冠脉CT作为冠心病的诊断的一个重要辅助检查,其临床意义与操作医院相关,医院的操作越多,经验越丰富,其阳性的临床意义越大,注意事项:
1、急性心肌梗塞,严重心律失常,心功能IV级往往不建议,因为冠脉CT往往需很快的注射造影剂,导致心功能恶化甚至猝死可能
2、肾功能不全病人需注意注射前后大量饮水,促进造影剂的排泄,且需注意造影剂肾病可能,注意复查肾功能及注意尿量的改变。
3、过敏可能,造影剂过敏在临床上也不少见,特别是碘过敏患者,过敏可能会导致恶性、呕吐等故建议空腹4-6小时再行冠脉CT
(1)头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。
(2)检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。
重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。(3)为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。
对此,患者应有所了解,并给予配合。(4)为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药,用药要领患者要按医生的要求进行。
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