普外手术的术后护理及(普通外科疾病的术后护理常规)

1.普通外科疾病的术后护理常规有哪些?

普通外科疾病的术后护理常规有：1。

按普通外科疾病一般护理常规。2。

病情观察（1） 生命体征：了解患者麻醉方式和术中 情况，术后回病房后严密观察患者生命体征变化，测体温、脉搏、血压、呼吸1次，大手术 者每15-30mm监测脉搏、血压、呼吸1次， 病情稳定后，改为每4h测生命体征1次并记 录。 术后患者意识恢复较慢时，注意有无肝功能损害、低血糖、脑缺氧、休克等所致的意 。

184 。识障碍。

（2） 伤口：观察患者手术切口有无渗血、渗液。一旦发现出血，应观察其出血量、速度、血压、脉搏；如有休克征象，及时报告医 师，进行处理。

除药物止血外，必要时准备手术止血。 如需再次手术，配合做好术前准备。

患者切口有渗血、渗液时，应立即更换敷料。（3） 引流：观察并记录引流液的性质和 量。

如短时间内引流量异常增多，则有继发性出血的可能，结合患者血压和心率的情况， 报告医师并配合进行对症处理。3。

卧位。①腰麻术后去枕平卧6h，以防 低颅压性头痛，如发生头痛，可取头低脚高位。

②硬脊膜外麻醉后：根据患者病情，可取 平卧位、侧卧位或半卧位。③全身麻醉后去枕平卧6h，麻醉清醒后，腹部手术患者应取半卧位，以减轻腹部伤口张力、利于渗出液向 盆腔积累，预防膈下脓肿，减少毒物吸收，促进伤口愈合。

4。引流管护理。

普通的引流管有胃管、肠管、腹腔双套管、慨尾引流管、留置导尿管 以及各种伤口、脓肿的引流管等。 各种引流 管的安放可以引流消化道、胆道及体腔的各 种积液，有助于疾病的诊断、治疗和病情观 察。

因此应做好以下的护理：①引流管固定 要稳妥，引流管的长度要适宜，以便于患者翻 身、坐起等活动，防止脱落、扭曲。对于麻醉 未完全清醒和烦躁不安的患者应有安全防护 措施，防止自行拔管。

②保持引流管通畅，使 其起到充分引流的作用。各种引流管的接口 径要大，防止血块或残渣堵塞。

胃肠减压管 应保持通畅并持续负压吸引，每6小时冲洗 1次。③密切观察各种引流液的性质和量， 并准确记录。

④定时更换引流管，引流袋，更 换时应严格无菌技术操作，防止逆行感染。

2.普通外科一般护理的内容

1.入院一般常规工作。

2.急诊入院手术患者在无医嘱前，不给任何饮食。

3.经常注意创口敷料有无染血、渗出液，敷料有无脱落、移动或过紧等现象，有无循环障碍，有无感染表现。

4.置有胃肠减压管的患者，应经常检查其吸引效果，注意管腔是否通畅；如有阻塞，应以少量生理盐水冲洗。

5.各种引流管，应妥善固定并接于适当装置上，经常检查，保证其通畅，不受压，不脱落，并注意观察引流物的量及性质。

6.注意手术或固定肢体的血液循环，防止神经及骨突出处受压。

7.病情转重或有特殊情况时，应立即通知主管或值班医师，遇有突发的紧急变化，如过敏反应、大出血等，应一面作紧急处理，同时尽快通知有关医师。

8.一般手术后，除有可能发生休克、内出血，以及高热或伴有心脏病、腹膜炎、颅脑损伤和病情危重或极度衰弱者外，应尽量鼓励患者早期活动，护理上应做到：

(1)麻醉清醒后即开始鼓励患者深呼吸，协助患者咳嗽、排痰、翻身及活动四肢，防止肺部并发症。

(2)除禁忌者外，可于手术当日或次日，在护士帮助下开始坐在床沿上进行活动，须注意保暖，谨防受凉。手术后2-3d下床，先由护士扶住站立床旁数分钟，行深呼吸，继而绕床行走数步，然后坐在床旁椅上休息10min，最后上床休息。按上法活动2-3/d，逐渐增加活动次数及范围，至能自由活动为止。

3.小儿普外科术后护理是怎样的

1、治疗后注意保护好伤口，特别是婴幼儿，不要让孩子将覆盖在伤口上的纱布抓掉；更不能因大小便弄脏纱布面污染伤口，造成伤口感染、化脓。

2、由于术后阴囊可能会有不同程度的肿胀，一般2到3天时间就会消退，若肿胀不消和发硬，可能有淤血，要请医生检查一下。若肿胀和发硬不再发展了，淤血就会慢慢被吸收。

3、因为术后麻醉药作用消失后伤口会有不同程度上的疼痛，应多哄一哄或转移病儿的注意力，尽量避免大哭大闹，要是哭闹不止，可注射或口服镇静药，让孩子安静人睡。 4、手术后要让患儿侧身睡，用一块软的棉质尿布折成长条状夹在会阴部，如果右侧手术，应让孩子左侧卧位，一旦尿了，就不会尿在纱布上而污染伤口。

如果非兜尿布不可，应把伤口处的纱布露在尿布外面。