中药处方调配的(中药调配时应注意什么)
1.中药调配时应注意什么
中药的配伍应用是中医的主要形式。
中药处方组成既有严格的规律性，又有灵活性。“方从法出”，君、臣、佐、使的相伍，是遣药组方必须遵循的原则。
临床医生根据患者的病情，常以多味药物进行配伍应用。配方既要有临床医生的正确处方，又要求调配者的正确司药，合理用药对于充分发挥药效、确保用药安全具有十分重要的意义。
现就中药调配中应注意的有关问题谈一下肤浅的认识。 1 计量 所谓计量即是用药量，其一是指处方中的每一味药的成人一日服用量；其二是处方中的药与药之间的相对用量。
《汤液本草》曰：“病在上不厌频而少，在下不厌顿而多；少服则滋荣于上，多服则峻补于下。”传至目前，中医仍以分服、顿服、频服来表示计量的大小。
计量是根据患者的病情、体质、年龄及所用药物的性质等因素综合考虑所确定的。计量的加减是指组成方剂的药物种类不变，通过用药量改变方剂的功能与主治。
如四逆汤与通脉四逆汤仅改变了处方中的干姜用量使其疗效各异。 2 调配 中药调配质量的优劣，直接影响临床疗效，是关系到患者安全用药及提高治疗效果的重要因素。
中药调配对临床疗效具有直接影响。中药调配中的处方审核、处方应付、剂量调配、炮制处理、脚注执行、药物质量、调剂复核、发药交待等八个环节是影响中药临床疗效的因素，规范化、程序化、制度化操作才能提高疗效，保证用药安全，才能充分发挥中药在防治疾病中的重要作用。
调配是不得出现“方以药成”，药物是决定方剂功能的主要因素。所以方剂中的中药味数增加必须使方剂组成的配伍关系发生变化并导致功能与主治的改变。
因此，调配中应仔细认真，调配完毕应进行逐一分复核，以防漏缺和错付。 3 注意炮制品的质量 中药炮制品的优劣，直接影响到临床使用和病人服药疗效及安全。
因此，对炮制品一定要有严格的质量要求。贮藏、保管中药炮制品是一项细致而复杂的工作，应根据它们的品种、性能、季节特点以及贮藏设备条件等，分别加以妥善保管。
中药炮制是根据中医药理论，依照辨证施治的需要和药物自身的性质，以及调剂、制剂的不同要求所采取的一项制剂技术；中药炮制与中药饮片的质量有密切的关系，并直接影响中药临床用药疗效。中药材来源于植物、动物、矿物等，其中炮制质量对中药药性与疗效者有密切的关系。
明·陈嘉在《本草蒙荃》中说：“凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味凡失”。如生川草乌中乌头碱的毒性较大，经炮制后，可转化毒性较小的乌头碱。
因此，调配中应按处方要求去做并注意炮制品的质量。 4 关于用法 通常调配完毕后多以纸袋、塑料袋包好扎牢发送至患者，同时告知患者有关的单煎、烊化、先煎、后下等注意事项，但其他有关事宜都忽略了。
如补益药大多可较久煎煮，使有效成分溶出，药力完全；矿物类药更宜先下久煎煮，芳香类药应后下；同一类处方中的药的性质与质地有显著差异，则应分别先后，次第煎煮；服药时间也因病而异。如滋补药宜在饭前服；驱虫药、泻下药空腹服；健胃药或对胃肠有较大刺激的药应该饭后服；安眠药应睡前服。
再次是发散风寒药宜热服；呕吐者可少量频服。还有服药期间的饮食禁忌亦不可忽视。
以上均应调配完毕发送患者时作一说明。
2.中药处方调配的一般步骤与方法?
药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品，一般包括以下过程：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，包装；向患者交付处方药品时，应当对患者进行用药说明与指导医|学教育网搜集整理。
1。审核处方首先是开方医师的资质是否符合规定，不同的药品是否使用规定的处方笺书写，还包括以下内容： （1）对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定； （2）处方用量与临床诊断的相符性； （3）剂量、用法； （4）剂型与给药途径； （5）是否有重复给药现象； （6）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。
2。调配药品 （1）仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配； （2）对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡； （3）药品配齐后，与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法，准确规范地书写标签； （4）调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错； （5）对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意，如“置2~8℃保存”； （6）在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等的标签； （7）核对后签名或盖名章； （8）法律、法规、医保、制度等有关规定的执行情况。
特殊调剂：根据患者个体化用药的需要，药师应在药房中进行特殊剂型或剂量的临时调配，如稀释液体、磨碎片剂并分包、分装胶囊、制备临时合剂、调制软膏等，应在清洁环境中操作，并作记录。 3。
发药 （1）核对患者姓名，最好询问患者所就诊的科室以帮助确认患者身份； （2）逐一核对药品与处方相符性，检查规格、剂量、数量，并签字； （3）发现配方错误时，应将药品退回配方人，并及时更正； （4）向患者说明每种药品的服用方法和特殊注意事项，同一药品有两盒以上时要特别说明； （5）发药时应注意尊重患者隐私； （6）尽量做好门诊用药咨询工作。
3.处方调配应注意哪些事项
中药的配伍应用是中医的主要形式。
中药处方组成既有严格的规律性，又有灵活性。“方从法出”，君、臣、佐、使的相伍，是遣药组方必须遵循的原则。
临床医生根据患者的病情，常以多味药物进行配伍应用。配方既要有临床医生的正确处方，又要求调配者的正确司药，合理用药对于充分发挥药效、确保用药安全具有十分重要的意义。
现就中药调配中应注意的有关问题谈一下肤浅的认识。 1 计量 所谓计量即是用药量，其一是指处方中的每一味药的成人一日服用量；其二是处方中的药与药之间的相对用量。
《汤液本草》曰：“病在上不厌频而少，在下不厌顿而多；少服则滋荣于上，多服则峻补于下。 ”传至目前，中医仍以分服、顿服、频服来表示计量的大小。
计量是根据患者的病情、体质、年龄及所用药物的性质等因素综合考虑所确定的。计量的加减是指组成方剂的药物种类不变，通过用药量改变方剂的功能与主治。
如四逆汤与通脉四逆汤仅改变了处方中的干姜用量使其疗效各异。 2 调配 中药调配质量的优劣，直接影响临床疗效，是关系到患者安全用药及提高治疗效果的重要因素。
中药调配对临床疗效具有直接影响。中药调配中的处方审核、处方应付、剂量调配、炮制处理、脚注执行、药物质量、调剂复核、发药交待等八个环节是影响中药临床疗效的因素，规范化、程序化、制度化操作才能提高疗效，保证用药安全，才能充分发挥中药在防治疾病中的重要作用。
调配是不得出现“方以药成”，药物是决定方剂功能的主要因素。所以方剂中的中药味数增加必须使方剂组成的配伍关系发生变化并导致功能与主治的改变。
因此，调配中应仔细认真，调配完毕应进行逐一分复核，以防漏缺和错付。 3 注意炮制品的质量 中药炮制品的优劣，直接影响到临床使用和病人服药疗效及安全。
因此，对炮制品一定要有严格的质量要求。贮藏、保管中药炮制品是一项细致而复杂的工作，应根据它们的品种、性能、季节特点以及贮藏设备条件等，分别加以妥善保管。
中药炮制是根据中医药理论，依照辨证施治的需要和药物自身的性质，以及调剂、制剂的不同要求所采取的一项制剂技术；中药炮制与中药饮片的质量有密切的关系，并直接影响中药临床用药疗效。 中药材来源于植物、动物、矿物等，其中炮制质量对中药药性与疗效者有密切的关系。
明·陈嘉在《本草蒙荃》中说：“凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味凡失”。如生川草乌中乌头碱的毒性较大，经炮制后，可转化毒性较小的乌头碱。
因此，调配中应按处方要求去做并注意炮制品的质量。 4 关于用法 通常调配完毕后多以纸袋、塑料袋包好扎牢发送至患者，同时告知患者有关的单煎、烊化、先煎、后下等注意事项，但其他有关事宜都忽略了。
如补益药大多可较久煎煮，使有效成分溶出，药力完全；矿物类药更宜先下久煎煮，芳香类药应后下；同一类处方中的药的性质与质地有显著差异，则应分别先后，次第煎煮；服药时间也因病而异。 如滋补药宜在饭前服；驱虫药、泻下药空腹服；健胃药或对胃肠有较大刺激的药应该饭后服；安眠药应睡前服。
再次是发散风寒药宜热服；呕吐者可少量频服。还有服药期间的饮食禁忌亦不可忽视。
以上均应调配完毕发送患者时作一说明。
4.处方怎么调配
戥秤的使用和称量
调配中药处方常用的戥称有大小两种，大的主要用于调配一般饮片药物处方，其称量范围在1-500克之间，小的主要用于调配一些细料贵重药和毒性中药处方，称量范围在200mg-50g之间。
抓药时戥称的正确应用法应为“秤杆不过鼻尖，称砣挂小指端，抓药用前三指”，称量时，称杆放在左手中指端和虎口（合谷穴）上，用右手前三指抓药，靠左手中指和食指的伸屈活动来带动砣绳的进退移动。
称量顺序一般可按处方上药名的排列顺序进行称取、放置，不得相混，以便于检查核对，注意秤量正确，不得手抓估计。称量时一般采用减重法倒药.即一次秤总量，而后分次倒药，待处方上药叶全部抓齐后，应检查各味药物、药量与处方是否符合，为了便于复核检查倒放时药物，应对体积大的药物，如茵陈、丝瓜络等可先称倒在药盘（纸）的中心，然后将其它药物，按—定方向绕倒其四周，也可先称其他药物，最后称量大体积大的药物，放在它药的上面，对易抛散滚动颗粒性药物，如蔓荆子、苏子等最好最后秤量，倒在它药中间，以免抛散损耗。参考资料：寻医问药网
5.调配药品的注意事项有哪些呢
(1)仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配； （2）对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡； （3）药品配齐后，与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法，准确规范地书写标签； （4）调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错； （5）对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意，如“置2~8℃保存”； （6）在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等的标签； （7）核对后签名或盖名章； （8）法律、法规、医保、制度等有关规定的执行情况。
特殊调剂：根据患者个体化用药的需要，药师应在药房中进行特殊剂型或剂量的临时调配，如稀释液体、磨碎片剂并分包、分装胶囊、制备临时合剂、调制软膏等，应在清洁环境中操作，并作记录。
6.中药处方配伍规律是什么
开中药处方不是那么容易的！
首先要了解配伍，其次是要了解用药禁忌，然后要了解用药计量和使用方法。
最起码要知道：十八反，十九畏！
本草明言十八反 半蒌贝蔹芨攻乌 藻戟遂芫具战草 诸参辛芍叛藜芦。
十九畏药歌诀
硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。
川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆，炮烘炙？总相依.
还要了解药物的“七情”
1.单行：就是用一种药治病；
2.相须：性能和功效相同的药物合用，提高疗效；
3.相使：性能和功效相同的药物配合使用，但分主次，以提高疗效；
4.相畏：一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除；
5.相杀：实际上，相畏和相杀是同一种关系；
6.相恶：两种药物合用，一种药物与另一种药物相互作用导致原有功效降低，甚至丧失药效；
7.相反：两种药物合用，能产生毒性或副作用。有些药原本是没有毒性，但合用后产生毒性；
还有些药物是在特殊情况下不能使用的：如藏红花，是活血的，但在女性月经期是不能使用的！用则引起大出血；如：雷公藤（又称断肠草）是治疗类风湿的，但能杀死精子，破坏卵巢，用后会月经不调或不来，因此只适用于不需要孕育的男女！！
计量：绝大多数的药物都是不能超量使用的，每种药物在治疗不同的病症的时候其份量都有所差别，如：细辛，具有一定的麻醉作用，一般一副药只能使用3到6克；有些药酒用6到12克，有些药店一副药最多只给3克！很多药物是不能长期使用的！
至于中药的使用方法也有很多，如常见的煎服，外涂，还有不常见的吹用，烟熏，煮气蒸，洗浴，泡，温敷，外敷，等！
因为时间关系，本人不能一一详述，请见谅！！
答者：zxp6668
