麻醉前禁食的目的及(麻醉前禁食的注意事项)

1.麻醉前禁食的注意事项

麻醉前的禁食、禁饮，是为了保证呼吸道不受误吸或窒息的威胁。

成人择期性手术应在麻醉前12小时内禁食，在4小时内禁饮。如末餐进食为脂肪含量很低的食物，亦至少应禁食8小时，禁饮2小时。

对严重创伤病人、急腹症和产妇，虽距末餐进食已超过8小时，由于其胃排空延迟，亦应视作“饱胃”病人对待。 小儿不耐饥饿，其禁食、禁饮时间可以较短。

小儿一般应禁食固体食物并禁奶8小时。1--5岁的小儿可在临麻醉前6小时进食少量清淡液体。

新生儿--1岁婴儿可在临麻醉前4小时进少量清淡液体。 新的研究认为，术前2小时进清液并不增加误吸的危险。

建议对《36个月者禁奶和固体食物6小时，禁饮2小时；>36个月，禁食8小时，禁饮清淡液体2小时。

2.为什么麻醉前必须禁饮食?

临床麻醉患者出现吸人性肺炎或误吸性窒息作为麻醉严重并发症之一， 围麻醉期虽不常见，若一旦发生，其后果非常严重，甚至危及生命。

这就是为什么麻醉前必须 禁饮食的原因。人体饮食后短时间内食物仍可在胃内停留，若伴有胃肠道疾病的患者则 停留的时间更长，尤其饱胃患者，一旦给该类患者实施麻醉，很易引起胃内容物反流，而反流至 口咽腔中的食物又极易被误吸入下呼吸道，从而导致呼吸道通气受阻和肺泡气体交换中断，严 重者直接引起吸入性肺炎，甚至窒息死亡。

因此需要麻醉的患者术前必须按一定时间禁饮食， 即使麻醉前患者已禁饮食，但少部分择期或急诊手术患者仍可能胃肠排空缓慢，麻醉与术中仍 有可能发生恶心、呕吐或胃液以及胃内容物反流，其严重危害和危险在于误吸，甚至窒息，尤其 误吸酸性较强或误吸颗粒性固体物较多者。 因此，无论选择何种麻醉方法，均应提前备好吸引 设备与吸引管，以防止不测。

对于具有反流、误吸高风险患者，如急症患者、肥胖症、剖宫产孕产妇、醉 酒与饱胃患者等，给该人群实施麻醉需要高度警惕。此外，根据年龄与饮食性质（固体还是液 体）确定禁饮食时间，其目的主要是等待胃内容物的排空，以避免围麻醉期因呕吐或反流而发 生误吸，甚至窒息。