1.辩证施补,按摩补益方法甚多,其目的不外乎在于调整阴阳,调和气血及调补脏腑的功能。在使用按摩补益时,要辨证施补,分清阴虚还是阳虚,气在还是血虚,要辨清病在哪个脏腑。肾虚者则采用益肾固本的方法,脾胃虚弱则采用健脾和胃之法。
此外,不同的季节也要有所侧重。春天的按摩补益.则要采用疏肝利胆,养血柔肝之法;而秋天的按摩补益,则要用补益肺气,滋阴润燥之法。在辨证施补时,要把各方面的因素综合起来考虑,有选择性的进行。
2.集中注意力,调匀呼吸 集中注意力,调匀呼吸是按摩补益施术者和使用按摩方法实施自我补益者必须注意做到的。在自我按摩补益时,只有在注意力集中、呼吸均匀的情况下才能细心体会到机体在实行了自我按摩后的反应、变化,从而及时调整按摩手法、力度、频率等等,以收到预期的效果。在给他人使用按摩的方法进行补益时,施术者更要集中注意力,仔细观察和了解被按摩者的感受及机体的反应、以调整和改变自己的手法。不可边按摩边聊天说笑.也不可按按停停,或随意中断治疗.去干别的事,而要精力集中,连续完成预定的全部程序,以确保按摩补益的效果。
3.循序渐进,坚持不懈 在养生保健方面,无论是运动养生,还是饮食养生都有个持之以恒的问题。按摩补益亦是如此,也需循序渐进,持之以恒如果三天打渔,两天晒网,或一曝十寒,是不可能收到好的效果的。例如摩腹,如果从来没有做过按摩的人,一开始要认真地摩一二百遍还是很累的。因此,开始时用力可小一些,摩的次数少一些,以后再逐渐增加。另外,按摩一段时间后,补益的效果可能不明显,或开始效果明显,以后并不十分明显,因此有的人就丧失信心,这是不可取的。其实按摩补益与饮食补益等其他补益方法一样,有的能立竿见影,有的则需要相当长的时间。按摩补益健身,则更需长期坚持,持之以恒,有的甚至要终生坚持,才能达到健康长寿的目的。
4.时间适当,早晚尤佳 按摩补益,具有简便、有效的特点,如能选择适当的时间,将会收到更好的效果。按摩补益,无论是自我按摩,还是家庭成员之间的相互按摩,一般均宜安排在早晚进行,效果尤佳。一是一般白天要工作,时间较紧,而早晚,尤其是晚上时间相对宽裕,有利于集中精力静下心来实施按摩。二是因为历代养生家认为,早晨是阳气生发之时,此时实施自我按摩可以外引阳气,振奋精神。晚上按摩则有利于消除疲劳,促进睡眠,提高睡眠的质量。
5.因人而异,适度进行 在实施按摩补益时,要按照轻、缓为补的总原则,并要根据自身或被按摩者的体质等情况,确定按摩的手法、力度和持续时间。如对年老体弱、久病体质较差者,按摩时手法要轻,同时用增加按摩次数和延长按摩时间的方法以达到预期的效果。对于身材高大、肥胖者,手法则要重,用适当加重手法的办法,以防力度过小收不到效果。
6.使用介质,防止损伤 按摩补益时,对一般人而言,由于手法较轻,不会引起局部皮肤损伤。但对于皮肤干燥的人、老年人和皮肤娇嫩的婴幼儿,则要使用麻油、按摩膏等介质,以防损伤局部皮肤。
7.避风保暖 无论是自我按摩,还是家庭成员间的相互按摩,都要注意选择温暖无风的舒适环境。
若在冬天按摩,更要注意施术时先将双手搓热再进行;夏天按摩,不可将电扇、空调的风直对被按摩者。 按摩补益适用绝大多数人,但对于某些特定的患者和部位,是不能进行按摩的。
1.凡皮肤病的病变部位及水火烫伤等所致的皮肤损伤部位,严禁按摩。
2.凡患有血液病及有出血倾向者,严禁按摩,以防引起出血。
3.凡久病及严重的心、肺、脑病患者,胃、肠穿孔患者,癌症患者,高龄、体质极度虚弱者不能按摩,以防发生危险。
4.凡在极度疲劳或醉酒的情况下及精神病患者不能配合者,也不能按摩。
5.患感染性疾病,如骨髓炎、骨关节结核、严重的骨质疏松症及急、慢性传染病患者的传染期,不能按摩,以防感染扩散,破坏骨质或感染传染病。
6.由结核菌、化脓菌所引起的运动器官病症不宜进行推拿;
7.妇女在怀孕期和月经期,腹部和腰骶部不宜使用推拿手法;
8.患者饥饿时及剧烈运动后,推拿时需防止晕倒。
推拿疗法的注意事项有: ◎选择好适应证,对高血压病缓进型1期、2期患者可列为推拿治疗。
对缓 进型3期患者,尤其出现高血压危象的患者忌用推拿治疗。◎对血压过高的重症患者应同时配合药物等综合治疗。
◎推拿疗法治疗高血压病需要1个月以上方可收到明显疗效,应持之以恒地 治疗。◎推拿治疗高血压病的手法操作切忌使用重力或蛮力,必须轻柔灵活,以 局部有酸胀感或温热感为度,尤其是在桥弓穴等敏感穴位上试行抹法、掐法、电压法等手法,并且只能单侧操作,不可两侧同时进行,以免强刺激引起血压 升高。
虽然说,相对针灸等其他中医疗法来说,推拿治疗各科疾病是比较安全可靠的,但 是,做推拿时还是必须要注意一些问题,以免导致不良反应及意外出现。
(1)推拿前术者要审证求因,明确诊断,全面了解患者的病情,排除推拿禁忌证。(2)推拿前患者要排空大、小便,穿好舒适的衣服,需要时可裸露部分皮肤,以利 于推拿。
(3)推拿前术者一定要修剪指甲,不戴戒指、手链、手表等硬物,以免划破患者皮肤,并注意推拿前后个人卫生的清洁。(4)推拿时术者要随时调整姿势,使自己处在一个合适松弛的体位上,从而有利于 发力和持久操作。
同时也要尽量让患者处于一个舒适放松的体位上,这样有利于推拿治 疗的顺利进行。 (5)推拿时术者要保持身心安静、注意力集中,从而在轻松的状态下进行推拿,也 可以同时放一些轻松的音乐。
(6)推拿时术者用力不要太大,并注意观察患者的全身反应,一旦出现头晕、心慌、胸闷、四肢冷汗、脉细数等现象,应立即停止推拿,采取休息、饮水等缓解措施。 (7)为了避免推拿时过度刺激施术部位暴露的皮肤,可以选用一些皮肤润滑剂如爽 身粉、推拿按摩膏、凡士林油等,推拿时涂在施术部位的皮肤上,然后进行推拿。
(8)急性软组织损伤局部疼痛肿胀较甚、瘀血甚者,宜选择远端穴位进行操作,病 情缓解后再进行局部操作。 (9)患者过于饥饿、饱胀、疲劳、精神紧张时,不宜立即进行推拿。
(10)推拿时要保持一定的室温和清洁肃静的环境,既不可过冷,也不可过热,以防 患者感冒和影响推拿的效果。(11)推拿后,患者如感觉疲劳可以休息片刻,然后再做其他活动。
(12) 推拿的1个疗程以10~15次为宜,疗程之间宜休息2~3日。
推拿保健的注意事项如下: (1)身心放松。
按摩时除思想应集中外,尤其要心平气和,全身也不要紧张,要求做到身心都放松。 (2)取穴准确。
掌握常用穴位的取穴方法和操作手法,以求取穴准确,手法正确。 (3)用力恰当。
因为过小起不到应有的刺激作用,过大易产生疲劳,且易损伤皮肤。 (4)循序渐进。
推拿手法的次数要由少到多,推拿力量由轻逐渐加重,推拿穴位可逐渐增加。 (5)持之以恒。
无论用按摩来保健或治疗慢性病,都不是一两天就有效的,常须积以时日,才逐渐显出效果来,所以应有信心、耐心和恒心。 除上述注意事项外,还要掌握推拿保健的时间,每次以20分钟为宜。
最好早晚各一次,如清晨起床前和临睡前。为了加强疗效,防止皮肤破损,在施推拿术时可选用一定的药物作润滑剂,如滑石粉、香油、按摩乳等。
若局部皮肤破损、溃疡、骨折、结核、肿瘤、出血等,禁止在此处作推拿保健。作自我推拿时,最好只穿背心短裤,操作时手法尽量直接接触皮肤。
推拿后有出汗现象时,应注意避风,以免感冒。此外,在过饥、过饱、酗酒或过度疲劳时,也不要作保健推拿。
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