主要是治疗,平时在饮食和生活上不要吃激素类的食品。
肌壁间以及子宫肌瘤是否需要手术要根据患者子宫肌瘤的大小、多少、位置而决定,一般情况下2-7公分之内的粘膜下的肌瘤都可以使用这样的微创技术治疗。
如果是浆膜下的子宫肌瘤,位置比较深,针对这样的病情可以建议你采用超微腹腔镜的手术治疗,其优点是:超微腹腔镜比传统的腹腔镜相比切口更小,手术视野更大,手术部位更精确。对患者损伤更少,术后恢复更快等优点。
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【症状】 1.月经改变为最常见的症状,表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
2.腹块腹部胀大,下腹扪及肿物,伴有下坠感。 3.白带增多白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
4.疼痛一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热,一般可用中药石瘕膏缓解。 5.压迫症状肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。
当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。 6.不孕肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。
7.继发性贫血若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。 8.低糖血症子宫肌瘤伴发低糖血症(hypoglycemia)亦属罕见。
主要表现为空腹血糖低,意识丧失以致休克,经葡萄糖注射后症状可以完全消失。肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。
【诊断】 子宫肌瘤诊断标准 1、月经过多,经期延长或不规则出血,下腹可出现硬块,少数有疼痛及压迫症状,或伴盆血。 2、子宫增大,质硬。
3、探测宫腔增长或变形。 4、诊刮时宫腔内触及凸起面。
5、B型超声及/或子宫镜检查可协助诊断。指导意见正常月经持续时间为2~7天,少数为3~5天。
如果月经持续时间超过7天,就算经期延长。经期延长应加以重视,深入追究病因。
通常与如下疾病有关(1)血液病如血小板减少性紫癫、再生障碍性贫血等,常伴月经来潮,若出现严重子宫出血,经期延长。其他如慢性贫血、慢性肝炎、肝硬化、肾炎等,可使血管壁脆弱,通透性增加造成出血。
(2)盆腔炎症、子宫内股息肉、子宫内膜炎等均因子宫内股血液循环不良、退化坏死或盆腔淤血等引起月经过多和经期延长。(3)慢性子宫肥大症(子宫肌炎)因盆腔淤血,卵巢雌激素持续增高,使子宫肌层肥厚,引起月经过多和经期过长。
(4)子宫肌瘤尤其是子宫粘膜下肌瘤,因子宫腔面积扩大,予它收缩异常,可致月经过多和经期过长。 (5)子宫功能失调性出血如无排卵性功能失调性子宫出血症和子宫内膜不规则脱落,均因内分泌功能障碍而引起经期延长。
(6)子宫内膜异位症常因影响子宫肌层收缩或因内膜增强而导致月经过多或经期延长。(7)放置节育器也易引起经期过长。
所以经期延长有全身疾病的因素,也有许多妇科疾病的原因,应予区分和识别,然后分别进行治疗。 经期延长是指月经周期正常,经期超过7天以上,甚至2周方净者。
多因黄体萎缩不全、子宫内膜修复延长或盆腔炎、子宫内膜炎或安放宫内节育器引起。中医学称之为“经事延长”。
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