痛风不能吃嘌呤含量高的食物,如:1.发芽豆类、黄豆。2.鸡肝、鸡肠、鸭肝、猪肝、猪小肠、牛肝等。3.白鲳鱼、鲢鱼、白带鱼、乌鱼、鲨鱼、海鳗、沙丁鱼等。4.小管、草虾、牡蛎、蛤蜊、蚌蛤、干贝等。5.小鱼干、扁鱼干。6.豆苗、黄豆芽、芦盫。7.紫菜、香菇。8.肉汁、浓肉汤(汁)、鸡精等。9.酵母粉。10.酒。药物治疗上可以口服痛风溶酸肽胶囊,同时用痛风溶酸肽泡剂泡手脚等骨关节溶解痛风石,可以吃肉和淡水鱼,但不能吃鱼头,多喝水,适量运动,这才是治本的方法。
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痛风的治疗 1、治疗痛风的原则和目的 治疗痛风的原则是:合理的饮食控制;充足的水分摄入;规律生活制度;适当的体育活动;有效 的药物治疗;定期的健康检查。
临床治疗痛风一般要求达到以下目的: (1)尽快终止急性关节炎发作; (2)防止关节炎复发; (3)纠正高尿酸血症,防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症; (4)防止肾脏的尿酸结晶石形成; (5)预防和治疗糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常等并发症。在临床上,要根据不同病期的病 情进行针对性处理,选择最佳治疗方案。
2、一般治疗 包括采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒,坚持适当的体育锻炼、控制体重避免肥胖、定 期检查等方法。 3、痛风性关节炎急性发作期的治疗 痛风病急性发作应及时治疗,主要是控制症状,其最有效的药物是:秋水仙碱,其他药物还有消 炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。
见效快的是秋水仙碱,但副作用也是最大的。中药有:清痹通络药 酒。
4 、痛风间歇发作期的治疗 间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值(6.5毫克/分升),保护肾脏功能,防止痛风性肾 病。为此除坚持一般治疗外,最好是使用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物。
临床上抑制尿酸合 成的药物只有别嘌呤醇,而促进尿酸形成的药物有丙黄舒,痛风利仙等。中药有:复方伸筋胶囊。
5 、慢性痛风性关节炎期的治疗 痛风性关节炎一旦发展成慢性则很难恢复。主要是避免反复发作,损伤肾脏及关节功能,对痛 风结石较大者可进行手术切除。
6、痛风病晚期的治疗 晚期痛风病患者多数已形成痛风性肾病,对晚期痛风性肾病应积极控制高尿酸症,使尿酸长期维 持在正常水平,保护肾脏,防止尿酸性肾病的发展。消除一切影响肾脏功能的因素。
防止尿路感 染、高血压、糖尿病及动脉硬化症的发生。 中医对痛风的治疗 传统上对痛风的治疗有西医和中医两种,西医主要是用镇痛和消炎类药物暂时缓解疼痛.中医治 疗痛风的原则是以清热利湿、活血通络为法,加之中药中所含的一些生物成分,促进尿酸的排泄。
急性期辨证为湿热内蕴,治宜清热利湿为主;缓解期辨证为瘀血阻络, 治宜活血通络为主。目前治 疗痛风的中成药主要有清痹通络药酒和复方伸筋胶囊。
痛风的注意事项 痛风病人除在医生指导下应用适当药物外,在日常生活中还应注意以下几点: (1)饮食方面:①猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)、骨髓等含嘌呤量高,应尽量不吃;鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤,要少吃;大多数蔬菜、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭、糖等可以吃。②多饮水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生。
③避免暴饮暴食或饥饿。④节制烟酒,尤其不能酗酒。
⑤不喝浓茶、咖啡等饮料。 (2)妥善处理诱发因素,禁用或少用影响尿酸排泄的药物:如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素Bح1和Bح2、胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2g)等。
(3)肥胖者要积极减肥,减轻体重,这对于防止痛风发生颇为重要。 (4)注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
合理的饮食控制;充足的水分摄入;规律生活制度;适当的体育活动;定期的健康检查。
实际上,这是体内嘌呤代谢异常导致血中的尿酸堆积,使关节腔滑膜受刺激发炎引起的。嘌呤是组成细胞核中遗传物质——核酸的重要成分,不仅我们人体细胞含有嘌呤,几乎所有的动植物细胞都含有嘌呤。
在正常情况下,从饮食摄入的嘌呤和人体自身代谢生成的嘌呤会以尿酸的形式通过肾脏从尿中排除,“入”与“出”处于动态平衡中。一旦这种平衡被破坏,就会表现为痛风了。
因此,痛风的治疗就要把好饮食关,使嘌呤的摄入量尽量降低。对于急性期的患者,甚至应使食物嘌呤的摄入量接近于零,才能迅速缓解症状。
一般缓解期或慢性期的患者,将嘌呤的摄入量控制在100~150毫克/天,通常就会有效预防症状的发生。猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)、骨髓等含嘌呤量高,应尽量不吃;鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤,要少吃;大多数蔬菜、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭、糖等可以吃。
多饮水,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生。避免暴饮暴食或饥饿。
嘌呤含量高的食品包括有动物内脏、大脑、杂豆和各种肉汤、肉汁,这些是痛风患者绝对不可以选食的东西;粗粮、菠菜、花菜、蕈类、扁豆、禽畜肉类含嘌呤也在每百克75~150毫克之间,应谨慎选择;而牛奶、鸡蛋、粳米、白面、水果、蔬菜、藕粉、咖啡、可可和油类则是相对安全的食物,痛风患者可以从中适量选择。除去控制嘌呤的摄入量这一条基本原则之外,痛风患者日常饮食上还要注意以下事项。
妥善处理诱发因素,禁用或少用影响尿酸排泄的药物:如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素Bح1和Bح2、胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2g)等。 减肥保持正常体重是减少痛风发作的有效方法,但是减肥的速度应以不发生酮症(酮症:指血液中丙酮含量过高导致酸中毒。)
为度,因为酮体会在肾脏与尿酸竞争排出; 低脂清淡的饮食可以减少热量的摄入,有助于减肥,高脂肪饮食会阻碍肾脏排泄尿酸; 摄入适量的维生素C、B族这有助于组织中淤积的尿酸盐的溶解; 戒烟酒,多饮水每天的饮水量应达到2500~3000毫升,通过增加尿量来帮助肾脏排出尿酸,同时减轻尿酸对肾脏的损害; 饮食有度,绝不暴饮暴食一次大量摄入嘌呤通常会导致痛风急性发作。 注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
推荐食谱 那么,痛风患者一天的饮食应该如何安排?下面为推荐朋友推荐的食谱一例,以具体体现痛风低嘌呤饮食的基本原则: 早餐250毫升脱脂牛奶、100克富强粉面包 午餐菜:番茄鸡丝圆白菜丝(原料:西红柿100克、鸡肉50克、圆白菜100克) 主食:花卷(富强粉)100克、米粥(粳米)50克或米饭(粳米150克) 晚餐菜:鸡蛋炒芹菜(鸡蛋35克、芹菜100克) 汤:黄瓜蛋汤(黄瓜100克、鸡蛋35克) 主食:米饭(粳米100克) 全日用油21克 这份一日食谱嘌呤含量在100毫克以下,适合中等身材的痛风缓解期患者。
痛风应该注意事项1、适当有氧运动,一定不可以做剧烈的运动,以免关节过劳。最好选择游泳、太极拳、乒乓球之类的有氧运动,以此减轻体重。
痛风应该注意事项2、多喝白开水或淡茶水,每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的。西方人多以常饮苹果醋降低尿酸。不饮浓茶、咖甜饮料。
痛风应该注意事项3、多吃素,但并非所有的素食都要多吃,多吃紫皮茄子、上海青、生菜。青菜忌食菠菜,然后是所有的豆类都要少吃或不吃。多吃水果,各种水果都是由碳水化合物组成的,让身体起到偏碱性有积极的作用,尤其多吃樱桃。
痛风应该注意事项4、少吃肉,我为什么不说“不吃肉”呢?肉类当然是要吃一点的,动物脂肪和动物蛋白用其他的食品是不可代替的,也是人体所必需的,但一定要控制好量!海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的(鱼当然属于河鲜,可以少吃,吃后要多喝水)。否则,无度饮食肉类,你会前功尽弃。痛风应该注意事项5、啤酒是一定要禁忌的!其它酒不饮或严格限制。
痛风应该注意事项6、养成每天或经常用热水泡脚的习惯,最好用能够自动加热的洗脚盆,每次不少于20分钟,不高于30分钟,能洗的全身微微出汗最好。在洗脚时,可以适当加点活血化瘀的中药。
痛风一直在危害着大家的健康,痛风除在专业医院治疗和医生的指导外,还可以通过在生活中所掌握的方法来控制痛风的症状。不仅是痛风的饮食重要,生活方式也不能忽视。那么,痛风病人该注意什么?上海痛风专家朱建福指出以下几点:
1、合理选择饮食:
饮食与痛风的发生关系最为密切。很多人把大吃大喝作为一种享受,乐此不疲。殊不知,美味佳肴多为高嘌呤食物,过多进食高嘌呤食物是高尿酸血症的重要原因,是痛风的罪魁。有时白天饱餐一顿酒肉后,当天夜就会出现关节红肿剧痛。因此调节饮食结构是预防痛风发作的重要环节。痛风病人应格外“讲究”饮食。
2、充足水分摄入:
每天保证2000ML白开水,不包括牛奶汤稀饭等其他流食。人体70%左右的尿酸从肾排除,每日尿量要达到1800ML说明饮水量足。有利于尿酸的排泄。夏季多汗饮水量还要增加。
3、注意生活规律:
按时作息,定时进餐,七分饱为宜,保持理想体重,避免劳累及精神刺激。
4、适当锻炼:
运动时逐渐加量,运动适当,不可过量。禁止剧烈运动如踢足球、快跑、滑冰、游泳、登山等。剧烈活动使体内乳酸产生过多,使尿酸增高,引起痛风性关节炎发作。
5、注重保暖:
冒汗时避免受风、受凉,吹空调、气温骤变等都会致使机体受凉、受潮、伤风、伤风,引发痛风急性发生,所以痛风患者要分外注重防潮、保暖,南边湿润房间及时抽湿。
6、定期体检:
定期检查血尿酸,以利于痛风的治疗。定期检测血糖、肝肾功能、B超、肾图、X线、EKG等,以早期发现心肝肾病变,早期治疗。
7、有效的药物治疗:
患了痛风要找风湿科医生系统正规治疗。中西药结合治疗效果好,但要在医生指导下用药,并要坚持治疗。
8、慎用一些药物:
在积极服药治疗痛风的同时,还要注意有些药物最好不用或慎用。这些药物有青霉素、四环素、利尿药、含有利尿药的复方降压药、维生素B1、B2、阿司匹林、抗痨药、烟酸、华法令等。因为这些药物影响尿酸排泄。另外维生素C和维生素D也要慎用,因其促进泌尿系结石形成,加速痛风病人肾脏的损伤。
痛风是一种代谢性疾病,可以表现为急性关节炎、慢性关节炎,甚至还能够发展成痛风性肾病,导致肾功能衰竭。最新研究成果表明,痛风的发病多属于先天体内酶的缺陷所致,但也有可能与后天饮食不当等诱发因素有密切关系。此病尤其好发于40岁以上的中老年人、肥胖者和脑力劳动者;男性多于女性,这是因为女性雌性激素能够促进尿酸的排泄,但是更年期之后,女性的雌性激素水平大大降低,因此对于痛风的防治也不能麻痹大意。目前,痛风尚缺乏有效的根治措施,为此,除药物治疗外,适当的选择饮食,对控制病情发生、发展具有重要意义。
控制嘌呤摄入
也许因为受寒是痛风性关节炎发作的诱因之一,人们就将这种病形象地称为痛风。实际上,这是体内嘌呤代谢异常导致血中的尿酸堆积,使关节腔滑膜受刺激发炎引起的。嘌呤是组成细胞核中遗传物质——核酸的重要成分,不仅我们人体细胞含有嘌呤,几乎所有的动植物细胞都含有嘌呤。在正常情况下,从饮食摄入的嘌呤和人体自身代谢生成的嘌呤会以尿酸的形式通过肾脏从尿中排除,“入”与“出”处于动态平衡中。一旦这种平衡被破坏,就会表现为痛风了。
因此,痛风的治疗就要把好饮食关,使嘌呤的摄入量尽量降低。对于急性期的患者,甚至应使食物嘌呤的摄入量接近于零,才能配合用药迅速缓解症状。一般缓解期或慢性期的患者,将嘌呤的摄入量控制在100~150毫克/天,通常就会有效预防症状的发生。
嘌呤含量高的食品包括有动物内脏、大脑、杂豆和各种肉汤、肉汁,这些是痛风患者绝对不可以选食的东西;粗粮、菠菜、花菜、蕈类、扁豆、禽畜肉类含嘌呤也在每百克75~150毫克之间,应谨慎选择;而牛奶、鸡蛋、粳米、白面、水果、蔬菜、藕粉、咖啡、可可和油类则是相对安全的食物,痛风患者可以从中适量选择。
其他注意事项
除去控制嘌呤的摄入量这一条基本原则之外,痛风患者日常饮食上还要注意以下事项。
减肥 保持正常体重是减少痛风发作的有效方法,但是减肥的速度应以不发生酮症(酮症:指血液中丙酮含量过高导致酸中毒。编者注)为度,因为酮体会在肾脏与尿酸竞争排出;
低脂 清淡的饮食可以减少热量的摄入,有助于减肥,高脂肪饮食会阻碍肾脏排泄尿酸;
摄入适量的维生素C、B族 这有助于组织中淤积的尿酸盐的溶解;戒烟酒,多饮水 每天的饮水量应达到2500~3000毫升,通过增加尿量来帮助肾脏排出尿酸,同时减轻尿酸对肾脏的损害;
饮食有度,绝不暴饮暴食 一次大量摄入嘌呤通常会导致痛风急性发作。
食谱安排
那么,痛风患者一天的饮食应该如何安排?下面为痛风患者举上一例,以具体体现痛风低嘌呤饮食的基本原则:
早餐 250毫升脱脂牛奶、100克富强粉面包
午餐 菜:番茄鸡丝圆白菜丝(原料:西红柿100克、鸡肉50克、圆白菜100克)
主食:花卷(富强粉)100克、米粥(粳米)50克
晚餐 菜:鸡蛋炒芹菜(鸡蛋35克、芹菜100克)
汤:黄瓜蛋汤(黄瓜100克、鸡蛋35克)
主食:米饭(粳米100克)
全日用油 21克
这份一日食谱所含热量为1600千卡,嘌呤含量在100毫克以下,适合中等身材的痛风缓解期患者采用。
穿堂风是由风压造成,能改善夏季室内小气候,主要是能使室内有一定的风速。
穿堂风的通风效果取决于建筑物逆风面的窗面积大小和位置,南北向的窗穿堂风较大。在炎热地区应充分利用穿堂风。
严寒季节时老人与小孩应避免穿堂风的吹袭。为避免冷风直接吹到人身上,可以利用气窗或小的换气窗通风。
北方冬季为了防寒,常常是门窗关闭的,空气的自然交换不够。为增强通风效果,应利用气窗进行换气。
根据实际测定,冬季气窗开放5min,就能使室内外空气交换一次。换气窗的位置最好没在窗上部,这样开启时冷空气能徐徐先在室内上部与室内空气混合,然后降到居室的中下部,可以防止冷风直接吹到人身上,使人感到不适,甚至引起感冒。
有的地区由于气候条件的限制(如室外气温、湿度过高或过低,或风力过小等),不能充分利用自然通风,需要采用人工机械通风或空气调节法,改善室内空气卫生状况和小气候。机械能风和空调的费用高,不经济。
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