做加强核磁共振的注意事项大概有以下几点:一、患者有可能会出现副作用,比如恶心、呕吐、注射部位的疼痛、头晕、头痛、面部潮红以及心律不齐等症状,有局部发热、头痛以及轻度的疼痛的患者,一般休息后就可以自行的缓解,不需要特殊处理,但是也有一些不良反应需要用抗过敏的药物,进行对症处理才能够恢复正常,二、静脉注射对比剂可以促进患者的颅内压增高,所以对原来有颅内压升高的患者应该适当的使用降低颅内压的药物。
三、既往有过碘剂过敏史的患者,使用核磁共振对比剂,过敏反应的几率也会有增加,在此之前一定要询问好患者。
核磁共振成像(简称MRI)具有良好的软组织分辨能 力,对比分辨率高;多方位成像,可精确定出病灶所在部 位;多参数成像有助于病变的定性诊断;无CT出现的骨质 伪影,对后颅凹、颅底和颅顶接合部的病变显示最好;不需 要造影剂增强也可显示心脏和血管;属于无创性检查,无X 线辐射损害。
做磁共振成像时应注意:(1) 做过或装有心脏起搏器的患者以及动脉瘤夹闭手 术后的患者不能做此项检查。(2) 危重患者应由临床医师陪同,躁动、不能合作的 患者由临床医师处理后再做检查。
(3) 如果体内有金属异物或手术安装金属物(人工关 节、避孕环、金属固定器等),应向负责医师申明,由医生 确定能否检查。(4) 不能携带金属物品(如发卡、首饰、钥匙、义齿、手表等)。
(5) 携带详细病史资料、X线片、B超结果、CT片及 fMRI室要求的其他检查结果。
检查时应带上自己曾经做过的其他检查材料,如超、X线、的 报告等,以便医生进行对比检査。
核磁共振机器及核磁共振检査者在进入核磁共振检査室之前,应去陶室内有非常强大的磁场,因此,受检 身上携带的金属等磁性物品,如手表、手机、金属皮带、金属项链、磁卡、耳环,以及硬币、钥匙等物品,以免检査时影响磁场的均匀性,造成图像的干扰,形成伪影,不利于病灶的显示。下列人员不能进行核磁共振检查:装有心脏起搏器、神经刺激器、内置泵、电子耳蜗、人工金属瓣膜者;手术后体内残留有金属物品,如弹片、金属支架,以及假关节等受检者,都不能进行核磁共振检査。
因为其体内的 金属物品在检査室内强大磁场的吸引下,往往会发生变形或运动,这可能会危及受检者的生命安全。另外,孕妇、重病患者,以及患有幽闭恐惧症者也不能进行核磁共振检查。
如受检者体冰有金属避孕环或活动的金属假牙者,一定要取出后才可进行检査。
由于在核磁共振机器及核磁共振检查室内存在非常强大的磁场,因此,装有心脏起搏器者,以及血管手术后留有金属夹、金属支架者,或其他的冠状动脉、食管、前列腺、胆道进行金属支架手术者,绝对严禁作核磁共振检查,否则,由于金属受强大磁场的吸引而移动,将可能产生严重后果以致生命危险。
一般在医院的核磁共振检查室门外,都有红色或黄色的醒目标志注明绝对严禁进行核磁共振检查的情况。身体内有不能除去的其他金属异物,如金属内固定物、人工关节、金属假牙、支架、银夹、弹片等金属存留者,为检查的相对禁忌,必须检查时,应严密观察,以防检查中金属在强大磁场中移动而损伤邻近大血管和重要组织,产生严重后果,如无特殊必要一般不要接受核磁共振检查。
有金属避孕环及活动的金属假牙者一定要取出后再进行检查。有时,遗留在体内的金属铁离子可能影响图像质量,甚至影响正确诊断。
在进入核磁共振检查室之前,应去除身上带的手机、呼机、磁卡、手表、硬币、钥匙、打火机、金属皮带、金属项链、金属耳环、金属钮扣及其他金属饰品或金属物品。否则,检查时可能影响磁场的均匀性,造成图像的干扰,形成伪影,不利于病灶的显示;而且由于强磁场的作用,金属物品可能被吸进核磁共振机,从而对非常昂贵的核磁共振机造成破坏;另外,手机、呼机、磁卡、手表等物品也可能会遭到强磁场的破坏,而造成个人财物不必要的损失。
近年来,随着科技的进步与发展,有许多骨科内固定物,特别是脊柱的内固定物,开始用钛合金或钛金属制成。由于钛金属不受磁场的吸引,在磁场中不会移动。
因此体内有钛金属内固定物的病人,进行核磁共振检查时是安全的;而且钛金属也不会对核磁共振的图像产生干扰。这对于患有脊柱疾病并且需要接受脊柱内固定手术的病人是非常有价值的。
但是钛合金和钛金属制成的内固定物价格昂贵,在一定程度上影响了它的推广应用。
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