怎样预防龋齿 龋齿【概述】 龋齿(dental caries)是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病。
发病开始在牙冠,如不及时治疗,病变继续发展,形成龋洞,终至牙冠完全破坏消失。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的,其发展的最终结果是牙齿丧失。
龋齿是细菌性疾病,因此它可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。龋齿的继发感染可以形成病灶(focal infection),致成或加得关节炎、心骨膜炎、慢性肾为和多种眼病等全身其他疾病。
【治疗措施】 治疗龋齿的主要方法是充填。即将龋坏组织去除净,作成一定的洞形,清洗、消毒以后,用充填材料(filling materrial)填初,并恢复牙齿缺损的外形,龄坏即可不继续发展。
浅龋充填效果最好。中龋和深龋的治疗,在去净龋坏组织以后,有时洞底已接近牙髓,就需要在洞底加一层护髓剂再填初。
有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了,就需要先采取牙髓治疗,然后才能填初。充填材料主要用银汞合金(amalgam)或复合充填树脂(composite resin)。
乳牙因要换牙,可以用玻璃离子水门汀(glass sonomer cement)填补(暂时性充填材料)。 没有形成龋洞的衩期龋,可以用药物治疗的方法,能达到一定的疗效。
恒虐待常用氟化钠糊剂涂擦龋损;乳牙可用氟化双胺银(涂擦后有变色,故不用于恒牙)。涂药治疗后,仍可能复发,需要每半年复查一次。
因此,治疗龋齿,愈早愈好。 【病因学】 龋齿是多因素疾病,主要包括三个方面:细菌、饮食、牙和唾液,三者相互关联,缺少一个方面都不能发生龋齿。
当前学者们认为唾液作为牙齿的外环境,是重要影响龋病的因素。 1.细菌 龋齿发生和发展过程中,由于细菌在龋病发病中起着主导作用,因此,近年来国际上公认龋病是细菌病致龋的细菌种类很多,最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。
这些细菌与唾液中的粘蛋白和食物残屑混合在一起,牢固地粘附在牙齿表面和窝沟中。这种粘合物叫作牙菌斑或菌斑(dental plaque)。
菌斑中的大量细菌产酸,造成菌斑下面的釉质表面脱钙、溶解。临床调查证明口腔中菌斑多的儿童龋齿也多。
2.饮食 在龋齿形成过程中,饮食是细菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖,这些物质既供给菌斑中细菌生活和活动能量,又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸,酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中,使釉质脱矿破坏,继之某些细菌又使蛋白质溶解形成龋洞。
致龋的糖类很多,最主要的是蔗糖。 牙齿发育时期,营养决定牙齿组织的生化结构,钙化良好的牙齿抗龋性高。
如果食物中含有的矿物盐类、主要维生素和微量元素,如钙、磷、维生素B1、D和氟等不足,牙齿的抗龋性就低,造成龋齿发病的条件。乳牙在胎儿期即已发生、发育和钙化,母新乳期的营养,对胎儿乳牙的发育虽然没有决定性影响,但加强母体营养仍对乳牙钙化有利的。
除非母体患严重代谢障碍病或遗传病,一般乳牙不易受到严重影响。 3.牙齿 牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。
牙齿咬面的窝沟是发育过程中留下的缺陷,深窝沟内容易滞留细胞和食物残屑,而且不易清除掉,容易诱发龋齿。矿化不足,特别是钙化不足的牙齿,釉质和牙本质的致密度不高,抗龋性低,容易患龋齿。
氟在牙齿矿化结构中的含量虽然很微少,但对增强牙齿的抗龋性很重要。牙齿中含适量氟就不易发生龋齿。
乳牙和年轻恒牙的结构和钙化程度都还不够成熟,因此容易受致龋因素的影响,患龋率高。 唾液是牙齿的外环境,起着缓冲、洗涤、抗蓖或抑菌等作用。
量多而稀的唾液可以洗涤牙齿表面,减少细菌和食物残屑堆积。量少而稠的唾液易于滞留,助长菌斑形成和粘附在牙齿表面上。
唾液的性质和成分影响其缓冲能力,也影响细菌的生活条件。 【流行病学】 龋齿是小儿常见的多发病,乳牙患龋率高峰约在5岁左右,恒牙患龋率约在15岁左右。
根据上海市1981年调查材料,在15059名幼儿圆儿童和中小学学生中乳牙患龋人数为8523人,乳牙患龋率为56.62%。4岁时患龋率达65.92%,9岁为83.57%。
据1983年北京地区对中小学生的调查,城郊区7岁儿童恒牙患龋率平均为48.88%,12岁为67.29%,17岁为73.61%。一般农村较城市人口恒牙患龋为低。
资料表明城市人口恒牙患龋率平均为63.65%,平均龋牙数为1.67颗;农业人口患龋率为55.67%,平均龋牙数1.27颗。 我国幅员辽阔,各地条件有别,患龋情况也有差别。
因此,防龋工作应从牙齿一萌出就开始。 【临床表现】 龋齿最容易发生在磨牙和双尖牙的咬面小窝、裂沟中,以及相邻牙齿的接触面。
前者称为窝沟龋,后者称为邻面龋。儿童发生在牙颈部的龋齿极少,只在严重营养不良或某些全身性疾病使体质极度虚弱时才可见到。
根据龋齿破坏的程度,临床可分为浅龋、中龋和深龋(图1)。 图1 龋虫及其并发病 1.浅龋 龋蚀破坏只在釉质内,初期表现为釉质出现褐色或黑褐色斑点或斑块,表面粗糙。
继而形成表面破坏。邻面龋开始发生在接触面下方,窝沟龋则多开始在沟内,早期都不容易看到。
只有发生在窝沟口时才可以看到,但儿童牙齿窝沟口处又容易有食物的色素沉着,医师检查不仔细也会误诊或漏诊。
您好!
您所说的牙齿表面的黑色残留物,估计是牙菌斑或龋齿前期的蛀蚀点。
只要使用牙黄金2号,龋齿马上可以中止,它的有效成份,能在蛀牙表面形成一层生物保护层,替代被蛀穿的牙釉质抵御口腔酸腐蚀,通常它的生物成份,还能有效调节口腔酸碱平衡,降低口腔环境酸度,从根本上阻断蛀牙形成的条件。
如果是龋齿初期,蛀洞不大的情况,直接用该产品进行修复就可以了;如果是蛀洞较大,等消炎止痛后,应及时到医院补牙。
牙膏对于龋齿的预防作用非常有限,如果您的口腔比较容易形成龋齿,最好每天早晚使用各一次以替代牙膏,可保蛀牙不再发生,已有蛀牙不再继续恶化、发展。
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(1)注意调整饮食结构:糖是牙齿龋坏的“祸根”,这是人所共知的,要预防龋病必须控制食糖用量。对食物要粗细搭配,适当多吃些富含纤维的蔬菜、水果等。对于儿童,应注意合理的营养,尤其应多吃些含有磷、钙、维生素类的食物,例如黄豆和豆类制品、肉骨头汤、海带、牛奶、新鲜蔬菜和水果。这些食物对牙齿的发育。钙化都有很大的好处。儿童还应改掉两餐间吃甜食的习惯,特别是睡前吃糖的习惯(对牙齿的危害最大),也不要让幼儿含着奶头或糖果睡觉。少吃黏性甜食如奶糖、蛋糕等。
(2)养成良好的口腔卫生习惯:做到早晚刷牙,饭后漱口,尤其是睡前刷牙更为重要,以减少食物残渣的存积和发酵,减少牙菌斑的形成。对于婴儿期的孩子,母亲应在每次喂养后,将食指用清洁的纱布包好,蘸温开水擦洗孩子的牙面,以保护新萌出的乳牙,幼儿可先由家长帮着刷牙,以后逐渐掌握正确的刷牙方法。
(3)定期进行口腔检查:平时要注意自我经常检查口腔,每半年至1年可请口腔医生检查一次,以早期发现龋齿,及时治疗。由于儿童乳牙龋病发展很快,家长要经常查看孩子的牙齿,发现情况,及时就医。
(4)采取防龋措施:氟素可以预防龋齿,这在科学上已有证明。不论是在牙齿表面涂氟化物,或控制饮水中的含氟量,均有显著的防龋效果,但儿童时期要防止氟素过多,否则不仅会妨碍牙齿的发育,甚至还会引起全身氟中毒现象。近年来应用窝沟封闭剂涂擦于儿童的牙齿表面,封闭容易发生龋坏的窝沟、点隙等部位,起到了很好的预防龋齿作用。家在可带孩子到口腔科向医生咨询。对于成人可经常饮些茶水,也有很好的防龋保护牙齿作用,因为茶水中含氟量比较高。也可用含氟牙膏刷牙(幼儿不直自行使用,以免吞下过多的氟,引起氟中毒)
龋齿这是我们生活中很常见的一种口腔异常的疾病,这种疾病的出现给不少患者朋友的正常生活带来了很多影响与危害,所以现在不少人都非常的关心关于龋齿的治疗与龋齿的预防这两个方面的问题,今天专家就带大家来了解一些预防龋齿的方法。
一、氟化物防龋法:氟是机体进行正常代谢必不可少的一种微量元素,尤其是在龋病的预防龋齿中占有特别重要的地位。因此,在牙齿表面涂抹氟化物或饮用含氟化物的水可预防龋齿。
二、免疫防龋:龋病与变形链球菌(一种最主要的致龋菌)的血清有关或与抗体有关,龋齿的预防有的学者认为血清中的分泌性免疫球蛋白A和免疫球蛋白G是人类龋病的防御抗体。抗体从龈沟液扩散达到牙齿表面,接种的龋齿的预防方法有口腔内局部注射、口腔外皮下注射、肌内注射或者口服。抗菌疫苗有引起自身免疫性疾病的危险,目前仍在进一步研究中。
您好!
小孩的乳牙龋齿通常是不补的,因为乳牙迟早要换掉的,只是要注意护理好别让龋齿继续发展,以免引起牙髓炎或影响恒牙萌出就可以了。
对于小孩龋齿防治,目前最好的方法是使用纯天然,无副作用的生物产品,例如上市4年多的牙黄金2号——修复系列,它能清除小儿龋齿上的牙菌斑,直接修复乳牙表面轻微的蛀蚀点,马上中止龋齿的继续发展,并在牙齿表面加上一层生物保护层,有效防止新龋齿的产生。
如果小孩已经会口含,咀嚼后直接口含10分钟后刷牙效果最好;如果小孩太小,没有耐性口含,家长可以将此品用水开成糊状,直接涂在牙齿表面,10分钟后刷牙漱口,也能起到防蛀作用。
要有效防止小儿龋齿,需要早晚两次使用,替代牙膏使用即可。
祝愿小孩健康成长~~
参考资料: 爱牙网络
蛀牙是成人和儿童都会遇到的,预防蛀牙要从小抓起,从自身的口腔卫生做起,具体需要做到以下几点:
一、口腔卫生:维护好口腔卫生很重要,早晚用含氟化物牙膏刷牙,氟化物可以巩固牙齿,每隔3天可以使用一次含氟的漱口水,漱口水可以深入到牙膏难以企及的牙缝深处,清除牙垢和牙菌斑。对于儿童,由于没有口腔健康意识,成人应该督促监督,帮助其刷牙漱口,养成良好的口腔卫生习惯。
二、饮食上:尽量避免食用多糖食物和零食。糖在口腔细菌的作用下会产生破坏牙齿的物质,让孩子少接触甜食和饮料,多吃富含钙质和纤维的食物,注意营养平衡。同时,饭后及时漱口,保持口腔卫生。
三、窝沟封闭:窝沟封闭是一种给儿童预防蛀牙的较好的方法,对于易患龋齿的儿童进行窝沟封闭,在不损伤牙体组织,将封闭材料涂于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙处,形成一层防护性的屏障,从此牙齿上的窝沟点隙消失,外面的致龋细菌不能再进入,从而达到预防蛀牙的目的。
如果真的出现蛀牙了,请一定要及时去医院治疗,进行补牙。
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