斯康杜尼(斯康杜尼3%盐酸甲哌卡因注射器使用说明)
1.斯康杜尼3%盐酸甲哌卡因注射器使用说明
用法：区域注射，不得静脉注射。
剂量：成人每次治疗限用1~3剂。具体情况视麻醉范围及所用麻醉技术而定。
推注速度：应不超过每分钟1ml。
儿童、老人用药见[儿童用药]、[老年患者用药]项的详细描述。
[不良反应]
● 盐酸甲哌卡因
中枢神经系统：可能受盐酸甲哌卡因抑制或亢奋，产生眼球不自主运动、妄语、头疼、恶心等症状。
呼吸系统：呼吸困难，甚至呼吸暂停。
心血管系统：心动过缓，低血压等。可能导致室性期外收缩、室颤，甚至心跳停止。
过敏反应：荨麻疹，浮肿等。这些症状出现的可能性很小。
● 肾上腺素
心血管疾病和高血压患者对肾上腺素较敏感，可能会有局部缺血或组织坏死的情况发生。
● 亚硫酸盐
支气管哮喘患者对亚硫酸盐过敏，可能会引起一些过敏症状，如浮肿、荨麻疹等。
禁忌：
● 对氨基类麻醉剂或同类药品有过敏反应者。
● 患有以下心血管疾病者：高血压、心律失常、冠状动脉或风心病等心瓣膜疾病。
● 服用复方三环抗抑郁药及进行单胺氧化酶治疗的病人。
[注意事项]
对同一患者，一个疗程只能使用一次，而且针剂一经开封必须即时使用。
● 肝肾功能不良者尽可能避免使用本麻醉剂。
● 避免对患者已受感染或红肿的部位进行麻醉。
● 注射要缓慢进行，而且必须回抽以确保针头不在血管内。
● 本药品中含血管收缩剂，因此不能在同一区域重复使用，以免引起该区组织坏死。
[孕妇及哺乳期妇女用药]
2.斯康杜尼能在眼部注射吗
不能，请我详细的说明一下。
此类药物我接触的比较多。本品适用于对本品敏感的肠杆菌属细菌所致感染，亦可用于对本品敏感的葡萄球菌属和绿脓杆菌等感染，感染种类包括： 1.复杂性尿路感染。
2.败血症 3.皮肤软组织感染 4.腹腔感染。 5.下呼吸道感染。
不良反应是1.肾毒性，其毒性轻微并较少见。肾毒性常发生于原有肾功能损害或应用剂量超过一般常用量的感染患者。
2.神经系统毒性：可发生第八对颅神经的毒性反应，与其它常用氨基糖甙类抗生素相比，其发生率较低，程度亦较轻，易发生在原有肾功能损害者，或治疗剂量过高、疗程较长的感染患者，表现为前庭及听力的受损症状，如出现头晕、眩晕、听觉异常等，但尚无致耳聋者的报道。3.其它：偶可出现头痛、全身不适、视觉障碍、心悸、皮疹、发热、呕吐和腹泻等。
4.偶可发生实验室检查异常，如血糖、血清碱性磷酸酶、血清转氨酶等的升高，也可出现白细胞、血小板等的降低和嗜酸性粒细胞的增加，以上反应多呈一过性。用法，浸润麻醉，0.25-0.5%；表面麻醉，1-2%；硬膜外麻醉，1.5-2.0%，首次注药量最少5ml，最多24ml，一般10-15ml；臂丛神经阻滞用1%，总量40ml;1.5%者为30ml;2%者为20-24ml.禁忌，对奈替米星或任何一种氨基糖甙类抗生素过敏或有严重毒性反应者禁用。
注意事项，1.为避免或减少耳﹑肾毒性反应的发生，治疗期间应定期随访尿常规﹑血尿素氮﹑血肌酐等检查，并应密切观察前庭功能及听力改变。有条件者应进行血药浓度的监测，调整剂量使高峰血药浓度在16mg/L以下，且不宜持续较长时间（如2~3h以上），谷浓度避免超过4mg/L，以减少耳﹑肾毒性反应的发生。
2.避免与其它氨基糖甙类抗生素﹑万古霉素﹑多粘菌素﹑强利尿剂﹑神经肌肉接头阻滞剂等肾毒性和神经毒性药物同用。3.对肾功能减退者应根据损害程度减量用药（见[用法用量]），高龄患者宜按轻度肾功能减退减量用药。
4.由于妊娠期患者应用的安全性未能确定，宜避免使用。5.新生儿一般避免使用，若确有应用指征时，应在监测血药浓度的条件下调整药物剂量。
6.疗程不宜超过14日，以减少耳﹑肾毒性的发生。7.本品给药时不宜与其它药物混合静滴。
儿童和孕妇最好不要用，老人也要注意，长期或大剂量使用本品可引起蛋白尿、管型尿、不可逆听力减退及神经肌肉阻滞作用等8.单纯性尿路感染﹑上呼吸道感染及轻症皮肤软组织感染治疗中本品非首选药物，败血症治疗中需联合具有协同作用的药物，腹腔感染治疗时，宜加用甲硝唑等抗厌氧菌药物。药物相互作用，1.在体外试验中，把氨基糖苷和β-内酰胺类抗生素（青霉素或头孢菌素）混合可能会导致明显的相互灭活作用。
甚至当氨基糖苷类和青霉素类以不同给药途径分别给药时，也有报道在一名肾功能损害和几名肾功能正常的病人身上也出现了氨基糖苷血清半衰期和血清浓度的下降。通常，这种氨基糖苷类的灭活作用只是在有严重肾功能损害的病人临床上现象比较显著。
2.药物/实验室检测相互作用：伴随头孢菌素疗法可能会假性提高肌酐测定值。 3.避免与其它氨基糖甙类抗生素，万古霉素、多粘菌素、强利尿剂、神经肌肉接头阻滞剂等肾毒性和神经毒性药物同用。
药理毒理1.本品属半合成氨基糖苷类抗生素，抗菌性强，抗菌谱广，对铜绿假单胞菌、大肠杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、枸椽酸杆菌属、变形杆菌（吲哚阳性和吲哚阴性）属、沙门菌属、志贺菌属、嗜血流感杆菌属等具有高度抗菌活性；对绿脓杆菌、结核杆菌、普鲁威登菌和不动杆菌属等的某些菌属亦对本品高度敏感；对葡萄球菌属，包括甲氧西林敏感菌株大多数具抗菌活性。氨基糖苷类抗生素是国内临床上常用药物之一。
本品药物主要用于敏感革兰氏阴性杆菌所致感染，疗效约80%。2.作为外科手术常规预防感染用药口咽部大手胸部手术能明显降低感染发生率腹部手术耐药发生率与头孢类抗生素比较细菌对奈替米星的耐药发生率要低得多头孢三代19%奈替米星1%对耳肾高度安全康力星注射用硫酸奈替米星还具有氨基糖苷类抗生素后效应，即细菌在接触抗生素后，虽然抗生素已不再存在，但仍存在一定的抑制作用，细菌恢复正常生长尚需一定的时间。
因此，一日一次给药就能达到治疗疾病的效果。本品有效治疗临床各科感染性疾病呼吸系统98%消化系统100%泌尿系统98%手术感染97.8%妇科感染86%小儿肺炎99%烧伤感染83%皮肤感染91%淋病100%菌痢100%临床疗效评价：（国内资料国外资料）3.作用机制：本品为氨基糖苷类抗生素，其主要作用于细菌体内的核糖体，抑制细菌蛋白质的合成。
氨基糖苷类抗生素具有强大的杀菌作用。药力动力学1.本品口服几乎不吸收，肌肉注射后吸收完全，单剂肌注2 mg/kg,30-60min后达高峰血药浓度，约为7mg/L，此后缓慢下降，12小时尚可测到；单剂肌注2mg/kg，静脉滴注60min后，滴完即刻达血药浓度与肌注相同剂量者相仿，静滴时间短于60min时，其血药浓度可为肌注的2-3倍.2.本品的消除半衰期约为2-2.5h，奈替米星主要自肾小球滤过排出，给药后24h内以药物原型约排出给药量的80%，尿药浓度可达100mg/L以上，自胆汁中排出少.3。
3.溴吡斯的明片的注意事项
1.心律失常、房室传导阻滞、术后肺不张或肺炎及孕妇慎用。2.本品吸收、代谢、排泄存在明显的个体差异，其药量和用药时间应根据服药后效应而定。
4.斯蒂尔病人需要忌口什么
斯蒂尔病饮食注意事项
1、成人斯蒂尔病要合理膳食。 要注意过食高蛋白、高维生素、中脂肪、中热能、低糖、低盐，少量多餐、少刺激性食物。烹调食物要色、香、味均佳，且易消化。膳食中糖类、蛋白和脂肪的比例以3:2:1为合适。多用植物油，如色拉油、玉米油、橄榄油、葵花籽油、豆油、菜子油等。植、动物油比例2:1为宜。饮食热能分配以早餐30%、午餐40%、下午餐10%、晚餐20%为合适。水果应根据个人饮食习惯和病情决定。
2、成人斯蒂尔病要以素食为主，饭后宜食用水果100克左右。 蔬菜选用绿叶菜、西红柿、萝卜、芹菜、韭菜、香菜、木瓜、黄瓜、豆芽、土豆、紫菜、海带、黑木耳、洋葱等。动物肉类选用蛇肉、狗肉、羊肉、牛肉、鱼肉等。适量多食动物血、蛋、鱼、虾等。
3、成人斯蒂尔病膳食营养要全面，不要忌口和偏食，一些食物应限量，但不是忌食，如牛奶、羊奶、奶糖、干酪、巧克力、花生、小米等，少食肥肉、高动作脂肪和高胆固醇食物，少食用甜食，少饮酒和咖啡、茶等饮料。
除了上面介绍的，成人斯蒂尔病患者还要注意下面一些问题： 保持心情舒畅及乐观情绪，对慢性疾病的治疗树立信心，积极配合，坚持各种治疗，避免情绪波动及各种精神刺激。 保持规律的生活方式，病人要有充分休息和睡眠时间；同时注意劳逸结合，休息时维持正常关节功能位置，以防发生关节的变形；热水浴、热敷可减轻关节疼痛。活动要以患者能承受为限度。坚持日常生活尽可能自理，经常进行关节功能锻炼，以保持关节原有的活动度及恢复体力，防止肌肉萎缩。风湿骨病网温馨提醒您：如发现自己出现成人斯蒂尔病的症状，无论其症状的程度是否严重，都应尽早到正规的医院进行检查，并积极配合治疗。
