1、术后患者应在24小时以后方可排便,但术中应采用加压填塞包扎,以防术后出血,所以一般可在术后12小时以后除加压包扎物。
这样可以缓解病人腹胀、小便不利等术后反应。 2、术后病人第一次大便前应先用温盐水坐浴,使括约肌松弛,以减轻病人第一次排便所引起的肛门疼痛。
第一次换药动作应轻柔,换药可采用凡士林油纱条、中药生肌玉红膏沙条或红粉纱条,塞入肛门内,以获消炎止痛,有利于创面引流之功效。以上纱条塞入肛门时应从正常的肛管皮肤处进入肛门。
而不应从有创面的伤口进入,并且在将这些药纳入肛门前,应先在肛门处涂以马应龙痔疮膏、四黄膏等油剂,这样可以减轻病人换药时的肛门疼痛症状。 另外,中弯钳进入肛门时,钳尖应指向肛门后侧,这样就顺应了肛管直肠的解剖结构,可以减轻病人疼痛感。
3、痔疮术后最好每日换药1次,换药次数过多,如每日2~3次,每次换药时盐水棉球反复涂擦创面,可使新生的幼嫩的肉芽组织被损坏,反而延长了创面愈合的时间,欲速则不达。 换药次数过少或术后不换药,容易使创面形成假愈合,患者虽然痔疮被治愈,但又形成皮下瘘,需再次行手术治疗。
4、换药时,应注意肉芽组织生长情况,若肉芽组织生长过快过高,引起创面引流不畅,应剪除过多的肉芽组织,或用高渗盐水敷布于过高肉芽组织处,使创面引流通畅。
换药就是对局部伤口处用碘伏消消毒,这个可以自己在家里用碘伏自己消毒的。
另外做好肛门护理是康复的基础,具体的要求是每次便后水洗肛门,每天用高锰酸钾坐浴,坐要架空肛门悬空透气。最好准备电动肛门护理包,里面有肛部清洁器帮助便后清洗,肛部药浴盆用坐姿完成熏蒸坐浴,肛部支撑垫帮助悬空伤口,促进水肿消退。
特别注意的是便血的患者,便血的伤口受到大便中细菌的污染,每次大便后不但要用肛部清洁器冲洗,还要用肛部消毒巾消毒,避免细菌大量滋生会刺激肛门水肿加重病情。坐浴药用1:50浓度的高锰酸钾溶液稀释100倍后使用,不要买成1:5000浓度男科或者妇科用的,一次坐浴至少得要10瓶。
肛肠护理包医院和网上都有的,买的时候注意鉴别,比如肛部药浴盆医院用的只有透明的,因为要观察药液的浓度,假的仿制的时候由于无知,做成五颜六色不透明的。
做完痔手术后第二天需要换药。
很多患者认为换药时会很 痛而惧怕换药,其实换药既不疼痛也不可怕,应当克服恐惧心 理。若有便意,最好排大便一次,第一次排大便时会有一定的疼 痛,便后用1:5000的高锰酸钾水或中药坐浴可以缓解疼痛并防 止感染。
若无便意直接换药亦可,但换药后除非万不得已,就不 要再排大便了,让药物充分发挥消炎、引流、止血的作用。另外还 有一点要注意,若平素大便干燥或仅仅是偏干,最好在换药前清 洁灌肠一次,以免因初次排便时肛痛给患者心里留下痛苦的记 忆,以后不敢再排大便,给后续的治疗和愈合带来麻烦。
声明:本网站尊重并保护知识产权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果我们转载的作品侵犯了您的权利,请在一个月内通知我们,我们会及时删除。
蜀ICP备2020033479号-4 Copyright © 2016 学习鸟. 页面生成时间:2.641秒