使用抗凝剂的(血液标本选择抗凝剂的注意事项有什么呢?)

1.血液标本选择抗凝剂的注意事项有什么呢?

(1) 含有K+、Na+的抗凝剂不能用于测定K+ 、Na+的标本。

（2） EDTA、氟化物、草酸盐等不能用于测定Ca2+的标本，因为Ca2+可与它们形成不溶性物质。 （3） 草酸盐、氟化物不能用于测定酶和用酶法测定的标本，因为它们有激活或抑制某些酶活性的作用，如草酸盐可抑制AMY、ACP、LDH的活性，氟化物则有激活尿素酶、AMY的作用。

（4） 草酸钾：钙离子螯合剂，常用量为1~2mg/ml血液。草酸钾虽仍可应用，但使红细胞缩小，水分从红细胞渗入血浆，使血浆成分浓度相应偏低。

（5） 草酸钾氟化钠混合抗凝剂：专供葡萄糖测定用，氟化钠1g，草酸钾3g混合，混合剂4mg抗凝1ml血。

2.抗凝治疗的注意事项有哪些

抗凝治疗的注意事项有： （1）治疗过程中要定时监测凝血功能。

（2） 注意观察患者有无出现皮下瘀点或瘀斑，牙龈、口腔和鼻出血情况，并及时报告医生处理。 （3） 为患者进行有创穿刺时，必须延长压迫时间，以不出血为标准。

（4） 合并其他疾病需服用其他药物时应向医生咨询，避免药物相互作用而致药效异常（如阿司匹林、磺胺类、甲氰咪胍等）。 （5） 含维生素K较高的食物可能影响抗凝药物疗效，包括菠菜、西兰花、青萝卜、海藻、紫菜、海带、绿茶等，平时饮食中上述食物分量应保持固定；不宜进食的包括酒、中药补品、大量维生素C、维生素E等。

3.使用抗凝药物的护理要点有哪些

使用抗凝药物的护理要点有： （1） 及时调整用药剂量：对住院患者坚持每天査询PT、INR结果。

使用抗凝药过程中 可能出现的头痛、血尿、鼻出血、皮下游血、消化道出血及女性患者月经量过多等症状，结合 PT、INR检査结果，及时调整药物剂量。 （2） 慎用抗凝治疗的干扰药物：广谱抗生素、长效横胺、水杨酸钠等有增加抗凝的作用； 维生素K、苯巴比妥、眠尔通、避孕药及激素类药物有降低抗凝的作用。

如需使用以上药物 应尽量改用替代药物，如必须使用则要根据PT、INR值调整抗凝药用量。 （3） 合理指导饮食：某些食物中维生素K含量较高，如猪肝、白菜、菜花、菠菜等，食量要 控制，过量会降低抗凝药物的作用，影响治疗效果。