速、心律失常。
3.如何使用多巴胺,如果给普通正常人服用,用多少不会有伤害
多巴胺可以升血压，增加心率出现恶心呕吐等症状，所以用的时候注意血压监测心率，尿量改变也要注意。
注意事项
⑴ 交叉过敏反应：对其他拟交感胺类药高度敏感的病人，可能对该品也异常敏感。
⑵ 对人体研究尚不充分，动物实验未见有致畸。给妊娠鼠有导致新生仔鼠存活率降低，而且存活者潜在形成白内障的报道。孕妇应用时必须权衡利弊。
⑶ 该品是否排入乳汁未定，但在乳母应用未发生问题。
⑷ 该品在小儿应用未有充分研究。
⑸ 该品在老年人应用未有充分研究，但未见报告发生问题。
⑹ 下列情况应慎用：
① 嗜铬细胞瘤患者不宜使用：
② 闭塞性血管病（或有既往史者），包括动脉栓塞、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤（如冻疮）、糖尿病性动脉内膜炎、雷诺氏病等慎用；
③对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及坏疽的可能性；
④ 频繁的室性心律失常时应用该品也须谨慎。
⑺ 在滴注该品时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。
4.盐酸多巴胺注射液的注意事项
1.交叉过敏反应：对其他拟交感胺类药高度敏感的病人，可能对本品也异常敏感。2.对人体研究尚不充分，动物实验未见有致畸。给妊娠鼠有导致新生仔鼠存活率降低，而且存活者潜在形成白内障的报道。孕妇应用时必须权衡利弊。3.本品是否排入乳汁未定，但在乳母应用未发生问题。4.本品在小儿应用未有充分研究。5.本品在老年人应用未有充分研究，但未见报告发生问题。6.下列情况应慎用：（1）嗜铬细胞瘤患者不宜使用；（2）闭塞性血管病 （或有既往史者），包括动脉栓塞、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤（如冻疮）、糖尿病性动脉内膜炎、雷诺氏病等慎用；（3）对肢端循环不良的病人，须严密监测，注意坏死及坏疽的可能性；（4）频繁的室性心律失常时应用本品也须谨慎。7.在滴注本品时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。8.给药说明：（1）应用多巴胺治疗前必须先纠正低血容量；（2）在滴注前必须稀释，稀释液的浓度取决于剂量及个体需要的液量，若不需要扩容，可用0.8㎎/ml溶液，如有液体潴留，可用1.6~3.2㎎/ml溶液。中、小剂量对周围血管阻力无作用，用于处理低心排血量引起的低血压；较大剂量则用于提高周围血管阻力以纠正低血压。（3）选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及产生组织坏死；如确已发生液体外溢，可用5~10㎎酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。（4） 静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况、异位搏动出现与否等而定，可能时应做心排血量测定。（5）休克纠正时即减慢滴速。（6）遇有血管过度收缩引起舒张压不成比例升高和脉压减小、尿量减少、心率增快或出现心律失常，滴速必须减慢或暂停滴注。（7）如在滴注多巴胺时血压继续下降或经调整剂量仍持续低血压，应停用多巴胺，改用更强的血管收缩药。（8）突然停药 可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。
5.多巴胺的使用方法和注意事项是什么
多巴胺为选择性肾血管扩张药，小剂量多巴胺（每分钟1.0〜3. 0ug/kg）虽可兴奋肾小球多巴胺受体，扩张肾动脉，使 肾血流量和尿量增加，对肝硬化腹水无HRS者效果好，但因 GFR无明显改变，多数报道多巴胺不能改善HRS的预后，不主 张单用多巴胺治疗HRS。
而且长时间使用多巴胺会增加分解 代谢，因此，在使用该药12小时内未见明显疗效者应考虑停药。 大剂量的多巴胺则通过增加内脏血流及门静脉压，使高动力循 环状态恶化。
单独使用多巴胺效果不佳，但小剂量多巴胺与外 周缩血管药物合用，可能有改善肾功能的作用。因此，只能作为 应用缩血管药时的辅助用药。
