换起搏器术后(心脏安装起波器术后应该注意什么?)
1.心脏安装起波器术后应该注意什么?
为保证安装后起搏器能够正常工作，患者应注意以下事项： 1 做动态心电图或心电监护时，请勿将电极片贴于起搏器囊袋处，也不要抓挠患处，以免局部皮肤溃破、造成感染。
若伤口及囊袋处出现发热、疼痛、红肿或液体流出等情况应及时就医。 2 安装起搏器后前2-3个月起搏器植入侧上肢不要做大幅度活动，以防导管电极未被包埋牢固而发生脱位。
3 起搏器不能与硬物碰撞，否则可能会损坏起搏器而使之失去正常功能。 4 术后应定期来院复查，一般安装后3个月应做一次程控调试，了解起搏器工作情况，使其处于最佳工作状态。
以后可每半年-1年复查一次。 5 体力活动要适量。
病人安装心脏起搏器后，改善了心脏的泵血功能，可适当从事日常工作和家务活动。体育锻炼要量力而行，可以选择散步、慢跑、练气功等一般强度的活动。
6 坚持必要的药物治疗。安装起搏器的病人多患有冠心病、高血压等疾病，安装起搏器后不能忽视原发病的治疗。
其实安装了起搏器的病人同样可发生心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭等。因而不能麻痹大意，仍需按医嘱服用治疗原发病的药物。
7 避免外界因素对起搏器功能的干扰。心脏起搏器是一种精细的电子设备，它的工作性能可受强磁场、电流的干扰。
因此，这类病人禁止进入强磁场、电视和电台发射站、雷达地区、变电站、有电弧光焊接的场所，以免干扰起搏器工作。病人也不能进行核磁共振、电热疗、磁疗等影响起搏器功能的检查治疗。
手术电刀、心脏除颤器、冲击碎石仪、经皮电刺激议等可能会影响起搏器工作，治疗前应向医师讲明安装起搏器的情况。 8 应随身携带和保管好您的起搏器植入卡，以便在紧急情况下医护人员能迅速了解你的资料，作出正确的判断和处理。
过机场安检时应出示予以证明。 9 起搏器的电池都有一定的寿命，至担保期的前一年开始随访次数应增加，以便及时发现电池将耗尽，并及时更换起搏器，否则部分病人会因起搏器失去功能而发生意外。
10 日常生活护理： （1）保持良好的生活规律，改变不良生活习惯，戒烟酒，进食不宜过饱。保持稳定良好的情绪，注意心理平衡，保证充足睡眠；（2）习惯每日清晨量度脉搏并记录，若有较大异常应及时就诊。
（3）洗桑拿或热水浴原则上对起搏器没有影响，但如有严重的原发心脏病（如冠心病严重血管病变），水温过高、出汗较多可能对病情不利；（4）性生活一般不影响起搏器，而与原发病有关；（5）起搏器本身不受饮食的影响，因此适度饮酒不影响起搏器。 附： 1.无影响的电器： 电视机、收音机、吸尘器、电吹风、电熨斗、洗衣机、微波炉、电热毯、传真机、复印机、音响、耳机、电脑、冰箱、电炉等。
2.靠近会有影响的电器：手机、大功率对讲机、电焊机、金属探测仪、手持电钻机等。 3.不可靠近的电器：高压设备、大型电动机、发电机、广播天线、有强磁场的设备等。
2.心脏安装起波器术后应该注意什么?
为保证安装后起搏器能够正常工作，患者应注意以下事项：
1 做动态心电图或心电监护时，请勿将电极片贴于起搏器囊袋处，也不要抓挠患处，以免局部皮肤溃破、造成感染。若伤口及囊袋处出现发热、疼痛、红肿或液体流出等情况应及时就医。
2 安装起搏器后前2-3个月起搏器植入侧上肢不要做大幅度活动，以防导管电极未被包埋牢固而发生脱位。
3 起搏器不能与硬物碰撞，否则可能会损坏起搏器而使之失去正常功能。
4 术后应定期来院复查，一般安装后3个月应做一次程控调试，了解起搏器工作情况，使其处于最佳工作状态。以后可每半年-1年复查一次。
5 体力活动要适量。病人安装心脏起搏器后，改善了心脏的泵血功能，可适当从事日常工作和家务活动。体育锻炼要量力而行，可以选择散步、慢跑、练气功等一般强度的活动。
6 坚持必要的药物治疗。安装起搏器的病人多患有冠心病、高血压等疾病，安装起搏器后不能忽视原发病的治疗。其实安装了起搏器的病人同样可发生心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭等。因而不能麻痹大意，仍需按医嘱服用治疗原发病的药物。
7 避免外界因素对起搏器功能的干扰。心脏起搏器是一种精细的电子设备，它的工作性能可受强磁场、电流的干扰。因此，这类病人禁止进入强磁场、电视和电台发射站、雷达地区、变电站、有电弧光焊接的场所，以免干扰起搏器工作。病人也不能进行核磁共振、电热疗、磁疗等影响起搏器功能的检查治疗。手术电刀、心脏除颤器、冲击碎石仪、经皮电刺激议等可能会影响起搏器工作，治疗前应向医师讲明安装起搏器的情况。
8 应随身携带和保管好您的起搏器植入卡，以便在紧急情况下医护人员能迅速了解你的资料，作出正确的判断和处理。过机场安检时应出示予以证明。
9 起搏器的电池都有一定的寿命，至担保期的前一年开始随访次数应增加，以便及时发现电池将耗尽，并及时更换起搏器，否则部分病人会因起搏器失去功能而发生意外。
10 日常生活护理：
(1)保持良好的生活规律，改变不良生活习惯，戒烟酒，进食不宜过饱。保持稳定良好的情绪，注意心理平衡，保证充足睡眠；（2）习惯每日清晨量度脉搏并记录，若有较大异常应及时就诊。（3）洗桑拿或热水浴原则上对起搏器没有影响，但如有严重的原发心脏病（如冠心病严重血管病变），水温过高、出汗较多可能对病情不利；（4）性生活一般不影响起搏器，而与原发病有关；（5）起搏器本身不受饮食的影响，因此适度饮酒不影响起搏器。
附：
1.无影响的电器： 电视机、收音机、吸尘器、电吹风、电熨斗、洗衣机、微波炉、电热毯、传真机、复印机、音响、耳机、电脑、冰箱、电炉等。
2.靠近会有影响的电器：手机、大功率对讲机、电焊机、金属探测仪、手持电钻机等。
3.不可靠近的电器：高压设备、大型电动机、发电机、广播天线、有强磁场的设备等。不要在患者周围使用手机！
3.安装心脏起搏器后应注意哪些事项
人工心脏起搏器是一个极端精密的电子仪器。
为了保证心脏起搏器在安装后能够正常工作，患者应该注意以下几点： 一、患者在安装心脏起搏器后的第一周，应尽量卧床休息，向左侧躺，并减少右上肢过度的伸展活动。安装心脏起搏器手术时的皮肤切口处，要保持清洁无菌，每日换药1次，且不要使伤口受到挤压。
一般在手术7―9天后，伤口可以拆线。伤口愈合以后，也要保持清洁，并防止磨损。
若发现伤口处的皮肤红肿或呈紫红色，需及时到医院进行检查。 二、患者在安装心脏起搏器后的第二周，可以随意起床活动，并注意观察起搏器的起搏功能，如无异常情况便可以出院。
三、患者出院后应每隔1―3个月到医院找专科医生登记、检查一次。检查的项目应包括、心电图检查、Holter检查（24小时动态心电监护）、以及心脏起搏器的各种工作参数的测试。
必要时应对心脏起搏器进行调整。 心脏起搏器的电源一般可以工作10年以上，在使用期间不会突然停止工作。
如安装心脏起搏器多年后，一旦出现起搏频率逐渐下降时，应及时到医院更换起搏器。 此外，患者在安装心脏起搏器后，应避免接触强磁场。
如不应接触移动电话、也不应接受核磁共振检查。因为移动电话或核磁共振所产生的磁波，可使心脏起搏器的金属导线过热，从而损伤心脏或使心跳过快，甚至危及病人的生命。
但心脏起搏器一般不会受微波炉、电饭锅等大多数家用电器的影响。进行电焊操作、驾驶汽车、进行X光透视或拍片时，一般也不会影响心脏起搏器的工作。
但事情不是绝对的，如果安装心脏起搏器的患者，在使用家用电器时，感觉到头晕、眼花、心悸，则应尽快关掉电器开关，并远离电器。这样起搏器又会恢复到原来的工作状态。
患者在机场进行安全检查时，不会影响到心脏起搏器的工作，但起搏器上的金属会引发警报。此时，患者应将安装心脏起搏器的有关证明出示给工作人员，以免造成不必要的误会。
4.安装心脏起搏器后应注意哪些事项
人工心脏起搏器是一个极端精密的电子仪器。
为了保证心脏起搏器在安装后能够正常工作，患者应该注意以下几点： 一、患者在安装心脏起搏器后的第一周，应尽量卧床休息，向左侧躺，并减少右上肢过度的伸展活动。安装心脏起搏器手术时的皮肤切口处，要保持清洁无菌，每日换药1次，且不要使伤口受到挤压。
一般在手术7―9天后，伤口可以拆线。伤口愈合以后，也要保持清洁，并防止磨损。
若发现伤口处的皮肤红肿或呈紫红色，需及时到医院进行检查。 二、患者在安装心脏起搏器后的第二周，可以随意起床活动，并注意观察起搏器的起搏功能，如无异常情况便可以出院。
三、患者出院后应每隔1―3个月到医院找专科医生登记、检查一次。检查的项目应包括、心电图检查、Holter检查（24小时动态心电监护）、以及心脏起搏器的各种工作参数的测试。
必要时应对心脏起搏器进行调整。 心脏起搏器的电源一般可以工作10年以上，在使用期间不会突然停止工作。
如安装心脏起搏器多年后，一旦出现起搏频率逐渐下降时，应及时到医院更换起搏器。 此外，患者在安装心脏起搏器后，应避免接触强磁场。
如不应接触移动电话、也不应接受核磁共振检查。因为移动电话或核磁共振所产生的磁波，可使心脏起搏器的金属导线过热，从而损伤心脏或使心跳过快，甚至危及病人的生命。
但心脏起搏器一般不会受微波炉、电饭锅等大多数家用电器的影响。进行电焊操作、驾驶汽车、进行X光透视或拍片时，一般也不会影响心脏起搏器的工作。
但事情不是绝对的，如果安装心脏起搏器的患者，在使用家用电器时，感觉到头晕、眼花、心悸，则应尽快关掉电器开关，并远离电器。这样起搏器又会恢复到原来的工作状态。
患者在机场进行安全检查时，不会影响到心脏起搏器的工作，但起搏器上的金属会引发警报。此时，患者应将安装心脏起搏器的有关证明出示给工作人员，以免造成不必要的误会。
5.心律失常患者安装起搏器后应如何注意
严重缓慢性心律失常患者常需要植入永久性心脏起搏器治疗，安装心中那个起搏器后患者需要一段时间恢复。目前国内医院在安装心脏起搏器后常规让患者留院一周，防止并发症的发生，密切观察患者起搏器工作的情况，根据患者病情对起搏器参数进行调整。
永久性心脏起搏器植入术是一个较小的手术，手术创口较小，出血量较少，经过抗感染治疗一般不会出现伤口感染。术后患者一般需要上半身制动24小时，之后患者可以进行适当的活动，如翻身、坐起，某些一般情况较好的患者可逐渐开始下地活动。患者的活动应循序渐进，避免加重病情。
对于病情较严重，长期卧床的心律失常患者，特别是老年患者，在术后应避免剧烈活动。应在制动后根据体力情况，先在家属的帮助下呈半卧位休息，然后间断在床边坐坐，如无明显不适，继而过渡到扶床头短暂站立，最后再进行床边活动。
6.起搏器植入术后,要注意哪些问题
在术后的日常生活中，患者需注意以下几点——
有效防止电极移位
因心脏起搏器心内膜电极头插在心腔的肌小梁处，导管电极端金属重力可影响血流，患者取平卧位或左侧卧位最适宜，这样可避免电极脱位、移位。临床资料显示，患者电极移位90%发生于植入术后1周内，因此患者在术后初期的下床活动幅度不宜过大。此外，也应尽量避免在睡眠时无意识伸展手臂使电极移位而导致起搏失灵。在早期下床活动中，应重视对手术侧肢体肩肘关节进行限制手臂活动度，避免高举过头或作剧烈活动，可有效防止电极脱位、起搏器移动等并发症。
防止感染，减少并发症
部分患者因术侧上肢制动而出现肢体麻木、肿胀等，以及因活动量少而出现腹胀、便秘、食欲下降等症状。术后尽早下床活动、及时使用抗菌素、注意保暖避免受凉等措施可有效防治并发症。由于起搏器张力因素，易使皮肤发生破损，所以应注意手术部位及周围皮肤状况的变化，及时治疗皮肤伤口。在术后并发症中，常见的有感染性心内膜炎、败血症、局部感染等，可导致起搏失败或引起不适，甚至危及生命，应采取有效的措施进行预防。
维护起搏器的正常运转
患者术后最好应定期监测起搏器，也要保持人工心脏起搏器埋植处及导线引出处皮肤清洁、干燥并避免撞击，以及洗澡时勿用力揉搓，以防起搏频率加快。应该远离如雷达、电视发射塔、弧光焊机等强电场、磁场源，如果太靠近这些强电磁场，可能会影响起搏器的功能。常用的透视、拍X线片、CT等医疗器械检查不会对起搏器造成影响，但核磁共振检查（除安装抗核磁起搏器）应该禁止。目前，虽然很多起搏器都具有抗手机干扰功能，但应该用非手术侧的耳朵接听手机、无绳电话，并保证距离起搏器30厘米以上。手机也最好放置在距离起搏器较远的口袋或腰带上，因为它们在开启状态时仍发射信号，可能对起搏器功能有潜在的干扰。
重视术后的自我护理
患者一定要保持良好的生活规律、心情开朗、情绪稳定。在饮食上，患者应注意高蛋白、高维生素、多纤维的易消化饮食，以增加机体抵抗力，促使伤口愈合。尤其要保持大便通畅，必要时可用开塞露、番泻叶，以免用力大便而使起搏器电极脱位。术后3个月内，患者应避免剧烈活动，可适当做些日常工作和家务活，也可选择如散步、慢跑、练气功、种花等低强度活动，但应遵医嘱或在医生的指导下进行。洗桑拿或热水浴、性生活等，原则上对起搏器没有影响，但如有严重的原发性心脏病，应避免水温过高或性爱动作激烈而引发猝死。如果开车，要避免安全带撞击或压迫起搏器，可垫一个垫子以分散压力，也应避免打开引擎盖修理汽车发动机等动作。
此外，患者至少每天早、晚各测1次脉搏，若比原脉搏心率少于6次以上，或感到胸闷、心悸、头晕及其他不适，应立即到医院就诊。需要强调的是，患者应坚持必要的药物治疗。心脏起搏器不能根治心脏的原发病，装了起搏器后患者仍可发生心绞痛、心梗、心力衰竭等，因而仍需按医嘱服用治疗原发病的药物。与手术医生保持定期的沟通和交流、定期随访也是十分重要的，患者应在术后1个月、3个月、半年去医院进行门诊随访一次。若自觉心悸、胸闷、头晕、自测脉搏缓慢，或出现呼吸困难、腿部肿胀等情况，应立即到医院就诊。
